张震
- 作品数:7 被引量:5H指数:1
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- 奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙术前联合治疗局部进展期直肠癌的效果比较被引量:1
- 2010年
- 目的:了解奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙新辅助化疗方案治疗局部进展期直肠癌的疗效和毒副作用。方法:局部进展期直肠癌患者100例,术前接受新辅助化疗48例:FOLFOX4方案:奥沙利铂85mg/m^2(d1),5-FU 1000(mg/m^2·d)(持续静脉泵入d1~2),亚叶酸钙200 mg/(m^2·d)(d1~2)。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察新辅助化疗的毒副反应。结果:新辅助化疗后48例均进行了根治性手术,其中完全缓解(CR)15.0%,部分缓解(PR)63.0%,病理完全缓解(pCR)77%。常规手术组52例,CR 10.1%,PR45.7%,pCR59.6%。新辅助化疗组与常规手术组相比有差异(P<0.05),毒副反应主要为白细胞减少症、恶心、脱发,但未有因此而发生的败血症和死亡病例。结论:应用奥沙利铂、5-FU、亚叶酸钙新辅助化疗方案治疗进展期直肠癌疗效显著,耐受性良好。
- 罗旭张震
- 关键词:直肠肿瘤新辅助化疗
- 亚砷酸治疗晚期肝癌的临床观察
- 2010年
- 目的:研究三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及不良反应。方法:中晚期原发性肝癌患者20例,采用三氧化二砷10mg/d加入生理盐水静脉滴注连续14d为1周期,间歇1周,至少使用2周期。结果:全组3例PR,12例NC,5例PD,客观有效率15%。临床受益疗效:疼痛缓解阳性率为50%,70%患者生存质量提高;治疗后血清AFP下降,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),该治疗方案不良反应主要表现为Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应和血液学毒性,轻度的肝功能损害,腹胀。结论:三氧化二砷是治疗晚期原发性肝癌的有效、安全、毒性低的方案,值得进一步深入研究。
- 罗旭张震
- 关键词:原发性肝癌三氧化二砷
- 肾上腺区肿物误诊为肾上腺肿瘤七例被引量:1
- 2006年
- 席利夫张震张群慧
- 关键词:肾上腺区误诊肾上腺肿瘤肝肿瘤
- 低位结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合35例临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨低位结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合临床疗效。方法:对35例低住结肠癌伴急性梗阻采取传统的根治术式,严格术中无菌操作;彻底肠道减压;一层套入式吻合。结果:临床观察显示,35例一期切除吻合术均未发生漏,一期愈合。结论:本术式一期进行根治,一层吻合,符合早期根治原则,5年生存率明显提高,是治疗低位结肠癌伴急性梗阻有效措施。
- 张震王德珉罗旭
- 关键词:低位结肠癌急性梗阻一期切除吻合
- 多脏器伤致多器官功能衰竭抢救成功被引量:1
- 2006年
- 【病例】男,35岁。因胸腹部砸伤,当即昏迷,自主呼吸停止急诊入院。查体:血压测不到,双眼突出,面色发绀,颈粗,双胸廓塌陷,腹膨隆。胸腹穿刺均有不凝血;摄X线胸片示双侧多发性肋骨骨折,气胸,右肺压缩2/3,纵隔增宽移位;心电图检查示心房纤颤,回心血流受阻、心功能不佳。诊断:胸腹多脏器损伤,创伤失血性休克。经抗休克治疗血压升至83/68mmHg,行急诊胸腹联合探查术。术中见肝缘及肺面破裂,右膈肌破裂,胸腹腔相通,腹膜后巨大血肿,打开侧腹膜清除血肿,见右肾破裂,肾蒂折断,肾动脉喷血不止,行右肾缔结扎,破裂肾脏切除,肝缘及膈面修补,
- 席利夫张群会张震
- 关键词:肝破裂肾破裂肋骨骨折多器官功能衰竭
- 结肠代膀胱、乙状结肠直肠Y式吻合术20例
- 2006年
- 目的探讨根治性膀胱切除术后尿流改道行“结肠代膀胱、乙状结肠直肠Y式吻合术”的疗效。方法将左右输尿管断端与一段离断后的乙状结肠短袢行端侧吻合,形成尿流通路。乙状结肠近断端与直肠行端侧吻合,形成粪便通路。结果20例患者手术时间平均3h,术中出血150mL,术后恢复良好,2周后拔出输尿管支架引流管,肛门排尿、排便通畅。术后3个月,日平均排尿4~5次,排大便1~2次。随访3~26个月,患者排尿、排便正常,除1例患者术后4个月出现低血钾(纠正后未再发生),其他患者无并发症发生。结论根治性膀胱切除术后尿流改道行“结肠代膀胱、乙状结肠直肠Y式吻合”术是较理想的可控性尿流改道术式,手术操作相对简单,术后恢复快,并发症少,效果满意。
- 席利夫张震张群会
- 关键词:乙状结肠直肠输尿管尿流改道
- 顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的:观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法:30例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,给予胸腔内灌注顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2-3周。观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,生活质量改善及毒副反应情况。结果:A、B两组总有效率分别为60%和73.3%(P>0.05),80%和86.7%(P>0.05)患者提高了生活质量。A组及B组患者毒性反应均轻微,可耐受。结论:顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,毒副反应轻微,可耐受。
- 罗旭张震
- 关键词:香菇多糖胸腔灌注恶性胸腔积液