刘海红
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- 供职机构：北京市房山区紫草坞中心卫生院更多>>
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- 剧烈头痛1小时伴呕吐1次
- 2001年
- 1病历摘要
患者,男性,62岁.因剧烈头痛1小时伴呕吐1次,于1999年1月13日急诊入院.患者于当天早晨急起头痛,呈持续性,以顶枕部为著,呕吐1次,为胃内容物,非喷射状.发病后无意识障碍,肢体活动正常.既往史:高血压病10余年,1年前曾患"右基底核区腔隙性脑梗死".体格检查:T 36.8℃,P 78次/分,R 21次/分,BP 220/120 mmHg,神志清楚,语言流利,痛苦面容,两侧瞳孔等圆,直径3 mm,对光反应存在,左侧鼻唇沟略浅,伸舌偏左,颈软无抵抗,四肢肌力5级,左侧膝反射活跃,巴宾斯基(Babinski)征(+),凯尔尼格(Kernig)征(-),布鲁津斯基(Brudzinski)征(-),入院后给予降压等治疗.急查头部CT,提示"双侧基底核区腔隙性梗死".第二天(1月14日)上午,BP140/80 mmHg,病人仍诉颈项部疼痛明显,仰卧位尤著,服止痛剂后略缓解.
- 刘海红李爱兵隗永芳
- 关键词：蛛网膜下腔出血剧烈头痛呕吐颅内动脉瘤破裂癫痫动眼神经麻痹
