周凯
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：贵州省安顺市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科理念在乳腺癌改良根治术中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科理念在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2012年3月34例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,手术均在快速康复外科围手术期理念指导下进行。包括术前与病患沟通、宣教;术中术后镇痛;术后早期进食、早期下床活动等。结果 34例患者中有4例伤口出现不同程度皮瓣坏死,换药后痊愈,3例皮下不同程度血肿,给予局部穿刺抽液加压包扎后吸收,其余病例恢复顺利,无术后高热、上肢肿胀活动受限、腹胀、胸闷、伤口皮瓣大面积坏死等并发症,疗效与传统手术相比较无明显差异,但住院时间及住院费用较传统手术明显降低,患者无明显不良反应。结论乳腺癌手术虽有别于结直肠、胃手术,但快速康复外科所倡导的无痛、无应激理念仍适用于此类患者,在其理念指导下的乳腺癌改良根治术是安全、有效的方法,可加快患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用。
- 周凯张建平
- 关键词：快速康复外科乳腺癌改良根治术
- 小儿胰腺炎16例临床治疗分析
- 2012年
- 目的对16例小儿胰腺炎进行临床分析,以提高对小儿急性胰腺炎的重视和诊疗水平。方法对贵州省安顺市人民医院2001～2008年收治的16例小儿急性胰腺炎诊断、治疗、病程进行全面分析。结果 1例因发病急,病情重,最后诊断为暴发性胰腺炎,转上级医院后,因多器官功能衰竭治疗无效死亡;1例愈后形成胰腺假性囊肿,手术后痊愈;其余14例行保守治疗,均痊愈出院。结论提高对小儿胰腺炎的认识,对于治疗和愈后起着至关重要的作用,特别是对以发热、腹痛为主要症状的患儿,更要警惕小儿胰腺炎的发生。早期明确诊断,积极治疗效果较好。
- 周凯
- 关键词：小儿急性胰腺炎非手术治疗
- 海藻酸钠微球与碘化油经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效的Meta分析被引量：2
- 2021年
- 目的系统评价海藻酸钠微球与传统的碘化油经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效差异。方法检索维普、万方、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of science数据库,采用Revman 5.3和Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照研究,共计710例原发性肝癌患者。海藻酸钠微球组患者6个月生存率[OR=1.98,95%CI=(1.20,3.25),P=0.007]、9个月生存率[OR=1.94,95%CI=(1.05,3.56),P=0.03]、12个月生存率[OR=2.62,95%CI=(1.83,3.75),P<0.00001]均明显高于碘化油组。海藻酸钠微球组患者治疗后瘤体缩小程度[OR=-6.22,95%CI(-6.83,-5.61),P<0.00001]、甲胎蛋白下降程度明显高于碘化油组[MD=-361.18,95%CI(-576.26,-146.09),P=0.001],疾病进展率明显低于碘化油组[OR=0.28,95%CI(0.15,0.52),P<0.0001],而在肿瘤完全缓解率[OR=1.56,95%CI(0.54,4.51),P=0.41]、部分缓解率[OR=1.82,95%CI(1.01,3.29),P=0.05]方面与对照组无显著差异。两组治疗后患者发热[OR=1.38,95%CI=(0.82,2.31),P=0.22]、恶心呕吐[OR=0.74,95%CI=(0.46,1.20),P=0.22]、腹痛[OR=1.28,95%CI=(0.87,1.87),P=0.21]发生率无显著差异。采用逐一剔除法对12个月生存率结果进行敏感性分析,结果均未发生显著改变,提示本项Meta分析结果总体稳定性较好。利用Begg秩相关法对所绘制的漏斗图进行量化检测,并未发现所纳入的研究存在明显的发表偏倚(P=0.232>0.1)。结论目前证据显示,与传统碘化油经导管肝动脉化疗栓塞术相比,海藻酸钠微球经导管动脉化疗栓塞术是安全的临床治疗方式,能够显著提高原发性肝癌患者的生存率。
- 张晓查婧管竹春周凯
- 关键词：海藻酸钠微球碘化油化疗栓塞术原发性肝癌META分析
- 重症监护病房医院感染目标监测结果分析
- 2012年
- 目的探讨重症监护病房医院感染发生的原因。方法自2011年6～11月,对重症监护病房患者233人次的资料进行调查及分析。结果重症监护病房患者医院感染发生率远远高于全院医院感染发生率,多与有创性操作有关。结论应加强重症监护病房的医院感染管理,强化内部管理机制,加强专项干预的力度。针对性的采取相关措施,有效降低危重患者的易感因素,保证重症监护病房的医疗安全,从而提高患者的抢救成功率,才能相对性地减少重症监护病房患者医院感染的发生。
- 邓晓红汪平周凯蔡萍
- 关键词：重症监护病房医院感染目标性监测
- 腹腔镜、胆道镜联合微创手术治疗胆总管结石合并胆囊结石的效果分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析用腹腔镜、胆道镜联合微创手术治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床效果。方法:选取2010年1月至2020年12月期间在贵州省安顺市人民医院接受诊治的224例胆总管结石合并胆囊结石患者作为研究对象。将这224例患者随机分为A组和B组(112例/组)。对A组患者使用腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)、胆总管T管引流(或胆总管I期修补缝合)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)进行治疗,对B组患者使用经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)、内镜下十二指肠乳头括约肌扩张术(EPBD)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)进行治疗。然后,对比两组患者术后并发症的发生率、住院治疗的医药费及术毕至出院的时间。结果:接受治疗后,与B组患者相比,A组患者术后并发症的发生率更低、其住院治疗的医药费更少,P<0.05。结论:用腹腔镜、胆道镜联合微创手术治疗胆总管结石合并胆囊结石的效果较好,可降低患者术后并发症的发生率,减少其住院治疗的医药费。
- 谢刚李航周凯吴小海李智强高再德
- 关键词：胆囊结石腹腔镜胆道镜
