张路
- 作品数：2 被引量：61H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划北京市科技新星计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国冠状动脉旁路移植手术风险评估被引量：55
- 2010年
- 目的 建立适合中国人群的冠状动脉旁路移植（CABG）手术风险评估系统（Sino system fbr coronary operative risk evaluation,SinoSCORE）.方法 收集了中国心血管外科注册登记研究2007-2008年间接受CABG的临床资料完备的9564例成年患者的临床资料,按9∶1的比例随机分为建立模型组（建模组）和验证组.在建模组中根据logistic回归构建加法模型.在验证组中采用Homser-Lemeshow（HL）卡方检验对模型进行校准,并运用ROC曲线下面积评价模型的区分度,并与EuroSCORE模型比较.设定相应界值将患者分为高危、中危、低危.结果 建模组模型纳入了11个危险因素：年龄＞65岁（65～69岁,3分 70～74岁,5分 ≥75岁,6分）,术前NYHA心功能分级（Ⅲ级,3分,Ⅳ级,7分）,慢性肾功能衰竭史（6分）,外周血管病史（5分）,慢性阻塞性肺病（4分）,术前2周心房扑动或心房颤动（2分）,左心室射血分数＜50%（4分）,非择期手术（5分）,合并瓣膜手术（4分）,术前危重状态（分）,体质指数（＞24 kg/m2,-2分 ＜18 kg/m2,5分）.HL卡方0.44,ROC曲线下面积0.80.验证组HL卡方为0.34,ROC曲线下面积为0.78,EuroSCORE用于验证组后HL卡方0.60,ROC曲线下面积0.73.患者分为低危（≤1分）,中危（2～5分）,高危（≥6分）,不同分组患者采用本模型计算得到的预期死亡率与实际死亡率均较吻合.结论 本研究建立的中国冠状动脉手术风险评估系统是一个简单、客观、准确的评分模型,可以很好预测当前中国接受CABG术患者的手术风险.
- 郑哲张路胡盛寿
- 关键词：心脏外科手术死亡率
- 先天性心脏病遗传学研究现状及挑战被引量：6
- 2010年
- 先天性心脏病(先心病)是一类重要的有临床意义的出生缺陷,保守估计其发生率为50/1000活产儿。该病的遗传学机制相当复杂:染色体畸变,单基因突变和多基因突变都有可能导致先天性心脏畸形。本综述回顾了近年来该领域研究的现状及面临的挑战,并提出未来可能的研究方向。
- 张路胡盛寿张浩
- 关键词：先天性心脏病
