韩凝 作品数:42 被引量:154 H指数:5 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省医学适用技术跟踪项目 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 更多>>
以“铅笔杆样”室管膜强化为特征的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告 2017年 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组自身免疫介导的CNS炎性脱髓鞘疾病,临床和影像学表现多种多样。Wingerchuk等[1]研究发现,视神经脊髓炎(NMO)患者血清中NMO-IgG阳性,并且在部分NMO患者中出现了颅内非特异性病灶,提出了NMOSD的概念。NMOSD患者颅内病灶部位不定,临床表现多样。本文对1例以颅内室管膜"铅笔杆"强化及软脑膜强化为影像特点的复发性NMSOD进行报道如下。 王盼盼 韩凝 贾阳娟 王建华关键词:炎性脱髓鞘疾病 视神经脊髓炎 室管膜 谱系 笔杆 铅 脑白质损害程度可以预测急性缺血性卒中患者3个月的功能结局 目的:探索白质损害的严重程度是否与急性缺血性卒中患者3个月后的功能结局相关.
方法:选取2013年8月到2014年12月连续入院的急性缺血性卒中患者进行核磁共振检查,登记人口学资料、临床资料及卒中相关危险因素.... 韩凝 贾阳娟 王建华关键词:急性缺血性卒中 脑白质 文献传递 MoCA与MMSE在非痴呆型血管性认知障碍诊断中的应用 :比较简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在卒中急性期非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的应用. 方法:本研究为基于卒中数据库的横断面研究,选取2013年10月至2015年4月急性... 贾阳娟 韩凝 王美蓉 许晓敬 贾艳丽 吕佩源 王建华关键词:血管性认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 艾地苯醌与多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病效果比较 被引量:14 2016年 目的比较艾地苯醌与盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的临床效果。方法将60例轻中度AD患者随机分为2组:艾地苯醌组30例,给予艾地苯醌30 mg,3次/d,共8周;盐酸多奈哌齐组30例,给予盐酸多奈哌齐5 mg,1次/d,共8周。应用简易精神状态检查(Minimum Mental State Examination,MMSE)量表、日常生活能力(Activity of Daily Living,ADL)量表及ADAS-Cog量表评定疗效。结果治疗前2组MMSE、ADL和ADAS-Cog量表评分差异均无统计学意义。治疗后2组MMSE量表评分均较治疗前明显升高(P<0.05),而ADL和ADAS-Cog量表评分均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后2组MMSE、ADL和ADAS-Cog量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾地苯醌作为治疗轻中度AD的药物,可以改善患者的认知障碍和日常生活能力,疗效与盐酸多奈哌齐相当,且具有良好的安全性和耐受性。 贾阳娟 韩凝 王美蓉 贾艳丽 吕佩源 王建华关键词:阿尔茨海默病 药物疗法 Opalski综合征合并同侧小脑梗死1例报告 被引量:3 2016年 1病例患者,男,64岁,因“发作性眩晕、头痛伴左侧肢体无力8 d,加重2 d”于2016年4月7日入院。患者于入院前8 d出现眩晕、头痛,伴视物旋转、恶心呕吐,每次持续10余分钟缓解。头痛以左侧后枕部为重,为钝痛。继而出现左侧肢体力弱,行走向左侧偏斜。曾就诊于当地医院,行头颅CT检查未见明显异常,拟诊断为“脑梗死”,给予抗血小板聚集、活血化瘀等药物治疗后,症状好转出院。患者于入院前2d再次出现眩晕、头痛、呃逆,性质与上次相同,伴有左侧上肢麻木、发紧感,以手指远端为重,左眼睑下垂,左眼流泪不止,自觉左侧肢体力弱较前加重,走路不稳,向左侧偏斜,不能独自行走。既往脑梗死病史13年,遗留轻度声音嘶哑,肢体活动无异常;高血压病史13年;2型糖尿病史6年;吸烟、饮酒40余年,每日吸烟20支左右,饮酒半斤。入院查体:血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,双侧面部痛温觉、触觉对称一致,左侧眼睑下垂,持续流泪,双侧瞳孔光反射灵 Wallenberg综合征合并同侧肢体轻偏瘫称为Opalski综合征,临床较少见,而Opalski综合征合并小脑梗死更为少见,现将我院近期诊治的1例报道如下。 韩凝 贾阳娟 肖向建 王建华关键词:WALLENBERG综合征 小脑梗死 同侧肢体 发作性眩晕 左侧肢体无力 头颅CT检查 全国性的基于知识付费的卒中远程视频打卡教学模式研究 2020年 目的研究基于知识付费的卒中远程视频打卡教学模式的可行性。方法在2019年12月和2020年4月进行了2次远程视频打卡教学(内容为卒中相关疾病的鉴别诊断和规范治疗)。学员为丁香园网站注册的临床医师,并同意付费参加1个月的线上教育。教学流程包括:播放预先录制的教学视频[播放界面为powerpoint(PPT)制作的演示文稿和音频];打卡督查学习和师生的定期在线答疑;事后奖酬(参与度高的学员免除学费)。采集数据包括:(1)学员的社会学特征,包括性别、职称、城市特征和医院级别。(2)参与度数据,包括分时段播放人数、分时段人均播放时间、到课率、完课率。(3)学员对课程的评价(5分为满分)。结果全国共有超过132个城市的456名学员付费报名(第1次291人,第2次165人),其中第1次实际教学参与学员为260人(89.34%),第2次实际教学参与学员为151名(91.52%)。2次课程中学员社会学特征相似,第1次与第2次女性分别占49.62%(129/260)、54.97%(83/151;χ^2=3.128,P=0.209);均以初级和中级职称[第1、2次分别占56.92%(148/260)、56.95%(86/151);χ^2=0.000,P=0.995]、二三线城市[第1、2次分别占60.77%(158/260)、62.25%(94/151);χ^2=0.088,P=0.766]、三级甲等医院[第1、2次分别占53.08%(138/260)、55.63%(84/151);χ^2=0.251,P=0.617]的学员为主。18∶00-23∶00是2次教学播放人数最多的时间段,其中最高峰时间均为21∶00;8∶00-17∶00的工作时间段中,10∶00-17∶00是主要的听课时段,呈现均匀分布状态。第1次教学和第2次教学的第1个课时到课率分别为71.48%(208/291)、70.30%(116/165),完课率分别为64.26%(187/291)、60.00%(99/165),随着课程的推进呈现不断下降,最后1次到课率和完课率均低于20%。第1次教学47.42%(138/291)和第2次教学54.55%(90/165)的学员参加课程评价,2次课程的平均评分分别为4.84分和4.83分。结论基于知识付费的远程视频打卡的卒中教学模式是可行� 徐蔚海 龚珠萍 赵尧辉 李晓强 杨秀平 韩凝 张进关键词:卒中 远程教学 MoCA与MMSE在血管性认知障碍诊断中的应用 目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态量表(MMSE)在卒中后血管性认知障碍(VCI)诊断中的应用.
方法:本研究为基于卒中数据库的横断面研究,选取2013年10月至2015年4月急性缺血... 贾阳娟 吕佩源 韩凝 王美蓉 贾艳丽 赵景茹 王建华关键词:血管性认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 大脑性上睑下垂1例报告 2017年 大脑性上睑下垂(CP)是一侧大脑中动脉供血区发生半球型损害时表现的急性上睑下垂,而不伴有脑干、动眼神经及眼交感神经纤维的受损。大脑半球病变导致的眼睑下垂主要以单侧发病为主,也可见于双侧眼睑发病。本病的发病率尚未有大型的研究报道,一般认为较为少见,现就我院近期诊治的1例报道如下。 刘超 韩凝 贾阳娟 王建华关键词:上睑下垂 大脑中动脉供血区 交感神经纤维 大脑半球病变 动眼神经 NIHSS评分对急性脑梗死颅内大动脉闭塞的预测价值 被引量:23 2016年 目的探讨急性脑梗死患者NIHSS评分与大动脉闭塞之间的关系,并分析该评分对动脉闭塞是否具有预测价值。方法前瞻性登记急性脑梗死患者211例,其中178例符合入组标准。依据头颅MRA判定大动脉是否闭塞,将患者分为动脉闭塞组及非动脉闭塞组,并应用NIHSS评分评估患者神经功能缺损程度。采用受试者操作特征(ROC)曲线验证NIHSS评分预测动脉闭塞的有效性并确定其最佳截断点。结果头颅MRA显示,动脉闭塞组35例(19.66%),NIHSS评分中位数为3(IQR 2-10),非动脉闭塞组143例(80.34%),NIHSS评分中位数为2(IQR 1-4),动脉闭塞组NIHSS评分明显高于非动脉闭塞组(P<0.05)。ROC曲线结果提示,NIHSS评分预测动脉闭塞的有效性在临床评估时间<6h时较高,曲线下面积为0.829(P<0.05),NIHSS评分最佳截断点为7.5(灵敏度83.3%,特异度95.0%)。临床评估时间超过6h时,NIHSS评分的预测价值下降(P>0.05)。结论 NIHSS评分预测急性脑梗死颅内大动脉闭塞的有效性呈时间依赖性,临床评估时间在发病6h内预测价值较高,随着评估时间的延长而降低。 许晓敬 贾阳娟 韩凝 余叶菁 王建华关键词:急性脑梗死 NIHSS评分 动脉闭塞 不同画钟试验识别急性卒中后非痴呆型认知障碍的价值 目的:探讨3种画钟试验(CDT)及错误类型识别急性卒中后非痴呆型认知障碍(PSCIND)的价值.
方法:PSCIND组104例,对照组95例.采用不同CDT评分方法(Babins法、Cohen法和3分法)进行评... 贾阳娟 韩凝 冯荣芳 李俐涛 吕佩源 王建华