程海
- 作品数:6 被引量:15H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
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- 植入性循环记录仪协助诊治心源性晕厥一例
- 2014年
- 心源性晕厥因其不可预测性及猝死率高而受到广泛重视。有研究表明心源性晕厥年死亡率高达18%-33%,其最常见病因是心律失常,临床实践中有时很难获得晕厥时的心电学证据,给诊断带来困难。现就一例植人性循环记录仪协助诊治心源性晕厥患者报道如下:
- 刘广安王炳银程海陈润祥刘峰
- 关键词:心源性晕厥记录仪诊治植入性可预测性年死亡率
- 640层动态容积CT与冠状动脉造影对冠状动脉狭窄及斑块的比较研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨640层动态容积CT冠状动脉(冠脉)成像(CCTA)检查对冠脉病变诊断的价值。方法入选50例临床高度怀疑或确诊冠脉疾病的患者行CCTA,并于2周内行经皮选择性冠脉造影(CAG),以冠脉造影作为基准,分析评估CCTA对诊断冠脉狭窄的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。评估CCTA对冠脉斑块特征的分析诊断价值。结果 50例患者共200支冠脉血管,450个节段。CAG检查有病变血管73支(36.5%),82个节段。CCTA查检查有病变血管75支(37.5%),85个节段。两种方法冠脉狭窄检出率相关性良好(r=0.92,P<0.01)。CCTA对冠脉狭窄评估的准确度为96.52%、敏感度为95.89%、特异度为96.82%、阳性预测值为89%、阴性预测值为95%。50例患者中,共发现85处斑块,其中脂质斑块26处,纤维斑块29处,钙化斑块30处。冠脉轻度狭窄32处中,钙化斑块为18处占56%;冠脉中度狭窄30处中,纤维斑块为15处占50%;冠脉重度狭窄23处中,脂质斑块为12处占52%。斑块性质与狭窄程度无相关性(r=-0.343,P<0.01)。结论 640层CCTA诊断冠脉病变的准确性、特异性较高,且能有效检测患者冠脉斑块的成分及准确判断冠脉狭窄程度;有助于无创性评估斑块的易损性和危险性。
- 刘峰向春燕王炳银杜红娣王人彭程海吴亮
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉造影术
- 强化他汀对急性心力衰竭伴2型糖尿病病人内皮功能的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨强化他汀治疗对急性心力衰竭(心衰)伴2型糖尿病(T2DM)病人内皮功能的影响。方法将100例急性心衰伴T2DM病人随机分为2组,每组50例。在急性心衰常规治疗的基础上,强化组给予阿托伐他汀40 mg/d治疗,对照组给予阿托伐他汀10~20 mg/d治疗。分别检测治疗前和治疗7 d后病人的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),脑钠肽(BNP)和内皮微粒(EMPs)水平,强化组检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清肌酸激酶(CK)水平,并观察强化组不良反应。随访2组病人离院后30 d内心血管事件的发生情况。结果与治疗前比较,治疗7 d后对照组仅BNP水平明显下降,强化组BNP、LDL-C、EMPs水平均显著下降(P<0.01);治疗后2组间比较,EMPs水平差异有统计学意义(P<0.01)。强化组30 d内心血管病事件发生率为14.0%,较对照组(34.0%)显著下降(P=0.019)。强化组ALT升高7例,CK升高3例,没有发生严重药物性肝损病例。结论强化他汀治疗可显著降低急性心衰合并T2DM病人的EMPs水平,降低心血管事件发生率。
- 朱旖王蕾蕾徐慧莲程海
- 关键词:急性心力衰竭2型糖尿病他汀内皮功能
- 负荷量阿托伐他汀降低冠状动脉介入术围手术期心血管事件作用和机制的探讨被引量:10
- 2011年
- 目的探讨负荷量阿托伐他汀减少冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心血管不良事件的机制。方法将58例冠心病行PCI治疗患者随机分为负荷量组30例和对照组28例,2组术后30 d均口服阿托伐他汀40 mg/d,并分别检测PCI前、PCI后24 h及10 d的脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、ALT和CK等指标,随访所有患者PCI后30d内心血管事件。结果①2组所有病例血清Lp-PLA2和hs-CRP水平在PCI后10 d比PCI前和PCI后24 h均有显著下降(P<0.01);②负荷量组hs-CRP在PCI后24 h比对照组明显下降(P<0.05),Lp-PLA2水平仅轻度下降,组间无差异。Lp-PLA2和hs-CRP在PCI前和PCI后10 d组间均无差异;③负荷量组PCI前后ALT和CK水平变化无统计学差异而负荷量组PCI后30 d内心血管事件较对照组明显下降21.7%(P<0.05)。结论负荷量阿托伐他汀具有更强的抑制炎症反应作用,能进一步降低冠心病围手术期心血管事件风险并且安全可靠。
- 刘广安刘峰陈润祥程海刘建平
- 关键词:脂蛋白相关性磷脂酶A2高敏C反应蛋白阿托伐他汀心血管事件
- 比伐卢定在急诊经皮冠状动脉介入中的应用观察
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者于急诊行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中应用比伐卢定抗凝的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月期间我院急诊收治的98例AMI 需行PCI 术治疗的患者作为研究对象,依据随...
- 徐吉荣李小婷葛小宁邵波程海
- 关键词:比伐卢定肝素心肌梗死经皮冠状动脉介入术急诊
- 经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的疗效分析
- 目的 分析采用经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的效果.方法 选取2016年3月-2017年3月期间于我院诊治的82例冠心病行介入治疗的患者作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为实验组及对照组,对照组患者均经股动脉穿刺,实...
- 徐吉荣李小婷葛小宁邵波程海
- 关键词:桡动脉穿刺冠心病介入治疗冠脉造影