史伟东
- 作品数:6 被引量:70H指数:4
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- 急性心肌梗死患者经PCI术后再灌注性心律失常的临床观察被引量:5
- 2017年
- 目的观察急性心肌梗死患者经PCI术后再灌注性心律失常(RA)的临床症状。方法选取我院治疗的106例急性心肌梗死经PCI术治疗患者,按是否出现RA进行分组,出现失常患者为观察组(52例),未出现失常患者为对照组(54例),对比两组患者的心电图指标及不良反应发生情况。结果 106例急性心肌梗死患者行PCI手术时RA发生率为49.06%,其中右冠状动脉比例最高(61.90%)。观察组患者的心电图改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为3.85%,显著低于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者采用PCI治疗时发生RA较为普遍,临床应加以重视,但与未发生再灌注性心律失常患者相比,其治疗效果更理想,且不良反应发生率更低。
- 史伟东杨朴翟向伟
- 关键词:急性心肌梗死再灌注性心律失常
- 大剂量丙种球蛋白对扩张型心肌病心衰患者心功能及免疫调节的疗效被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨大剂量丙种球蛋白对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及免疫调节的疗效。方法:90例扩张型心肌病心力衰竭患者按随机数字表法分为常规治疗组(45例),丙种球蛋白组(45例,在常规治疗基础上给予丙种球蛋白,400mg·kg-1·d-1静脉滴注,持续治疗5d),治疗3个月后,比较两组疗效及治疗前后心功能、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、cTnI、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、抗心肌肌球蛋白重链自身IgG抗体(AMHCA IgG)滴度变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗3个月后丙种球蛋白组总有效率明显高于常规治疗组(80.00%比57.50%,P=0.02);治疗后与常规治疗组比较,丙种球蛋白组cTnT[(0.54±0.18)μg/L比(0.31±0.12)μg/L]、cTnI[(1.35±0.18)μg/L比(0.72±0.13)μg/L]、NT-proBNP[(758.34±64.28)pg/ml比(708.34±60.22)pg/ml]水平明显降低,左室射血分数[LVEF,(39.35±6.23)%比(47.32±6.10)%]明显提高(P均<0.05),治疗后丙种球蛋白组AMHCA IgG滴度显著低于治疗前及常规治疗组治疗后[(0.069±0.032)比(0.099±0.047)、(0.092±0.045),P均<0.05];丙种球蛋白组不良反应发生率明显高于常规治疗组(22.22%比6.67%,P=0.04),但症状较轻微,经对症处理后均好转。结论:大剂量丙种球蛋白可显著改善扩张型心肌病心力衰竭患者心功能,且降低心肌肌球蛋白重链自身IgG抗体滴度,具有良好的免疫调节作用。
- 史伟东翟向伟杨朴
- 关键词:丙种球蛋白类
- 老年慢性心力衰竭患者血清miR-223、NLRP3水平与心肌重构及心功能的相关性被引量:8
- 2022年
- 目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-233 (miR-223)、Nod样受体蛋白3 (NLRP3)水平与心肌重构及心功能的相关性。方法 选择2019年1月至2020年12月在宝鸡市人民医院接受治疗的100例老年CHF患者作为观察组,按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将其分为心功能Ⅱ级组(n=35)、心功能Ⅲ级组(n=30)和心功能Ⅳ级组(n=35),另选择同期100例体检健康者作为对照组。比较所有受检者的一般资料、血清NLRP3和miR-223水平,以及心肌重构参数[左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)]和心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]。采用Pearson相关性分析miR-223、NLRP3水平与心肌重构及心功能指标的相关性。结果 观察组患者的血清miR-223、NLRP3水平分别为1.37±0.38、(1.57±0.12) ng/mL,明显高于对照组的0.21±0.01、(0.34±0.06) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的LVPWT、LVMI分别为(10.37±0.23) mm、(139.67±8.36) g/m2,明显高于对照组的(7.67±0.63) mm、(90.34±3.06) g/m2,LVRI为(0.88±0.04) g/mL,明显低于对照组的(1.27±0.84) g/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CO、LVEF分别为(5.69±1.78) m L/m in、(47.13±6.43)%,明显低于对照组的(7.83±2.34) m L/min、(54.07±4.94)%,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级组患者的miR-223、NLRP3、LVPWT、LVMI明显高于心功能Ⅲ级组和心功能Ⅱ级组,心功能Ⅲ级组患者的miR-223、NLRP3、LVPWT、LVMI明显高于心功能Ⅱ级组,而心功能Ⅳ级组患者的LVRI、CO、LVEF明显低于心功能Ⅲ级组和心功能Ⅱ级组,心功能Ⅲ级组患者的LVRI、CO、LVEF明显低于心功能Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,老年CHF患者miR-223水平与LVPWT、LVMI均呈明显正相关(r=0.789、0.874,P<0.05),与LVRI、CO、LVEF均呈明显负相关(r=-0.746、-0.809、-0.667,P<0.05);NLRP3水平与LVPWT、LVMI均呈明显正�
- 刘艳史伟东
- 关键词:老年慢性心力衰竭心肌重构心功能
- 曲美他嗪治疗心房颤动致心动过速性心肌病疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的评估曲美他嗪对心房颤动致心动过速性心肌病患者心功能的影响。方法纳入2011年1月至2013年12月心房颤动致心动过速性心肌病患者63例,随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=31),对照组患者采用传统药物治疗,包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类药物等;治疗组患者在对照组基础上联合盐酸曲美他嗪片(20 mg,3次/天)治疗,疗程为6个月。评价两组患者治疗前后左室功能[左室射血分数(LVEF)]、6分钟步行距离和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化。结果治疗6个月后,治疗组患者LVEF[(45.36±6.51)%]、6分钟步行距离[(512.44±180.10)m]、NT-pro BNP水平[(1425.0±1275.0)ng/L]均显著改善,与对照组[(41.25±5.46)%、(435.49±116.17)m、(3150.0±2525.5)ng/L]比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论曲美他嗪联合常规药物可明显改善心房颤动致心动过速性心肌病患者的心脏结构和心功能,增加其运动耐量。
- 赵秋绒翟向伟赵江龙高大中杨朴李梅史伟东曹亚斌胡云平
- 关键词:曲美他嗪心房颤动心动过速性心肌病
- 冠心病患者脾酪氨酸激酶表达水平变化及临床意义
- 2021年
- 动脉粥样硬化是冠心病的病理基础,炎症反应是动脉粥样硬化发生和发展的关键因素[1]。炎症反应可以分泌多种炎症因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL-6)、IL-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和单核细胞趋化蛋白-1等,这些炎症因子会加重粥样硬化斑块的炎症反应。脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase,syk)是一种非受体型酪氨酸激酶,在多种细胞中表达,主要与炎症过程有关。Syk在氧化脂质沉积、细胞黏附、免疫识别、血小板活化和炎症小体的激活等在炎症的启动和发展中发挥重要的作用。
- 胡云平赵秋绒史伟东李沫帆曲直钟声曹亚斌
- 关键词:脾酪氨酸激酶粥样硬化斑块脂质沉积冠心病患者免疫识别
- 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效研究被引量:49
- 2018年
- 目的:探讨阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷在冠心病不稳定心绞痛临床治疗中的效果。方法:74例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机数字表法分成观察组和对照组两组,每组各37例,对照组采取常规治疗基础上加用阿司匹林,同时观察组在常规治疗基础上加用阿司匹林和氯吡格雷,对比两组疗效。结果:观察组与对照组总有效率,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后发作频率及发作持续时间较治疗前有显著下降,且观察组发作频率低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组持续时间显著缩短(P<0.05),住院天数显著减少(P<0.05)。6min步行距离观察组显著长于对照组(P<0.05),SAQ(西雅图心绞痛量表)各项评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:以阿司匹林联合氯吡格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效确切,可有效的改善心绞痛综合症状,降低发作的频率及每次发作持续的时间,改善患者生存质量,可推广应用。
- 史伟东胡云平冯燕钟声翟向伟曹亚斌