- 腹腔镜胆总管探查联合鼻胆管引流与T管引流术治疗胆总管结石临床疗效的Meta分析被引量：22
- 2020年
- 目的:系统评价腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合鼻胆管引流与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效。方法:以胆总管结石病、胆总管结石、T管引流、T管、鼻胆管引流、经内镜鼻胆管引流术、ENBD管、ENBD引流,cholelithiasis,common bile duct stone,jaundice,obstructive,Jaundice,gallstone,T-tube drainage,T-tube,t-tube,biliary tract drainge,drainge tube,endoscopic nasobiliary drainage,nasobiliary drainage,nasobiliary tube,endoscopic drainage tubes,endoscopic drainage tube,endoscopic retrograde biliary drainage为检索词,检索PubMed、Medline、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库。检索时间为1960年1月至2019年5月。纳入比较胆总管结石腹腔镜治疗过程中留置鼻胆管与T管引流的随机对照试验(RCT)及高质量非随机对照试验(NRCT)。LCBDE联合术前、术中行鼻胆管引流术设为鼻胆管引流组,LCBDE联合术后行T管引流术设为T管引流组。结局指标:手术时间、术中出血量、术后住院时间、带管时间、术后胃肠道功能恢复时间、治疗费用、手术失败率、术后胆瘘发生率、术后切口感染发生率、术后结石残留率、术后胰腺炎发生率、术后高淀粉酶血症发生率、术后胆汁性腹膜炎发生率。计数资料采用优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示,计量资料采用均数差(MD)及其95%CI表示。采用I2和Q检验分析纳入文献异质性,若I2≤50%或P>0.10时,认为无异质性,采用固定效应模型分析;若I2>50%且P≤0.10时,认为存在异质性,采用随机效应模型分析。分析计量资料时,纳入RCT>4篇,进行亚组分析。纳入RCT≤4篇,同时分析NRCT。分析计数资料时,RCT与NRCT合并分析。纳入研究≥10篇,采用漏斗图检验潜在发表偏倚,纳入研究<10篇则不检验。结果:(1)文献检索结果:最终纳入符合标准的相关研究共26篇,包括9篇RCT,4篇半随机化研究�
- 周雪婷毛蕾李戟纰丁霏霏马珲敏王祥
- 关键词：胆道良性疾病胆总管结石腹腔镜胆总管探查术鼻胆管引流META分析
- 克罗恩病与肠结核鉴别诊断的临床研究
- 背景：克罗恩病(Crohn’s disease, CD)与肠结核(Intestinal tuberculosis, ITB)因相似的临床特点而极易误诊，二者的鉴别诊断一直困扰着临床医生。随着近年来CD在国内发病率逐年升高...
- 毛蕾
- 关键词：克罗恩病肠结核META分析回顾性分析
- 文献传递
- 复方苦参注射剂联合紫杉醇、顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：3
- 2015年
- 评价复方苦参注射剂联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。选取2012年1月至2014年12月接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者,分析复方苦参联合TP方案对比单纯TP化疗的免疫功能和副作用的发生率。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。共纳入103例患者,两组间基线特征具有可比性。复方苦参注射剂联合TP方案治疗NSCLC的白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、粒细胞减少、血清总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮和肌酐异常的发生率依次为5.77%、11.54%、11.54%、9.62%、17.31%、26.92%、34.62%、13.46%、17.31%,单纯TP化疗组的为13.73%、43.14%、31.37%、25.49%、47.06%、56.86%、60.78%、41.18%和45.10%。复方苦参联合TP方案在改善CD3、CD4、CD8和CD4/CD8水平上的差异有统计学意义(P<0.05)。复方苦参联合TP方案能降低晚期非小细胞肺癌化疗后的毒副作用,增强患者的免疫功能。
- 唐海风孙烜安娴李毛毛毛蕾
- 关键词：非小细胞肺癌复方苦参随机对照试验
- 高频聚焦超声联合内分泌治疗晚期前列腺癌的Meta分析
- 2015年
- 系统评价高频聚焦(HIFU)联合内分泌治疗前列腺癌临床疗效与安全性。计算机检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)等,检索时限均从建库截至2015年03月30日。2名评价员严格根据纳入排除标准,收集高频聚焦联合内分泌治疗晚期前列腺癌的临床对照试验,依据Cochrane Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究质量,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。共纳入5个研究,包括277例患者。Meta分析结果显示HIFU+内分泌治疗组在治疗后血清前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Q max)方面明显优于单纯内分泌治疗组(P<0.05)。所有患者前列腺体积逐渐缩小,治疗后的IPSS评分降低,Qmax明显提高。HIFU联合内分泌疗法治疗晚期前列腺癌安全、有效,其疗效明显优于单纯内分泌治疗,是治疗中晚期前列腺癌的较好选择。
- 杨言春安娴孙烜李毛毛毛蕾
- 关键词：前列腺癌内分泌治疗META分析
- 沙利度胺的药理学机制及其在炎症性肠病中的研究现状被引量：7
- 2018年
- 沙利度胺因具有抗炎、抗血管生成和免疫调节的特性而被广泛用于炎性疾病的治疗,近年来已纳入治疗炎症性肠病的药物研究,目前仍处于探索阶段。本文就沙利度胺的药理机制及其在炎症性肠病中的研究进展做一综述,以期更好地指导后续研究。
- 李俊毛蕾周雪婷高丽萍郝晋雍胡洁琼王祥
- 关键词：沙利度胺炎症性肠病细胞因子
- 食管癌放疗过程中如何选择中药注射剂的网状Meta分析被引量：14
- 2015年
- 采用网状Meta分析的方法间接比较中药注射剂联合放疗治疗食管癌的疗效和安全性。计算机检索Pub Med,the Cochrane Library,EMBASE,CBM,CNKI,万方和维普数据库,检索时间截止2014年9月,纳入中药注射剂联合放疗对比单纯放疗治疗食管癌的随机对照研究(RCT),2名研究者独立进行数据提取和质量评价,采用Ge MTC 0.14.3软件和Stata 12.0软件进行统计分析。最终纳入43个RCT,包含3 289例患者。纳入的各比较组构成星型网络,网状Meta分析结果提示7种中药注射剂在提高食管癌放疗患者的有效率和生活质量、降低呕心呕吐和白细胞减少发生率方面均显示出其优越性,然而7种中药注射剂之间比较差异并不显著。根据概率排序结果,参芪扶正和黄芪多糖注射剂在提高食管癌放疗患者有效率和生活质量上成为最有效注射剂的可能性最大,其次为华蟾素和康艾注射剂,然而由于参芪扶正和黄芪多糖受限于纳入研究数量和样本量,目前证据推荐在提高食管癌放疗患者有效率和生活质量上优先考虑华蟾素或康艾注射剂,而在降低放疗患者呕心呕吐(III-IV)和白细胞减少(III-IV)方面艾迪或复方苦参注射剂更具优势。今后研究重点关注参芪扶正和黄芪多糖等注射剂联合放疗治疗食管癌的疗效;并规范报告研究结果,尤其针对食管癌放疗相关的毒副作用。
- 葛龙毛蕾田金徽石芳毓娄丽丽邱霞李金龙杨克虎
- 关键词：食管癌中药注射剂放疗
- 白细胞吸附疗法在炎症性肠病中的应用进展被引量：5
- 2020年
- 白细胞吸附疗法是一种新兴的治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的非药物疗法,在活动性IBD、激素依赖性或难治性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、IBD合并症及不能耐受药物治疗的患者中均显示出一定疗效,其作用机制不仅限于白细胞的去除,还涉及淋巴、单核细胞及特殊表型细胞分布的改变,以及一些细胞因子、免疫复合物的变化。作为一种新型的治疗方法,目前已发现一些可以预测其疗效的指标用以指导其临床应用,现就治疗IBD的可能机制及临床应用中的若干问题作一概述。
- 周雪婷李俊毛蕾刘金武王祥
- 关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病
- 纤维蛋白原联合D-二聚体对肺栓塞诊断价值的Meta分析被引量：4
- 2015年
- 目的：系统评价纤维蛋白原联合 D-二聚体在肺栓塞诊断中的临床价值。方法计算机检索 PubMed（1966-2014.7）、Embase（1980-2014.7）、Web of science（1980-2014.7）、中国生物医学文献数据库（CBM,1978-2014.7）、中国知网（CNKI,1979-2014.7）、维普数据库（VIP,1989-2014.7）、万方数据库（WF,1982-2014.7）。收集用纤维蛋白原联合 D-二聚体诊断肺栓塞的试验研究,依据 QUADAS 质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用 Meta-Disc 软件（version1.4）进行 Meta 分析。结果最终纳入8篇研究。合计1015例受试者。Meta 分析结果显示：纤维蛋白原联合 D-二聚体诊断肺栓塞的合并特异度、灵敏度、阴性似然比、阳性似然比、诊断比值比和 ROC 曲线下面积分别0.63（0.58,0.67）,0.90（0.87,0.92）,0.14（0.07,0.27）,2.35（1.91,2.88）,18.99（12.08,29.85）,0.8597。结论纤维蛋白原联合 D-二聚体在肺栓塞诊断中具有中等特异度和较高的灵敏度,可作为临床筛查肺栓塞患者的有效措施之一。
- 邱霞韩文娟陈康康毛蕾李萍葛龙田金徽
- 关键词：纤维蛋白原D-二聚体肺栓塞META
- 乳腺癌临床实践指南引文分析
- 背景 临床实践指南是结合最新研究结果和循证医学证据制定的,指南的参考文献是指南的制定依据,反映了指南制定过程中的证据来源.参考文献数量在一定程度上可以说明指南制定者对指南主题证据收集的深度和广度.通过对指南参考文献的评价...
- 毛蕾石芳毓张秋宁
- 磁共振成像评估直肠癌新辅助治疗后疗效的研究进展被引量：5
- 2021年
- 直肠癌新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)的广泛应用改善了许多患者的预后,但也有部分患者并不能获益。直肠MRI因其高软组织分辨率的优势,能更好地显示肿瘤周围浸润及直肠壁改变情况,是诊断和全面评估直肠癌治疗反应非常有效的影像技术。笔者从不同MRI技术、MRI联合实验室检查、MRI联合内镜技术及PET-CT方面入手,分别介绍不同方法评估直肠癌新辅助治疗后病理缓解的价值,以期为临床诊治提供一定依据。
- 李戟玭毛蕾周雪婷马文莉谢转红王祥
- 关键词：直肠癌磁共振成像新辅助治疗
