- 彩色多普勒超声在类风湿性关节炎病变诊断中的应用价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声在类风湿性关节炎病变诊断中的应用价值。方法对37例临床诊断为类风湿性关节炎患者的腕关节、掌指关节、指间关节、跖趾关节、膝关节等进行彩色多普勒超声检查,将检查结果与X线检查结果进行对照、分析比较检出率及与临床诊断的符合率。结果37例患者中,36例彩色多普勒超声检查均有不同程度的阳性改变,其中单纯关节滑膜增生21例,伴积液4例;单纯关节腔积液14例;单纯腱鞘炎的10例、伴积液7例、伴骨侵蚀的2例;滑膜炎伴腱鞘炎3例;滑膜增生伴腱鞘炎伴积液的1例。37例患者中,X线只有2例检查结果为阳性。结论彩色多普勒超声对于类风湿性关节炎的检出率明显高于X线,且与临床诊断符合率极高,具有重要的临床应用价值。
- 张红尹鹏倪卫东赵宜勇
- 关键词：彩色多普勒超声类风湿性关节炎关节
- 超声心动图诊断左冠状动脉肺动脉瘘1例
- 2009年
- 病例男，62岁，主诉偶有胸憋、胸闷，活动后加重．．胸片示心脏外形、大小、位置正常，末见明显异常。心电图：标导、肢导r＋s〈0．5mv，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V4-6T波低平、倒置。超声心动图：双房增大，左房径4．1cm，双室径尚正常，不标准大动脉短轴切面观测：左冠状动脉向上延续约2．5cm长度范围内管壁回声增强，内径稍宽（约0．6cm），右冠状动脉未见异常。
- 张红王连双薛少伟崔瑾赵宜勇
- 关键词：冠状血管畸形超声心动描记术多普勒
- 关于超声引导下定位穿刺风险防范的几点体会
- 2016年
- 超声引导下定位穿刺因可实时监测进针位置、方向、避免周围组织、血管损伤,还具有创伤小、准确度高、并发症少等优点,近年来越来越受到临床医生的欢迎与重视。由于超声引导下定位穿刺,可出现疼痛,出血,软组织肿胀,临近脏器损伤,感染等并发症,严重者可能会引发心肺功能问题。除在穿刺架引导下可以更准确定位,提高准确率、减少一定风险外,加强穿刺术前、术中、术后防范也可大大减少并发症的发生。
- 张红倪卫东尹鹏赵宜勇
- 关键词：超声引导定位穿刺
- 介入超声在临床诊断及治疗中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨介入性超声的临床应用价值及操作过程中的体会和注意事项。方法回顾性总结分析我院自2015年10月~2016年10月行介入性超声诊断和治疗221例。结果全部介入超声分为3组:穿刺活检组156例,成功率98.7%;置管引流组54例,成功率98.1%;硬化治疗组11例,抽液成功率100%,有效治愈率90.9%。结论介入超声引导准确、操作简便,取材成功率高、并发症少是非手术条件下获取病理诊断的最常用方法。
- 倪卫东张红尹鹏赵宜勇
- 关键词：超声介入
- 血管超声检查在PICC置管中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的:研究了PICC置管中血管超声检查的实践应用。方法:选取我院2016年10月—2017年10月所收治的PICC置管患者共计100例,在对其进行PICC置管操作的过程中,均接受血管超声检查,之后对血管超声检查的临床应用价值进行分析。结果:在所选择的100例研究对象中,包括Ⅰ级血管患者70例、Ⅱ级血管患者25例、Ⅲ级血管患者5例,且有8例患者在经过血管超声检查后发现存在颈内动脉导管异位现象。结论:将血管超声检查应用于PICC置管临床实践中,可大幅度提升穿刺成功率,具有较高的临床推广价值。
- 陈雪梅张红宋宝丽郭迎新
- 关键词：血管超声检查PICC置管
- 超声心动图评价肺栓塞患者右心室功能的应用价值及其危险分层的影响因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的:研究超声心动图评价肺栓塞(PE)患者右心室功能的应用价值并分析PE危险分层的影响因素。方法:选择2016年2月~2017年8月于我院接受治疗的PE患者130例。对所有患者进行危险分层,其中高危组48例,中低危组82例,另选择取同期健康体检者60例作为正常对照组。所有对象均接受二维超声心动图与组织多普勒成像检查,测量比较各组肺动脉干内径以及肺动脉收缩压水平、右室Tei指数、右室舒张末容积(RVEDV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、右室收缩末容积(RVESV),并以多元Logistic回归分析PE危险分层的独立危险因素。结果:与正常对照组、中低危组比较,高危组的肺动脉干内径[(22.02±1.33)mm比(24.42±2.02)mm比(36.31±2.12)mm]、肺动脉收缩压[(22.28±2.71)mmHg比(32.42±4.83)mmHg比(84.57±21.01)mmHg]、右室Tei指数[(0.30±0.04)比(0.40±0.06)比(0.66±0.05)]、RVEDV[(68.08±4.71)ml比(75.55±7.88)ml比(123.29±7.14)ml]和RVESV[(29.33±3.46)ml比(43.12±6.11)ml比(87.01±9.94)ml]均显著升高,RVSV[(37.79±3.82)ml比(35.34±1.89)ml比(33.12±3.28)ml]和RVEF[(56.93±3.00)%比(45.37±4.88)%比(25.48±4.92)%]均显著降低;且中低危组的肺动脉干内径、肺动脉收缩压、右室Tei指数、RVEDV和RVESV均显著高于正常对照组,RVSV和RVEF显著低于正常对照组,P均=0.001。多元Logistic回归分析显示,肺动脉收缩压、右室Tei指数和RVESV是影响PE危险分层的独立危险因素(OR=1.789~5.602,P<0.05或<0.01)。结论:超声心动图应用于肺栓塞患者右心室功能评价有较高的临床价值,且肺动脉收缩压、右心室Tei指数以及RVESV三项指标可用于危险分层。
- 倪卫东张红尹鹏赵宜勇
- 关键词：肺栓塞超声心动描记术心室功能
- 新生儿喉喘鸣-婴儿反复患喘息性支气管炎-肺动脉吊带
- 2010年
- 患儿男，第1胎第1产，足月顺产，无出生窒息，体重2500g，羊水正常。母孕7个月时曾患感冒，孕期超声检查胎儿未见异常。生后体检正常，无青紫，心脏无杂音。第3天常规彩色多普勒超声心动图（彩超）检查提示卵圆孔未闭1．6mm，各房室内径大小正常，各房室瓣形态结构未见异常，肺动脉分支显示不满意。
- 袁红梅张红吴明昌
- 关键词：肺动脉吊带喘息性支气管炎喉喘鸣新生儿孕期超声检查婴儿
- 超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值被引量：33
- 2018年
- 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检在乳腺肿块早期中的临床应用价值。方法对我院早期乳腺肿块患者89例,进行超声引导下穿刺活检,并与超声诊断及术后病理进行对比,评价其临床应用价值。结果89例乳腺肿块患者,取材成功率97.8%(87/89),超声诊断的灵敏度82.0%,特异度88.0%,准确度79.0%。超声引导下穿刺活检的灵敏度90.0%,特异度89.0%,准确度94.0%。病理诊断乳腺良性肿瘤49例,恶性肿瘤38例。超声引导下粗针穿刺活检组对早期乳腺肿块诊断的准确度明显高于超声诊断组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期乳腺癌的超声诊断,超声可以呈现不均匀低回声、边界回声表现、钙化和血流情况等,但也有部分肿块声像图特征不典型。而超声引导下粗针穿刺活检能提高乳腺肿块的诊断准确度,安全性高,值得应用。
- 倪卫东张红尹鹏赵宜勇
- 关键词：超声诊断超声引导穿刺活检病理检查
- 心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值。方法回顾性选取于2017年2月至2019年8月北京京煤集团总医院确诊并治疗的110例慢性肺源性心脏病患者,并作为研究组;同时选取同期行健康体检的人群50名,作为对照组。2组对象均接受心脏彩超检查。研究组患者根据病情分为代偿组(n=54例)与失代组(n=56例),依据是否存活分为死亡组(n=15例)与存活组(n=95例)。比较各组肺动脉压力(PAP)水平、右心室舒张功能指标[三尖瓣舒张早期血流速度/右房室瓣舒张晚期A波峰值的比值(TVE/TVA)、三尖瓣舒张早期血流速度与三尖瓣环舒张早期峰值速度的比值(TVE/TVe′)]和右心室收缩功能指标(平均肺动脉血流加速度、最大肺动脉血流速度)。结果研究组PAP水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度分别为(65.4±19.3)mmHg、(3.9±0.2)m/s、(0.3±0.1)s,显著高于对照组[(34.1±3.5)mmHg、(1.2±0.2)m/s、(0.1±0.03)s],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的TVE/TVA、TVE/TVe′分别为(0.8±0.2)、(3.8±0.8),显著低于对照组[(1.2±0.3)、(5.1±0.9)],差异有统计学意义(P<0.05)。失代偿组PAP水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度分别为(76.2±28.6)mmHg、(4.7±0.2)m/s、(0.4±0.1)s,显著高于代偿组[(50.4±11.3)mmHg、(3.3±0.1)m/s、(0.1±0.02)s],TVE/TVA、TVE/TVe′分别为(0.7±0.2)、(3.1±0.8),显著低于代偿组[(0.9±0.2)、(4.6±0.7)],差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组PAP水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度分别为(83.4±35.7)mmHg、(4.9±0.4)m/s、(0.6±0.2)s,显著高于存活组[(62.5±31.3)mmHg、(3.1±0.2)m/s、(0.1±0.01)s],TVE/TVA、TVE/TVe′分别为(0.6±0.1)、(2.9±0.7),显著低于存活组[(0.8±0.2)、(4.7±0.5)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩色超声可以对慢性肺源性心脏病患者的右心室功能改变及结构形态情况进行清晰的显示,在�
- 赵宜勇张红倪卫东尹鹏马兵兵
- 关键词：慢性肺源性心脏病心脏彩超病情评估
- 肌骨超声观察颈椎Luschka关节增生对邻近椎动脉走行与血流动力学的影响被引量：5
- 2019年
- 目的采用肌骨超声观察颈椎Luschka关节增生对邻近椎动脉走行与血流动力学的影响。方法选取Luschka关节增生患者102例为研究对象,均行肌骨超声(MSUS)和三维CT血管造影(3D-CTA)检查,对MSUS检测结果的准确性进行分析,分析Luschka关节增生对邻近椎动脉形态与血流动力学的影响。结果 102例Luschka关节增生患者,经MSUS检查发现,C_(3～6)段双侧816个Luschka关节中,共存在221个关节增生;3D-CTA检查发现,共存在232个关节增生;与3D-CTA检查对比,MSUS检测真阳性212个,假阳性20个,真阴性571个,假阴性13个,灵敏度为94.22%,特异度为96.62%,准确率为95.96%。MSUS及3D-CTA均显示,Luschka关节横向增生主要分布于C_(4～5)和C_(5～6)两个层面。MSUS检测221个Luschka关节增生程度分布:增生程度(T)<2mm 81个(36.65%),2mm≤T<3mm 92个(41. 63%),3mm≤T<4mm 29个(13.12%),4mm≤T≤5mm 19个(8. 60%)。Luschka关节增生会引起椎动脉形态改变,221个增生的Luschka关节致椎动脉1度改变148个(66. 97%),2度改变70个(31.67%),3度改变3个(1.36%)。增生程度较轻(T<3mm)会引起椎动脉形态发生1度改变,当T≥3mm时,椎动脉发生2度或3度改变。C_(4～5)和C_(5～6)节段Luschka关节增生易引起椎动脉形态改变,主要发生1度或2度改变。MSUS检测发现迂曲的椎动脉70处,椎动脉迂曲处PSV、EDV及R1与迂曲前相比,明显均增加,差异有显著性(P<0.05),迂曲前后PSV、EDV及R1相比,差异无显著性(P>0. 05)。结论超声能清晰显示Luschka关节是否存在横向增生和增生程度;Luschka关节增生会使邻近椎动脉形态改变,局部血流动力学会发生改变。
- 李俊秀李宪坤张红
- 关键词：血流动力学
