- 病因为颅内静脉血栓形成的凸面蛛网膜下腔出血CT影像学表现及临床分析
- 目的：凸面蛛网膜下腔出血(convexal subarachnoid hemorrhage,cSAH)不同于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,是一类大脑凸面非创伤性出血,位于单个或多个相邻的脑沟中,不累及邻近的脑实质。以颅内静脉血...
- 史静董慧珠李伟荣
- KCNJ10基因rs6690889单核苷酸多态性与成人耐药性癫痫易感性的相关性研究
- 2021年
- 癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,影响近5000万人,约占世界人口的0.4%~1%[1],癫痫的高发性及癫痫患者的反复发作、社会歧视、个人生活能力差,社会经济负担重等情况使癫痫的诊治亟待解决。在合理正规应用几种抗癫痫药物之后,约50%的癫痫患者可减少甚至控制其发作,然而,仍有30%的患者无法应用药物控制癫痫发作,被称为耐药性癫痫。本研究拟在山西汉族人群中进一步评估rs6690889单核苷酸多态性与成人耐药性癫痫的相关性,也为进一步研究耐药性癫痫的机制提供依据。本试验研究经过医院伦理委员会的同意,所有受试者均签订知情同意书。
- 张小冬史静李伟荣
- 关键词：抗癫痫药物耐药性癫痫单核苷酸多态性知情同意书社会歧视高发性
- 床旁连续视频脑电图及Synek分级对重症脑血管病早期癫痫发作的预测价值
- 2024年
- 目的探讨床旁连续视频脑电图(cVEEG)及Synek分级对重症脑血管病(SCVD)早期癫痫发作的预测价值。方法选取太原市中心医院自2020年1月至2023年12月收治的239例SCVD患者为研究对象。患者入院7 d内行常规脑电图(REEG)、cVEEG及Synek分级。根据有无早期癫痫发作,将患者分入发作组(n=43)和未发作组(n=196)。分析Synek分级与入院时美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的相关性;比较REEG和cVEEG两种方法的早期癫痫发作预测结果;分析发作组REEG和cVEEG监测指标的差异性。结果Synek分级(cVEEG)与NIHSS评分呈正相关(r=0.377,P<0.05),与GCS评分呈负相关(r=-0.330,P<0.05)。以早期癫痫实际发作情况为“金标准”,cVEEG预测早期癫痫发作的准确度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。发作组中,cVEEG监测到的棘波频次、放电指数、EEG上界、EEG下界均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论cVEEG监测结果及Synek分级对SCVD患者早期癫痫发作有一定的预测价值。
- 张艳华史静桑慧周峰
- 关键词：重症脑血管病早期癫痫发作
- AQP4、KCNJ10基因与癫痫的关联性研究进展被引量：4
- 2019年
- 癫痫是神经系统第二大类疾病,其发作是由于中枢神经系统“兴奋”和“抑制”两者之间的不平衡而引起的神经元的异常活动。研究者们逐渐发现,脑内神经细胞的兴奋与抑制的失衡,主要与离子通道功能障碍以及神经递质的改变有关。近年来人们对其发病机制的认识已由器官、组织水平逐渐深入到细胞和分子水平。除神经元之外,星形胶质细胞和小胶质细胞也参与了癫痫的发生与发展。众所周知脑内细胞膜上的离子通道是调节神经元兴奋性的结构基础,与癫痫灶起源和扩散关系尤为密切。编码离子通道蛋白的基因一旦发生突变,即可能出现电解质转运和分布的异常,通过影响其膜电位进而引起神经组织兴奋性异常改变,导致癫痫的发生。其中离子通道与癫痫的相关性较为明确(如钠、钾、钙等)。
- 张小冬张天丽史静李伟荣
- 关键词：AQP4癫痫基因多态性
- 谷氨酸波谱在预测卒中后晚期癫痫发生中的作用
- 2021年
- 早期预测癫痫发作的标志物对于指导卒中后晚期癫痫的临床管理是非常重要的^([1])。谷氨酸/氨基丁酸假说是癫痫发生的广泛研究的理论之一,在颞叶癫痫发作前及发作时,海马组织中可检测到高水平的谷氨酸,说明细胞外谷氨酸的增加可能加速癫痫的发生。磁共振波谱成像技术(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一种目前唯一能无创活体检测脑组织代谢物非侵袭性的磁共振成像(MR)功能成像技术,因此本研究采用短TE谷氨酸波谱对卒中后癫痫患者梗死周边脑组织进行分析,拟评价其在预测卒中后晚期癫痫发生中的价值。
- 张小冬李楠代卫斌史静李伟荣
- 关键词：非侵袭性卒中后脑组织代谢晚期癫痫海马组织
- 生物标志物在诊断脑卒中中的应用
- 本发明公开了生物标志物在诊断脑卒中中的应用，所述的生物标志物CEACAM6、FOLR3和/或TPST1。本发明为诊断脑卒中提供了新方法。本发明还提供了一种筛选治疗脑卒中的候选化合物的方法。
- 李伟荣史静尤晶周峰张小冬张天丽
- 弥散张量成像在评价青年脑卒中后失语症预后中的作用被引量：3
- 2019年
- 弥散张量成像(DTI)作为近年来新出现的磁共振影像技术,在大脑白质纤维的分析成像中具有极大优势。进行DTI检测的患者无需执行特定语言任务,即使患者意识障碍也不受影响,因此,越来越多地被应用于失语症的研究。在DTI的各项指标中,各向异性分数(FA)能够反映白质纤维束的完整性而被广泛使用。其随着脑白质组织的增加而升高,随神经通路的不完整性而降低[1]。本研究分析来自2017年3月至2018年3月入我院神经内科的9例青年脑卒中失语症患者、9例不伴失语脑卒中对照者的各项指标,通过测定各组患者弓状纤维束的FA值,语言功能测定汉语成套测验(ABC)及康复后不同时间段FA值测验结果来评价青年脑卒中失语症患者的预后,从而对失语症患者康复治疗提供理论基础。
- 史静董慧珠李伟荣张天丽代卫兵
- 关键词：脑卒中失语症弥散张量成像脑卒中后预后大脑白质纤维白质纤维束
- 颅内静脉血栓形成的凸面蛛网膜下腔出血CT影像学表现及临床分析被引量：1
- 2020年
- 凸面蛛网膜下腔出血(convexal subarachnoid hemor-rhage,cSAH)不同于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,是一类大脑凸面非创伤性出血,位于单个或多个相邻的脑沟中,不累及邻近的脑实质。以颅内静脉血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)为病因的cSAH在临床中较为少见[1],早期诊断在该病的治疗和预后中起着重要的意义。本文回顾性研究2016年4月至2017年7月在太原市中心医院神经内科就诊的6例以cSAH为首发表现的CVST病例,结合既往文献,分析该病早期CT特异征象及临床表现,旨在提高诊疗水平,改善预后。
- 董慧珠史静张毅王雯霞何昌海
- 关键词：颅内静脉血栓形成动脉瘤性蛛网膜下腔出血大脑凸面创伤性出血
- 以癫痫发作为主的颅内海绵状血管瘤内外科治疗方式对比分析
- 2015年
- 颅内海绵状血管瘤（cavernous malformation,CM）是一种临床常见的先天性血管畸形,约占颅内血管畸形的5%~16%[1]。发病高峰年龄为30~50岁,临床上常以癫痫发作、局灶性神经功能缺损、头痛等症状为主要或唯一表现,可并发颅内出血。其中,癫痫发生率高达48.1%~79%[2],痫性发作常为CM的首发症状。
- 张小冬史静李伟荣何芙蓉
- 关键词：先天性血管畸形颅内血管畸形内外科治疗MALFORMATION全面性发作
- 补阳还五汤加减改善一氧化碳中毒迟发型脑病认知障碍的疗效观察被引量：4
- 2020年
- 一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)是一氧化碳中毒最严重的常见并发症,通常发生在一氧化碳中毒临床症状缓解后的2~60 d,引起多种神经系统损害,包括:记忆损伤、缄默症、内脏神经功能损伤、帕金森综合征、认知功能障碍以及行为异常等。大量实验研究及临床实践证明,超早期、足疗程的高压氧是一氧化碳中毒的主要治疗措施,预防迟发性脑病有一定疗效。然而,一旦DEACMP发生,单纯高压氧疗效局限。补阳还五汤源于王清任的《医林改错》,是一个经典的治疗急性脑梗死的中药方剂。本研究前期试验证实,补阳还五汤加减可改善大鼠的神经功能和协调能力,对迟发性脑病具有保护作用[1]。基于此,本研究通过补阳还五汤加减治疗DEACMP,并对其认知障碍恢复的临床疗效做出评价。
- 史静李伟荣张艳华张小冬
- 关键词：《医林改错》迟发性脑病帕金森综合征王清任缄默症
