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曾小琪
作品数:
2
被引量:58
H指数:2
供职机构:
四川大学华西医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
张静
四川大学华西医院
刘飞
四川大学华西医院
左云霞
四川大学华西医院
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左云霞
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张静
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2017
1篇
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腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛或硬膜外镇痛对胃肠道肿瘤切除术后疼痛和早期康复的影响
被引量:12
2015年
目的比较腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛或硬膜外镇痛对开放性胃肠道肿瘤切除术后疼痛和早期康复的影响。方法 100例择期行开放性胃肠道肿瘤切除术的患者随机分为2组,一组术前做单次腹横肌平面阻滞联合术后静脉镇痛(T组),另一组术后行硬膜外镇痛(E组),比较2组术后2、24、48、72h的静息和咳嗽时疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)以及肠功能、自主排尿功能等早期康复指标。结果与T组相比,E组术后2、24、48、72h的安静和咳嗽时的VAS评分均显著降低,术后肛门恢复排气所需时间明显减少。结论胃肠道肿瘤切除术后使用硬膜外镇痛较腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛提供更好的镇痛效果并有利于肠功能恢复。
张静
刘飞
左云霞
赵祎琪
曾小琪
关键词:
硬膜外镇痛
腹横肌平面阻滞
围手术期全身麻醉复合硬膜外麻醉及镇痛在胃癌根治手术后早期康复中的应用
被引量:47
2017年
目的评估全身麻醉联合硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛对胃癌根治手术后的早期康复的效果。方法选择2014年1月至2016年1月四川大学华西医院住院的96例胃癌患者,年龄18~75岁、美国麻醉师协会(ASA )分级Ⅰ~Ⅱ级,患者使用数字随机法随机分为全身麻醉+静脉自控镇痛组(GI组)或全身麻醉复合硬膜外麻醉+硬膜外镇痛组(GE组),观察两组患者术后2、24、48、72 h静息和活动视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、术后早期康复指标,术后住院时间以及术后相关并发症。结果(1)与GI组相比,GE组患者术后2 h(静息VAS 0.7±1.0与3.5±2.1,P=0.000 1,咳嗽VAS 1.2±1.5与5.2±2.7,P=0.000 1)、24 h(静息VAS 1.0±0.8与2.1±1.2,P=0.000 1,咳嗽VAS 2.4±1.6与4.2±1.8,P=0.000 1)、48 h(静息VAS 0.9±1.0与1.4±1.3,P=0.037 3,咳嗽VAS 2.2±1.3与3.3±1.5,P=0.000 2)、72 h(静息VAS 0.3±0.6与1.0±0.9,P=0.000 1,咳嗽VAS 1.5±1.1与2.6±1.3,P=0.000 1)的静息和咳嗽的疼痛评分均显著下降。(2)GE组患者术后首次进食时间(93.6±43.4)h与(116.4±40.4)h,P=0.007 7,首次排气时间(93.2±34.3)h与(114.3±28.8)h,P=0.001 5,尿管拔除时间[(78.3±29.4)h与(91.9±34.5)h,P=0.040 4]和腹腔引流管拔除时间[(173.6±59.7)h与(205.1±79.2)h,P=0.030 2]均明显早于GI组,术后住院时间缩短1.6 d[(8.4±2.5)d与(10.0±3.2)d,P=0.012 8]。结论对于胃癌根治手术患者,全身麻醉复合硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛可以促进患者术后早期快速康复,缩短住院时间。
刘飞
张静
曾小琪
赵神琪
左云霞
关键词:
全身麻醉
硬膜外镇痛
胃癌根治术
早期康复
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