杜锋
- 作品数：15 被引量：36H指数：4
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 宝鸡地区8例新型冠状病毒肺炎患者影像学特点分析
- 2020年
- 目的动态观察宝鸡地区8例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的影像学特点,探讨COVID-19影像学表现在基层医院的临床应用价值。方法收集宝鸡地区2020年1月28日至2020年2月13日确诊的8例COVID-19病例,动态观察患者的胸部CT影像学特征,分析其影像学特点及与临床表现的相关性。结果发热后首次CT检查显示,2例患者胸部CT检查呈阴性,6例患者呈阳性,均表现为胸膜下多发病变,5例患者出现毛玻璃密度影(GGO),其中4例为实变影伴GGO,1例为纯GGO伴小血管增多增粗改变;发热后第2~3次复查发现病变数目增多,部分范围增大,以实变影为主,部分密度增高伴网格影;其中4例表现为部分病灶边缘弧形凹陷样收缩改变,肺结构扭曲现象;2例出现胸膜下弧形线样影改变。临床治愈末次复查CT发现病变出现不同程度的吸收缩小及索条影。结论COVID-19影像学表现具有一定特点,通过胸部CT影像学表现可以较早发现病变,对临床医生判断该病的预后和转归具有一定指导意义。
- 习羽张军任炜罗晓辉王维安宁博刘冬杜锋任转勤吕军
- 关键词：肺炎影像学特征
- 单核苷酸多态性对接受直接抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎患者疗效的预测价值
- 2024年
- 目的探讨单核苷酸多态性对接受直接抗病毒药物(DAAs)治疗的慢性丙型肝炎(CHC)患者疗效的预测价值。方法前瞻性收集2020年6月至2022年6月宝鸡市中心医院收治的CHC患者112例,其中男64例,女48例,≥60岁41例,<60岁61例。所有患者均给予索磷布韦片,400 mg/次,1次/d,口服;盐酸达拉他韦片,60 mg/次,1次/d,口服。连续治疗12周。患者治疗结束后依据有无病毒学应答分为有应答组和无应答组。比较两组患者IL-28B基因多态性,分析CHC患者预后与临床特征的关系,采用多因素logistic回归分析确定CHC患者预后的影响因素。绘制受试者操作特征曲线(ROC)评估影响因素对患者预后的预测效能。结果112例CHC患者中89例(79.46%)存在病毒学应答,23例(20.54%)患者无应答。有应答组中rs8099917TT、rs12979860CC分别有79例(88.76%)、78例(87.64%),无应答组分别有10例(43.48%)、11例(47.83%),差异均有统计学意义(χ^(2)=22.969、17.754,均P<0.001);有应答组患者中无脂肪肝、Child肝功能分级A级分别有85例(95.51%)、35例(39.32%),无应答组分别有17例(73.91%)、6例(26.09%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,脂肪肝、Child肝功能分级C级、rs8099917TG、rs12979860CT均为CHC患者预后的影响因素(RR=4.513、3.666、2.998、3.575,均P<0.05)。ROC分析结果显示,脂肪肝、Child肝功能分级C级、rs8099917TG、rs12979860CT在预测CHC患者预后中具有极高价值。结论脂肪肝、Child肝功能分级C级、rs8099917TG、rs12979860CT均为CHC患者预后的影响因素,可根据以上指标指导临床治疗。
- 吴列秀宁博杨建军张莹莹杜锋
- 关键词：慢性丙型肝炎单核苷酸多态性疗效
- 顺铂热化疗灌注联合TACE对肝癌患者疗效及肿瘤细胞因子水平的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探究顺铂热化疗灌注联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝癌患者疗效及肿瘤细胞因子水平的影响。方法选取肝癌患者80例,随机分为观察组(顺铂热化疗灌注联合TACE治疗)与对照组(TACE治疗),各40例。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果观察组瘤控制有效率高于对照组(P<0.05),治疗后,观察组IL-2、IFN-r、TNF-α高于对照组(P<0.05);观察组IL-4、IL-10、IL-12低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肿瘤复发率低于对照组(P<0.05);观察组生存率高于对照组(P<0.05)。结论对肝癌患者采取顺铂热化疗灌注联合TACE治疗后疗效确切,可显著改善细胞因子水平,降低肿瘤复发率,提升生存率,且并不会增加不良反应,安全性高,此方法值得应用与推广。
- 杜锋杨炜炜刘尧
- 关键词：肝动脉化疗栓塞术肝癌
- 布地奈德与泼尼松分别联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎被引量：5
- 2020年
- 目的比较布地奈德联合硫唑嘌呤与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效。方法选择宝鸡市中心医院2015年1月至2018年1月收治的90例AIH患者,随机分为布地奈德组联合硫唑嘌呤与泼尼松组联合硫唑嘌呤,各45例。2组均连续治疗2年。比较2组临床总缓解率、治疗前后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平与不良反应总发生率。结果布地奈德组临床总缓解率88.89%(40/45),显著高于泼尼松组71.11%(32/45)(P<0.05)。2组治疗2年后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。布地奈德组治疗后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平分别为(27.42±5.36)U/L、(29.97±4.52)U/L、(88.11±14.32)U/L、(49.52±7.62)U/L显著低于泼尼松组(P<0.05)。布地奈德组治疗期间不良反应总发生率15.56%(7/45),显著低于泼尼松组35.56%(16/45)(P<0.05)。结论布地奈德联合硫唑嘌呤治疗AIH可获得更高的缓解率,更明显的生物化学指标改善,且不良反应更少,效果优于泼尼松联合硫唑嘌呤。
- 马春燕鲁雅妮杜锋何亚莉常婷婷
- 关键词：自身免疫性肝炎硫唑嘌呤布地奈德泼尼松
- 基于智谋理论的心理教育课程结合个体化饮食护理对乙型肝炎患者疾病自我感受负担及病情控制的影响
- 2024年
- 目的探讨基于智谋理论的心理教育课程结合个体化饮食护理对乙型肝炎患者疾病自我感受负担及病情控制的影响。方法择取2020年1月至2023年1月于我院就诊的100例乙型肝炎患者为研究对象,随机将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上增加基于智谋理论的心理教育课程结合个体化饮食护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分低于对照组(P<0.05)。观察组的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴率及丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的ALT、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于智谋理论的心理教育课程结合个体化饮食护理不仅能够有效减轻乙型肝炎患者的疾病自我感受负担,提升病情控制效果,还能促进肝功能恢复,值得推广。
- 关敏杜锋罗平娟
- 聚乙二醇干扰素α-2a和重组人干扰素α-1b治疗慢性丙型肝炎的疗效观察及效价比分析被引量：2
- 2014年
- 目的 观察慢性丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a和重组人干扰素α-1b治疗的疗效、影响因素及效价比分析.方法 将104例慢性丙型肝炎患者按随机图表分为聚乙二醇干扰素α-2a组（PEG-IFNα-2a组,51例）和重组人干扰素α-1b组（INFα-1b组,53例）.PEG-IFNα-2a组应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林片800～1 200 mg/d抗病毒治疗,INFα-1b组应用INFα-1b联合利巴韦林片,每天15 mg/kg抗病毒治疗,疗程均为48周,停药随访24周.以持续病毒学应答作为疗效的主要评价指标,同时观察药物不良反应及治疗费用.结果 PEG-IFNα-2a组持续应答率（SVR）显著高于INFα-1b组（分别为76.5％和47.2％,P＜0.05）,PEG-IFNα-2a组治疗基因1型、高病毒载量患者的SVR明显高于INFα-1b组（P均＜0.05）,两组非基因1型、低病毒载量患者的SVR比较差异无统计学意义（P均＞0.05）.PEG-IFNα-2a组与INFα-1b组有相似的不良反应,差异无统计学意义（P＞0.05）.PEG-IFNα-2a组和INFα-1b组完成抗病毒治疗时干扰素费用约为60 000.00元和10 900.00元,费用相差很大.结论 基因1型和（或）HCV-RNA定量＞105 IU/ml的慢性丙型肝炎患者使用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗可获得良好的SVR,非基因1型和（或）HCV-RNA定量＜105 IU/ml患者使用IFNα-1b联合利巴韦林治疗可获得好的SVR,而付出低廉的治疗费用.两种药物均具有较好的安全性和耐受性.
- 杜锋宁博
- 关键词：慢性丙型肝炎干扰素Α-2A
- 双重血浆分子吸附系统联合低量血浆置换治疗慢加急性肝衰竭的临床效果
- 2024年
- 目的分析双重血浆分子吸附系统联合低量血浆置换治疗慢加急性肝衰竭的临床效果。方法选取2020年1月至2022年10月收治的99例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为A组、B组和C组,各33例。A组给予全量血浆置换治疗,B组给予双重血浆分子吸附系统治疗,C组给予双重血浆分子吸附系统+低量血浆置换治疗。比较三组的治疗效果。结果治疗后,三组的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平均降低,凝血酶原时间(PT)均缩短,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,变化程度为C组>B组>A组(P<0.05)。治疗后,三组的终末期肝病模型(MELD)评分均降低,降低程度为C组>B组>A组(P<0.05)。C组的治疗总有效率高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双重血浆分子吸附系统联合低量血浆置换治疗慢加急性肝衰竭能有效改善患者的实验室指标,提高疗效。
- 党含杜锋杨建军郭素娟杨建华康晓芳赵亚亚姚伟
- 关键词：血浆置换慢加急性肝衰竭
- 部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门脉高压症46例被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝炎肝硬化门静脉高压症并发脾功能亢进的疗效及临床意义.方法:通过我院46例肝炎肝硬化门静脉高压症并发脾功能亢进患者行PSE,观察术前及术后血象变化、脾脏大小变化、门静脉内径变化及并发症情况.结果:与术前相比,术后白细胞及血小板计数明显上升,3mo后稳定在一定水平,红细胞计数术前及术后无明显变化,脾脏3mo后明显缩小,门静脉内径不同程度缩小,术后无严重并发症发生.结论:PSE治疗肝炎肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进安全有效.
- 张清明杨建军权辉李宽智宁博袁银会田郁杜锋
- 关键词：肝炎肝硬化脾功能亢进部分脾动脉栓塞术
- 生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对炎症因子水平的影响被引量：4
- 2020年
- 目的研究生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对炎症因子水平的影响。方法选择2016年4月至2019年10月收治的102例消化道出血患者为研究对象,根据治疗方法将其分为生长抑素组(51例,单用生长抑素治疗)和生长抑素+乌司他丁组(51例,生长抑素联合乌司他丁治疗)。比较两组的治疗效果。结果生长抑素+乌司他丁组的消化道出血停止时间、症状改善时间及平均住院时间均显著短于生长抑素组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-10、IL-2水平均显著升高,且生长抑素+乌司他丁组高于生长抑素组(P<0.05);治疗后,两组的TNF-α、IL-6水平均显著降低,且生长抑素+乌司他丁组低于生长抑素组(P<0.05)。生长抑素+乌司他丁组的治疗总有效率显著高于生长抑素组(P<0.05)。生长抑素+乌司他丁组的不良反应总发生率显著低于生长抑素组(P<0.05)。结论生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果显著,可改善炎症因子水平,值得临床推广应用。
- 杜锋宁博杨建军杨炜炜
- 关键词：生长抑素乌司他丁消化道出血炎症因子
- 直接抗病毒药物(DAAs)治疗慢性丙型肝炎的临床研究
- 杜锋
