王兴胜
- 作品数：5 被引量：39H指数：3
- 供职机构：白银市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子染色技术联合靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变诊断中的价值被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨靛胭脂联合电子染色技术在诊断早期胃癌及癌前病变中的临床应用价值。方法:将307例内镜下胃黏膜异常表现患者,随机分为观察组(电子染色技术再用靛胭脂染色后取活检)和对照组(电子染色技术观察后常规活检)。结果:观察组154例患者中胃黏膜有癌前病变(低级别上皮内瘤变61例、高级别上皮内瘤变8例)者共69例、早期胃癌3例,对照组153例患者低级别上皮内瘤46变例、高级别上皮内瘤变4例。观察组早期胃癌及癌前病变总检出率(46.8%)高于对照组(32.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电子染色技术联合靛胭脂染色可指导内镜下上消化道病变的活检部位,能有效提高早期胃癌和癌前病变的检出率。
- 李发旺王兴胜尹雯
- 关键词：早期胃癌癌前病变靛胭脂染色
- 三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：19
- 2018年
- 目的探讨三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法回顾性分析2009年1月~2015年5月三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石75例的临床资料。38例行十二指肠镜联合腹腔镜手术,37例行腹腔镜联合胆道镜手术。结果 38例十二指肠镜联合腹腔镜治疗中,34例乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)或球囊扩张(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)取石成功,术后3~5天行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),其中1例中转开腹;3例EST取石失败,行内镜鼻胆管引流(endoscopic nasobilliary drainage,ENBD),术后3~7天行腹腔镜联合胆道镜手术;1例因结石嵌顿于十二指肠大乳头中转开腹手术。40例腹腔镜联合胆道镜治疗(包括3例EST取石失败行ENBD者)中,38例手术成功,其中5例胆总管一期缝合,33例T管引流,术后胆漏2例,胆总管残余结石3例;2例中转开腹。71例随访1~3年,平均1.5年,无胆总管狭窄,1例结石复发。结论三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,能够在基层医院推广。
- 高振华王军宏钱宏亮吕鹏翔王兴胜
- 关键词：胆道镜十二指肠镜胆囊结石胆总管结石
- 自身免疫性胰腺炎临床治疗体会被引量：3
- 2021年
- 目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)规律,为临床治疗提供参考。方法纳入2013年7月至2017年5月在甘肃省白银市第一人民医院诊断为AIP的13例患者,进行回顾性分析患者的临床资料。总结临床表现、症状、影像学表现、实验室检查、治疗效果、预后。结果13例AIP患者中,临床表现为皮肤巩膜黄染8例(61%),腹痛7例(54%),腹胀5例(38%),纳差5例(38%),体重下降4例(31%)。CT表现为:胰腺局限性肿大7例(54%),胰腺弥漫性肿大6例(46%)。8例MRCP表现为胆总管下段狭窄,狭窄段以上的胆管扩张,2例表现为典型的"鼠尾征"。5例均伴有硬化性胆管炎;4例伴全身多处淋巴结肿大;3例合并类风湿性关节炎;4例诊断为2型糖尿病,其中3例患者既往有2型糖尿病病史。12例患者激素治疗+熊去氧胆酸治疗,其中3例因黄疸较重行逆行胰胆管造影(ERCP),病情均好转痊愈,1例因误诊为胆管癌行手术治疗。出院后随访1~3年,平均1.5年。其中2例患者治疗依存性较差,分别于发病后3月、5月自行停药5天、10天,经随访再次劝阻复查后,再次治疗。12例均痊愈。其中2例复发,分别是治疗第8个月和17月后复发。1例于治疗后19月死亡,死亡原因为胰腺癌。结论AIP通过激素、熊去氧胆酸及ERCP,出院后的随访综合治疗,才能取得较好疗效。
- 高振华王军宏万玉萍邵娥玲王兴胜钱宏亮吕鹏翔冉亚伟
- 关键词：自身免疫性胰腺炎
- 生长抑素联合泮托拉唑预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症效果观察被引量：9
- 2014年
- 目的评价生长抑素联合泮托拉唑预防经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症的临床价值。方法将268例胆总管结石需行ERCP术治疗的患者随机分为对照组和观察组各134例。对照组患者给予禁食、补液、支持等一般治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予生长抑素及泮托拉唑治疗:生长抑素3 mg加入0.9%生理盐水60 mL静脉微泵泵入,5 ml/h,持续24 h;泮托拉唑40 mg加入0.9%生理盐水100 mL静脉点滴,2次/d,共用48 h。比较患者ERCP术前、术后3 h、术后24 h血清淀粉酶及术后胰腺炎高淀粉酶血症的发生情况。结果术后3 h、术后24 h观察组患者血清淀粉酶均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者ERCP术后发生急性胰腺炎14例(10.45%),术后3 h、术后24 h出现高淀粉血症63例(47.01%)和37例(27.61%);观察组患者ERCP术后发生急性胰腺炎2例(1.49%),术后3 h、术后24 h出现高淀粉血症29例(21.64%)和13例(9.70%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论生长抑素联合泮托拉唑预防干预可明显减少ERCP术后患者胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。
- 巨煜华王兴胜
- 关键词：生长抑素泮托拉唑胰腺炎高淀粉酶血症RETROGRADE
- 急性非静脉曲张上消化道出血的金属钛夹治疗临床观察被引量：1
- 2008年
- 非静脉曲张性上消化道出血，是由于食管、胃或十二指肠粘膜下的血管因溃疡或糜烂等损伤而导致的出血。约80％是自限性的，但10％出血量大，可危及生命。因此，早期诊断及适当的治疗非常必要、我科于2002年1月至2007年12月对130例非静脉曲张性上消化道出血患者行胃镜检查及内镜下金属钛夹止血治疗，取得了良好的效果，现将有关资料回顾分析如下。
- 王兴胜尹雯李发旺
- 关键词：非静脉曲张上消化道出血止血治疗金属钛夹非静脉曲张性上消化道出血
