马进文
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
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- 注药式气管导管在高血压患者全麻术后需机械通气时的应用
- 2007年
- 目的 研究注药式气管导管在高血压患者全麻术后需机械通气时注入局麻药对循环系统的影响.方法 选择ASAⅡ-Ⅲ级的食管癌合并高血压患者40例,随机分为两组各20例.两组患者术后均需要带管机械通气.实验组每30 min经注药式气管导管注入2%利多卡因2 ml.观察两组带管期间血流动力学的变化及患者耐受情况.结果 实验组的血压、心率变化不明显,耐受良好;而对照组则血压及心率明显升高,耐受较差.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用注药式气管导管在气管内注入表面麻醉药可有效降低高血压患者全麻术后带管机械通气时的心血管反映,提高患者的耐受性.
- 马进文
- 关键词：高血压全麻耐受性
- 吗啡静脉自控镇痛时的剂量选择
- 2007年
- 目的研究不同剂量吗啡持续静脉推注用于自控镇痛的效果。方法选择90例开胸手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组30例;A组吗啡0·02mg/(kg·h);B组:吗啡0·03mg/(kg·h);C组:0·01mg/(kg·h)吗啡+0·02μg/(kg·h)芬太尼。分别给予不同剂量吗啡进行静脉自控镇痛。结果吗啡+芬太尼组镇痛效果最好,不良反应最少。结论吗啡+芬太尼联用是比较理想的术后镇痛方案。
- 马进文
- 关键词：吗啡静脉自控镇痛
- 苯磺酸瑞马唑仑、艾司氯胺酮复合麻醉对无痛胃镜检查患者认知功能的影响
- 2024年
- 目的探讨苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮在无痛胃镜检查麻醉中的应用价值。方法回顾性收集在我院接受无痛胃镜检查的患者资料,共148份,按麻醉方案不同分为参照组(n=74)、研究组(n=74)。其中采用艾司氯胺酮麻醉的纳入参照组,采用苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮麻醉的纳入研究组。比较两组麻醉效果(麻醉苏醒时间、恢复室留观时间)、丙泊酚使用情况。以入内镜室后(T_(0))、给药1min后(T_(1))、内镜置入时(T_(2))、退镜结束时(T_(3))为时间节点,比较两组生命体征指标(心率、平均动脉压)水平。以T_(0)、苏醒后15min、苏醒后30 min为时间节点,比较两组认知功能评分。比较两组检查前、后应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)]水平及不良反应发生情况。结果研究组麻醉苏醒及恢复室留观时间均短于参照组(P<0.05);研究组丙泊酚追加剂量、总用量均少于参照组(P<0.05);研究组T_(1)时心率、平均动脉压水平均高于参照组,T_(2)、T_(3)时心率、平均动脉压水平均低于参照组(P<0.05);研究组苏醒后15 min认知功能评分高于参照组(P<0.05);研究组检查后SOD水平高于参照组,Cor、MDA水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为8.11%,与参照组5.41%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮使用可提高无痛胃镜检查麻醉质量,维持生命指征水平稳定,减轻应激反应损伤、认知功能障碍,减少全麻药用量,麻醉安全性可靠。
- 葛慧君刘杰马进文
- 关键词：无痛胃镜检查应激反应
- 喷他佐辛与吗啡在食管癌术后自控镇痛的效果比较被引量：5
- 2008年
- 目的：研究食管癌术后静脉自控镇痛（PCA）时应用喷他佐辛的镇痛效果和不良反应,并与吗啡作比较。方法：选择食管癌手术60例（ASAⅠ～Ⅱ）,随机分为两组（A组和B组）,每组30例。其中,A组为喷他佐辛组,喷他佐辛180mg;B为吗啡组,吗啡0.03mg/（kg.h）。两组术后镇痛治疗均采用一次性非电力静脉自控输注泵,流速为2ml/h,容量为100ml。观察术后镇痛效果和不良反应。结果：两组镇痛效果无明显差异;恶心呕吐：A组为0例,B组为3例（10%）;皮肤轻度瘙痒：A组为0例;B组有1例（3.3%）。结论：喷他佐辛PCA和吗啡一样,均能达到良好的镇痛效果,但不良反应发生率较低。
- 马进文
- 关键词：食管癌自控镇痛喷他佐辛吗啡
- 乌拉地尔在食管癌根治术气管插管中的应用
- 2008年
- 目的：观察乌拉地尔用于防止气管插管心血管反应的效果。方法：选择100例食管癌患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为两组（n=50）：实验组诱导前静注乌拉地尔0．6mg／kg，对照组不用乌拉地尔。分别记录各时点的数值：诱导前、用乌拉地尔后3min、插管时、插管后2min、5min时的HR、SBP、MAP值。结果：对照组插管时、插管后2min测得的HR、SBP、MAP值明显升高（P〈0．05）。乌拉地尔组插管时，插管后2min的HR、SBP、MAP值无明显升高，较为平稳（P〉0．05）。两组之间比较实验组HR、SBP、MAP值升高相对较低，组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：诱导前使用乌拉地尔可以减轻气管插管心血管反应。
- 马进文张艳茹
- 关键词：乌拉地尔气管插管心血管反应
- 氯胺酮复合咪唑安定在小儿麻醉中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的研究单纯氯胺酮及氯胺酮复合咪唑安定两种方法在小儿麻醉中的比较。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级小儿86例,随机分为A组、B组,每组43例。A组使用氯胺酮,B组氯胺酮复合咪唑安定。比较两组在入睡时间、术中血流动力学改变、术后苏醒时间及不良反应。结果氯胺酮复合咪唑安定组患儿入睡快,术中平稳,不良反应少,与单纯使用氯胺酮组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而苏醒时间则差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯胺酮复合咪唑安定是较单纯氯胺酮麻醉更为安全可靠的麻醉选择。
- 马进文
- 关键词：氯胺酮咪唑安定小儿麻醉
