李朝锋
- 作品数：13 被引量：79H指数：5
- 供职机构：百色市人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划百色市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Caprini量表联合D-二聚体检测对患者发生急性肺栓塞风险的早期预测价值研究被引量：13
- 2021年
- 目的分析Caprini量表联合D-二聚体检测对患者发生急性肺栓塞(APE)风险的早期预测价值。方法选取2018年10月至2019年10月以胸闷气短为首发症状就诊于广西壮族自治区百色市人民医院的135例患者,其中确诊APE的70例患者作为观察组,疑似为APE但临床排除的65例患者作为对照组。比较2组Caprini量表评分与D-二聚体水平,分析Caprini量表评分、D-二聚体水平及二者联合早期预测APE发生风险的价值。结果观察组Caprini量表评分及D-二聚体水平均高于对照组[(5.34±1.62)分比(1.34±0.22)分、(1.32±0.24)mg/L比(0.44±0.12)mg/L],差异均有统计学意义(t=3.928,P=0.031;t=4.000,P=0.025)。Caprini量表和D-二聚体预测APE发生风险的临界值分别为1.568分、1.5 mg/L,受试者工作特征曲线下面积及95%置信区间分别为0.834(0.832~0.916)、0.811(0.735~0.881),二者联合的曲线下面积及95%置信区间为0.956(0.743~0.982)。Caprini量表联合D-二聚体预测APE发生风险的敏感度、特异度、曲线下面积均高于Caprini量表及D-二聚体单独检测(均P<0.05)。结论Caprini量表联合D-二聚体检测对APE发生具有较高的早期预测价值,且简便易行,对医师诊断APE具有一定借鉴意义。
- 梁蔚繁李朝锋
- 关键词：急性肺栓塞D-二聚体
- 非小细胞肺癌靶向治疗现状及未来展望被引量：11
- 2020年
- 随着科学技术迅猛发展,医学技术也得到了很大的提高,治疗途径层出不穷。非小细胞肺癌传统治疗方案包括手术治疗和放、化疗,靶向治疗这项新的技术正在得到广大医师密切关注,本研究主要介绍非小细胞肺癌靶向治疗常用药物表皮生长因子受体抑制剂以及肿瘤血管生成抑制剂等,还有靶向治疗在临床遇到的耐药问题,同时对最新的免疫靶向治疗进行介绍,未来靶向药物将会进入更加成熟的阶段。
- 李慧李朝锋
- 关键词：非小细胞肺癌靶向治疗
- 胸腺肽联合奥沙利铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床效果
- 2022年
- 目的观察胸腺肽联合奥沙利铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床效果。方法选择2019年1月-2020年6月百色市人民医院收治的肺癌合并恶性胸腔积液患者58例,采取随机数字表法分成甲乙两组各29例。2组患者入院后均接受常规治疗,在此基础上,甲组应用注射用奥沙利铂治疗,而乙组在甲组的基础上应用胸腺肽注射液治疗。比较2组临床疗效、治疗前后免疫功能指标及不良反应。结果乙组患者总有效率为82.76%,高于甲组的44.83%(χ^(2)=10.456,P=0.001)。治疗前后甲组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);而乙组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于治疗前及甲组,差异均有统计学意义(P<0.01)。乙组患者不良反应总发生率为3.45%,低于甲组的20.69%(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液可提高临床效果,改善患者免疫功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
- 李朝锋
- 关键词：肺癌恶性胸腔积液胸腺肽奥沙利铂免疫功能
- 超声指导下膈肌浅快呼吸指数和膈肌增厚分数在机械通气撤机中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的探究超声指导下膈肌浅快呼吸指数(RSBI)和膈肌增厚分数(DTF)在机械通气撤机中的应用效果。方法回顾性分析我院2018年5月~2019年8月重症医学科(ICU)拟撤机、机械通气>48h的80例呼吸衰竭患者,撤机后48h内不需再插管的40例患者为观察组,需要插管的40例患者为对照组,采用重症超声测量DTF、RSBI,探讨其在机械通气撤机中的应用效果。结果观察组在DTF上显著比对照组高,观察组在RSBI显著比对照组低(P<0.05),DTF+RSBI预测灵敏度高于DTF、RSB。结论重症超声DTF、RSBI有利于提升脱机预测效果,可作为评估脱机时机的有效指标,此方法值得应用与推广。
- 黎辉岑金秋余阶洋李朝锋陶斌文班银燕刘衡吴杏起
- 关键词：机械通气撤机
- 阿托伐他汀对急性肺栓塞大鼠SIRT2/NF-κB通路及动脉血气指标的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨阿托伐他汀对急性肺栓塞大鼠SIRT2/NF-κB通路及动脉血气指标的影响。方法采用自体血栓回输法构建急性肺栓塞(APE)大鼠模型,随机分为假手术组、阿托伐他汀低剂量组(1 mg/kg)、阿托伐他汀中剂量组(2 mg/kg)、阿托伐他汀高剂量组(4 mg/kg)、速碧林组(0.01 ml/kg),每组12只,另取12只SD大鼠设为假手术组,分组处理后,测定大鼠肺动脉平均压(mPAP)和右心室压力(RVP);检测大鼠动脉血气指标氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2));HE染色检测大鼠肺组织病理形态;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠肺泡灌洗液(BALF)中IL-18、IL-6水平;蛋白免疫印迹实验检测大鼠肺组织SIRT2/NF-κB通路相关蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠肺组织呈现肺泡结构损环,间隔充血水肿,炎性细胞浸润明显,肺血管管腔变窄,动脉内膜明显增生等病理损伤,mPAP、RVP、动脉血PaCO_(2)、BALF中IL-18及IL-6水平、肺组织核内NF-κB蛋白表达明显升高(P<0.05),动脉血PaO_(2)及肺组织SIRT2蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,阿托伐他汀低、中、高剂量组及速碧林组大鼠肺组织病理损伤减轻,mPAP、RVP、动脉血PaCO_(2)、BALF中IL-18及IL-6水平、肺组织核内NF-κB蛋白表达降低,动脉血PaO_(2)及肺组织SIRT2蛋白表达升高,且阿托伐他汀各组之间呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05);阿托伐他汀高剂量组与速碧林组相比,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可上调SIRT2表达,抑制NF-κB蛋白核转移,缓解APE大鼠肺组织炎性反应及病理损伤,降低肺动脉压力,改善肺动脉血气指标,修复肺功能。
- 梁蔚繁李朝锋
- 关键词：阿托伐他汀急性肺栓塞
- 无创正压通气联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺部感染患者临床疗效及基质金属蛋白酶9、白细胞表面Toll样受体4水平的影响被引量：28
- 2019年
- 目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺部感染患者临床疗效及基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞表面Toll样受体4(TLR-4)水平的影响。方法选取2013年1月—2017年1月百色市人民医院收治的肺部感染患者164例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组82例。对照组患者在常规治疗基础上行NIPPV,观察组患者在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后呼吸频率、心率、肺功能指标[包括每分钟最大通气量(MMV)、功能残气量(FRC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、每分钟最大呼气流量(MMEF)及肺总量(TLC)]、动脉血气分析指标[包括动脉血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]及MMP-9、白细胞表面TLR-4水平,并比较两组患者随访1个月期间不良反应发生率、再住院率、心脏事件及并发症发生率。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者呼吸频率及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者呼吸频率及心率低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者MMV、FRC、FEV1、MMEF、TLC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMV、FRC、FEV1、MMEF、TLC大于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者SpO_2、PaCO_2、PaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SpO_2、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。(5)治疗前两组患者MMP-9、白细胞表面TLR-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMP-9、白细胞表面TLR-4水平低于对照组(P<0.05)。(6)随访期间观察组患者不良反应发生率、再住院率、心脏事件发生率、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 NIPPV联合纤维支气管镜肺泡灌洗可有效提高肺部感染患者临床疗效,改善患者肺功能及氧合状态,降低MMP-9�
- 李慧李丽李朝锋黄玉夏
- 关键词：无创正压通气基质金属蛋白酶9
- 超声检测膈肌变异率在重症机械通气患者撤机中的应用价值被引量：3
- 2020年
- 目的分析超声检测膈肌变异率在重症机械通气患者撤机中的应用价值。方法选择在我院进行重症机械通气治疗的82例患者,全部患者经撤机筛查实验后用呼吸机软件检测0.1 s气道闭合压,同时计算患者浅快呼吸指数,随后在呼吸机压力支持模式下或采取持续正压通气方式实施自主呼吸试验,并在自主呼吸试验1 h内使用床旁超声技术检测患者膈肌变异率。依据患者是否撤机成功将其分为成功组和失败组,比较两组体质指数、APACHEⅡ评分、呼吸频率、膈肌变异率及浅快呼吸指数。结果82例患者中,56例撤机成功,26例撤机失败。失败组体质指数、APACHEⅡ评分均高于成功组(P<0.05)。失败组呼吸频率、浅快呼吸指数高于成功组,膈肌变异率低于成功组(P<0.05)。结论超声检测膈肌变异率可协助医师合理选择撤机时间,有效提升重症机械通气患者的撤机成功率,具有一定应用价值。
- 黎辉刘衡陶斌文李朝锋班银燕余阶洋岑金秋吴杏起
- 关键词：撤机
- 床旁肺部超声膈肌功能评估指导脓毒性休克机械通气患者撤机被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨床旁肺部超声膈肌功能评估脓毒性休克机械通气患者指导撤机的应用效果。方法:选取90例被我院收治的脓毒性休克机械通气患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组患者各45例,给予对照组患者使用浅快呼吸指数指导撤机,给予观察组患者使用床旁肺部超声膈肌功能评估指导撤机,观察并对比两组患者撤机的成功率、机械通气治疗的时间以及撤机后出现并发症的概率。结果:观察组患者撤机成功的概率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者进行机械通气治疗的时间明显短于对照组患者(P<0.05);在撤机后,观察组患者出现并发症的概率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:对脓毒性休克机械通气患者采用床旁肺部超声膈肌功能评估指导撤机,可以获得较高的成功率,从而明显缩短患者进行机械通气治疗的时间,降低治疗成本,同时还能降低患者出现并发症的概率,值得临床推广应用。
- 黎辉岑金秋刘衡班银燕余阶洋李朝锋陶斌文吴杏起
- 关键词：膈肌功能脓毒性休克机械通气
- 滋肾益肺汤联合运动肺康复训练治疗COPD稳定期(肺肾气阴两虚证)患者临床观察被引量：9
- 2022年
- 目的观察滋肾益肺汤联合运动肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺肾气阴两虚证)患者临床疗效。方法将我院COPD稳定期患者300例随机分为对照组与治疗组各150例。对照组给予运动肺康复训练治疗,治疗组在对照组的治疗基础上联合滋肾益肺汤治疗。采集患者治疗4周、8周、12周后动脉血氧饱和度、静息肺功能检测、6min步行试验数据,进行临床评估和生活质量评估,比较两组治疗前、治疗4周、8周、12周后的中医症候积分、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、最大用力肺活量(FVC)]、6min步行距离及生活质量(WHOQOL-BREF)评分,并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组中医证候积分、WHOQOL-BREF评分、FEV1及FVC值高于对照组(P<0.05);治疗组6min步行距离长于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论滋肾益肺汤联合运动肺康复训练治疗COPD稳定期患者,可减轻临床症状,改善肺功能,提高生活质量。
- 黄瑞棋李丽巫颖陈诗平李朝锋李慧韦洁潘天箫
- 关键词：稳定期肺功能
- 盐酸班布特罗片治疗30例咳嗽变异型哮喘疗效观察被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨盐酸班布特罗片治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:52例咳嗽变异型哮喘随机分成两组,治疗组30例,对照组22例,两组均给予抗生素、止咳药治疗,治疗组加用盐酸班布特罗片,10天后观察疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,症状缓解时间短于对照组。结论:班布特罗片治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著。
- 谷梅金李朝锋黄思代
- 关键词：咳嗽变异型哮喘
