王颖 作品数:8 被引量:54 H指数:4 供职机构: 寿光市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙肝疫苗免疫5年后抗-HBs衰减儿童免疫记忆观察 被引量:15 2016年 目的观察乙型肝炎(乙肝)疫苗基础免疫5年后乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)衰减至10 m IU/ml以下的儿童免疫记忆水平,探讨乙肝疫苗的免疫持久性。方法选取婴儿期按0-1-6程序完成了5μg(酿酒酵母)乙肝疫苗全程免疫5年后,且乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)均为阴性,同时抗-HBs降至保护性水平(10 m IU/ml)以下的儿童作为研究对象。每名儿童复种1剂次10μg重组(汉逊酵母)乙肝疫苗,于2周后采集静脉血检测抗-HBs。结果 226名儿童复种后,抗-HBs阳转率(回忆反应率)99.56%,几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)为2 339.16 m IU/ml。回忆反应强度与复种前的抗-HBs滴度正相关(rs=0.363,P<0.001);与初免应答水平正相关(rs=0.349,P<0.001)。结论乙肝疫苗回忆反应能力与自身免疫状态有关。完成基础免疫5年后抗体衰减至10 m IU/ml以下的儿童,绝大多数存在免疫记忆,回忆反应良好,没有必要开展加强免疫。 刘中芹 王晓琼 张国庆 刘召红 王颖 崔佳关键词:免疫记忆 乙肝病毒慢性感染者HBV-DNA定量与血清学标志物及年龄性别关系 被引量:16 2016年 目的探讨乙肝病毒慢性感染者HBV-DNA定量与血清学标志物(Hepatitis B virus serologic marker,HBVm)及年龄、性别关系。方法 2013年9~12月对1 506例HBsAg阳性的乙肝病毒慢性感染者血清用实时荧光定量(PCR)测定HBV-DNA含量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBVm,用速率法检测ALT、AST。结果 HBV-DNA总检出率为48.48%(730/1 506),均值为6.58×107拷贝/ml,HBeAg阳性组检出率83.52%(228/273),平均拷贝数1.78×108;HBeAg阴性组检出率40.71%(502/1 233),平均拷贝数1.15×107。HBV-DNA检出率和平均拷贝数HBeAg阳性组均高于阴性组(P<0.01)。男性HBV-DNA检出率53.22%(438/823)高于女性42.75%(292/683)(P<0.01)。HBVDNA阳性组ALT、AST>40u/L的异常率分别是39.53%(289/731)、64.98%(475/731),均值分别是55.38、46.55u/L;HBV-DNA阴性组ALT、AST>40u/L的异常率分别是12.65%(98/775)、12.26%(95/775),均值分别是25.39、28.85u/L。ALT、AST异常率和均值HBV-DNA阳性组均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在各种HBVm模式中,以HBeAg阳性者的病毒复制水平最高。HBV-DNA检出率与HBVm模式、性别、年龄、以及ALT、AST异常率有关,平均拷贝数与性别、年龄无关。 王明儒 刘胜军 刘中芹 王晓琼 刘召红 崔佳 王颖关键词:HBV-DNA 婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及低(无)应答者再次免疫效果分析 被引量:4 2015年 目的评价2009─2014年山东省寿光市婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及其低(无)免疫应答者再次免疫效果,为进一步完善婴幼儿乙型肝炎的免疫预防策略提供科学依据。方法对971名已按'0-1-6'程序接种5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)的7~12月龄的婴幼儿进行筛选,检测乙肝表面抗体滴度(抗-HBs),对其中低(无)免疫应答者,分别用5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再全程免疫3剂次。结果婴幼儿的初次免疫抗-HBs保护应答率为81.36%,无(低)应答分别占1.44%和17.20%;对低(无)应答者再次免疫1剂次和3剂次,保护应答率分别为83.33%和92.03%,差异有统计学意义(χ2=4.830,P<0.05);抗体几何平均滴度(GMT)分别为1 544.30 IU/L和1 308.78 IU/L(t=0.932,P>0.05);10μg重组乙肝疫苗(χ2=1.148)与5μg重组乙肝疫苗(χ2=3.456)再免疫1剂次和3剂次,保护应答率差异无统计学意义(P>0.05);GMT差异有统计学意义(t=-2.645,t=-3.197,均P<0.05)。结论 5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再次免疫都能取得较好应答,且3剂次效果优于1剂次,10μg重组乙肝疫苗优于5μg重组乙肝疫苗。 刘中芹 王晓琼 王颖 郭昊 刘召红 崔佳关键词:免疫效果 2008~2017年寿光市35岁以上居民2型糖尿病健康管理效果评价 2018年 目的了解并评价寿光市35岁以上居民2型糖尿病健康管理效果,为今后糖尿病健康管理提供科学依据。方法对寿光市≥35岁居民按照《2型糖尿病健康管理服务规范》管理的2008~2017年糖尿病健康管理资料进行分析。结果2008~2017年≥35岁居民2型糖尿病共管理15 865人,管理率从4.04%上升到40.13%,规范管理率从27.32%上升到42.11%,控制率从22.54%上升到42.18%,差异有统计学意义(P <0.01)。10年间2型糖尿病无症状者和体重明显下降者发生率分别从43.52%和2.25%上升到51.22%和12.33%(P <0.01);多饮、多食、多尿、视力模糊、感、手脚麻木、下肢浮肿的发生率均呈下降趋势(P <0.01)。体征方面,血压达标率从58.31%上升到66.90%(P <0.01);超重率、肥胖率、足背动脉触及率分别从55.17%、18.27%、23.55%下降到47.09、15.88.17.32%(P <0.01)。在生活方式方面,吸烟率和饮酒率分别从49.23%、42.52%下降到38.29%、32.59%(P <0.01);运动率、主食减少率、心理调整良好率、遵医行为良好率均上升明显,分别从26.57%、15.82%、42.98%、32.52%上升到40.09%、37.88%、63.22%、50.62%(P <0.01)。服药依从性方面,规律服药率从33.27上升到63.22%(P <0.01),服药间断率和不服药率分别从33.44%和32.29%下降到28.45%和8.33%(P <0.01);低血糖反应方面,无反应率从84.15%下降到78.93%(P<0.01);低血糖偶尔反应率和频繁反应率分别从12.58%和3.27%上升到16.88%和4.19%(P <0.01)。结论 2型糖尿健康管理10年间取得了显著效果,但管理率、规范管理率和控制率有待于进一步提高。 桑艳丽 王颖 李培杰 刘长梅关键词:2型糖尿病 健康管理 山东省寿光市乙型肝炎、乙型肝炎相关肝硬化及肝癌流行趋势分析 被引量:3 2015年 目的分析2008—2013年山东省寿光市乙型肝炎、乙型肝炎相关肝硬化和肝癌的发病趋势,为乙型肝炎防治提供科学依据。方法根据历年报告的乙型肝炎、肝硬化和肝癌发病资料和人口资料,统计分析2008—2013年全市上述3种疾病的发病情况。结果 2008—2013年寿光市共报告乙型肝炎患者1 898人,年平均发病率为29.91/10万,各年龄组之间(χ2=534.04)、各镇(街道)之间(χ2=220.11)发病率差异有统计学意义(均P<0.01),男性(χ2=378.77)、非农业人口(χ2=300.60)、第二季度(χ2=17.77)的发病率显著高于女性、农业人口及其他季节(均P<0.01);乙型肝炎相关原发性肝癌、肝硬化患者1 157人次,共计患者788人,男性发病率明显高于女性(χ2=226.85,P<0.01),发病率随年龄增加而增长(r=0.97,P<0.01)。结论寿光市乙型肝炎发病表现出地区差异、职业差异、性别差异和年龄差异,并且随着年龄增大和病程进展,越来越多的乙型肝炎患者转变成为肝硬化或肝癌患者。 王晓琼 张国庆 刘中芹 王颖 刘召红 崔佳关键词:乙型肝炎 肝癌 肝硬化 发病率 2004~2013年寿光市产妇HBsAg携带及新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析 被引量:7 2016年 目的 了解寿光市产妇HBsAg携带率及新生儿首针乙肝疫苗接种情况,为进一步完善新生儿乙型肝炎的免疫预防策略提供依据。方法 对寿光市辖区2004~2013年各医院及保健机构产妇HBsAg携带及新生儿乙肝疫苗首针接种情况报表进行汇总分析。结果 寿光市2004~2013年住院产妇HBsAg检测率逐年上升,总检测率为86.09%(91 691/106 502),HBsAg阳性率为2.80%~3.81%,总阳性率为3.37%(3 092/91 691)。新生儿HBV首针接种率为97.43%(103 765/106 502),及时接种率为96.66%(102 949/106 502)。常住和流动的新生儿乙肝疫苗接种率分别为97.36%(98 246/100 906)和98.62%(5 519/5 596)(P〈0.01),及时接种率分别为96.62%(97 495/100 906)和97.46%(5 454/5 596)(P〈0.01)。2008~2013年未种原因中除1名因家长拒绝未种外,其余均为有禁忌证未接种,在禁忌证中以因有疾病和早产、难产为主,两种原因占所有未种儿童的83.59%(1 508/1 804)。结论 寿光市2004~2013年所查住院分娩产妇HBsAg携带率平均为3.37%;新生儿乙肝疫苗首针接种率和及时接种率较高。 刘中芹 崔佳 崔晓 王晓琼 王颖关键词:产妇 HBSAG 乙肝疫苗接种 乙型肝炎疫苗低/无应答婴儿不同剂量和剂次再免疫效果及持久性观察 被引量:9 2015年 目的:观察不同剂量和剂次乙型肝炎疫苗对低/无应答婴儿的再免疫效果及持久性。方法随机选取按0、1、6个月免疫程序接种5μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)后,抗-HBs低/无应答(抗-HBs<100 mIU/mL),且HB-sAg和HBV DNA均为阴性的7~12月龄婴儿163名为观察对象。随机分为2组,按照0、1、6个月免疫程序,分别用5μg或10μg重组乙型肝炎疫苗进行再免疫,分别于再免疫1剂、3剂后1个月及免疫后4年采集静脉血,用化学发光法检测抗-HBs,比较不同剂量、不同剂次、不同基础免疫状态抗-HBs水平。结果所有研究对象在随访期间均未发生乙肝病毒感染。再免疫1剂和3剂后,两种疫苗均获得较高的免疫应答,10μg汉逊酵母乙肝疫苗组抗-HBs GMC高于5μg酿酒酵母乙肝疫苗组,差异有统计学意义,但4年后差异无统计学意义。对低/无应答婴幼儿再免疫效果分层分析发现,再免疫1剂、3剂和再免疫后4年,低应答组抗-HBs阳性率和GMC均高于无应答组,差异均有统计学意义。结论低/无应答儿童再免疫效果良好,应答水平10μg/剂次组高于5μg/剂次组,但4年后差异无统计学意义。再免疫后的持久性免疫应答效果与初次免疫应答状态有关。 刘中芹 王晓琼 郭昊 刘召红 崔佳 王颖关键词:婴儿 乙肝疫苗 免疫效果 再免疫