李东超
- 作品数：18 被引量：130H指数：6
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- 前内侧联合外侧锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效分析
- 2024年
- 目的 探讨前内侧联合外侧锁定钢板(ALLP)治疗老年复杂肱骨近端骨折的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年6月北京市健宫医院收治的150例老年复杂肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。给予对照组患者肱骨近端锁定钢板(PHLP)进行治疗,给予观察组患者ALLP进行治疗。比较两组患者围术期指标、并发症发生情况、肩关节功能情况。结果 观察组患者手术时间长于对照组,术后主动活动恢复时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,透视频率多于对照组(均P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者整体肩关节功能情况优于对照组,总优良率高于对照组(均P<0.05)。结论 与PHLP相比,ALLP治疗老年复杂肱骨近端骨折能更有效地促进患者恢复,加快骨折愈合,安全性好。
- 丁玉辉胡振忠李东超
- 关键词：肩关节功能
- 老年髋部骨折手术治疗与非手术治疗患者的耐受性分析及手术影响因素探讨被引量：24
- 2015年
- 目的比较老年髋部骨折手术治疗与非手术治疗的耐受性差异,分析手术治疗效果的影响因素。方法回顾性分析134例髋部骨折患者的临床资料,根据治疗方法差异分为非手术治疗组43例和手术治疗组91例,所有患者进行手术耐受力综合评定,比较两组患者手术耐受力差异,比较两组患者12、24个月髋关节功能优良率、死亡率差异,对可能影响术后髋关节功能的因素进行单因素分析、Logistic回归分析。结果手术组患者术前耐受力综合评分明显高于非手术组(t=7.208,P<0.01);手术组术前耐受力明显优于非手术组(χ2=26.954,P<0.01);手术组术后12个月髋关节功能优良率为78.02%,非手术组为58.14%,差异有显著性(χ2=5.682,P<0.05),手术组术后24个月髋关节功能优良率为71.43%,非手术组为41.86%,差异有显著性(χ2=10.830,P<0.01),手术组12、24个月的死亡率均明显低于非手术组(χ2=4.287、8.005,P<0.05)。术后髋关节功能恢复的单因素分析显示,年龄、体质状况、基础疾病史、类固醇服药史、复位质量、术后早期并发症、抗骨质疏松治疗是影响髋关节骨折术后12个月疗效影响因素;术后髋关节功能恢复的Logistic回归分析显示,年龄、体质状况、基础疾病史、复位质量、术后早期并发症、抗骨质疏松治疗是影响髋关节骨折术后12个月疗效影响因素。结论手术治疗的髋关节功能恢复明显优于非手术治疗,只要手术耐受力的综合评定提示其能耐受手术的可能性大,应尽量选择手术治疗,影响术后髋关节功能的主要因素是年龄、体质状况、基础疾病史、复位质量、术后早期并发症、抗骨质疏松治疗。
- 李永胡振忠李东超潘德锦陈喜顺
- 关键词：髋部骨折老年关节置换
- 老年患者髋骨骨折的危险因素分析被引量：15
- 2014年
- 髋部骨折一般情况下指的是指股骨颈以及股骨转子间骨折，在老年人中较为常见，尤其是绝经后的妇女为多。随着我国社会人口老龄化速度的加快，老年髋部骨折的发病率越来越高，已成为老年人死亡的一大病因。由于髋部骨折具有病程长和恢复慢的特点，因此往往会产生较多并发症，如下肢深静脉血栓、褥疮、心肺脑栓塞等，为患者带来极大痛苦。因此对老年髋骨骨折的危险因素进行分析与研究尤为重要，本研究对200例老年髋骨骨折患者的危险因素进行分析，报告如下。
- 李东超
- 关键词：老年人髋骨骨折
- 初次全膝关节表面置换术后关节线抬高的探讨被引量：2
- 2010年
- 目的 分析研究初次全膝关节表面置换术后并发髌骨低位的机制. 方法 回顾性研究我科自2003年7月至2010年7月收治的260例380个膝关节表面置换术患者的资料.把insall-salvati指数大于0.8和关节线抬高4 mm定义为有临床意义.按照HSS膝关节评分（以75分为标准）将患者分成2组,观察高分组和低分组术后低位髌骨发生的情况.对2组的评分进行比较. 结果 高分组352膝,未发现低位髌骨患者;低分组28膝,其中22膝关节线抬高平均（7.0±2.0）mm.HSS膝关节评分结果：低位髌骨组评分低于正常组（P＜0.05）. 结论 在初次全膝关节表面置换术中要最大程度地恢复原有的膝关节线位置,并加强早期的膝关节功能锻炼.
- 李亚非方崇瑞潘德锦邹宇纬李东超陈研李永胡振中刘立华杨传忠
- 关键词：膝关节关节成形术髌骨手术后并发症
- 综合康复治疗联合低分子肝素预防全膝关节表面置换术后下肢深静脉血栓形成被引量：6
- 2010年
- 目的 研究综合康复治疗与低分子肝素联用对全膝关节表面置换术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防作用.方法 选取我科自2003年7月至2010年7月共收治260例患者380个全膝关节表面置换术,分为治疗组及对照组各130例.对照组术后给予低分子肝素腹壁下注射,术后定时按摩小腿肌肉;治疗组在上述基础上给予综合康复治疗,包括足踝主动运动、股四头肌等长收缩及足底静脉泵治疗、CPM治疗.于术前及术后第3天、第7天采用彩色多普勒超声检查两组患者下肢DVT发生情况,并同时对两组患者伤口引流量进行比较.结果 术后48 h对照组患者伤口引流量为（252.2±41.4）ml,治疗组为（260.8±35.2）ml,组间差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组和治疗组患者均在术后第3天发生血红蛋白轻、中度下降,至术后第10天均恢复到术前水平.术后第7天通过彩色多普勒超声检查发现,对照组有10例发生DVT,治疗组有4例发生DVT.治疗组DVT发生率明显低于对照组（P＜0.05）;两组均未发生致死性肺栓塞患者.治疗组有1例死于肺部感染并发症.结论 综合康复治疗与低分子肝素联用能有效预防全膝关节表面置换术手术后DVT发生.
- 李亚非方崇瑞潘德锦邹宇纬李东超陈研李永胡振中王笑英杨连蛟马正文
- 关键词：关节手术肝素静脉血栓形成
- 骨通贴膏联合温针灸对老年类风湿关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的观察骨通贴膏联合温针灸对老年类风湿关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-10水平及关节功能影响。方法将76例老年RA患者随机分为2组。2组均予甲氨蝶呤片、来氟米特片及塞来昔布胶囊口服治疗,对照组38例加温针灸疗法,治疗组38例在对照组治疗基础上加骨通贴膏关节疼痛部位敷贴治疗。2组均10 d为1个疗程,共治疗6个疗程。比较2组治疗前后主要相关症状、体征,ESR,血清CRP、IL-1及IL-10水平变化;统计2组不良反应发生率及临床疗效。结果治疗组总有效率92.11%,对照组73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数、关节肿胀指数、20 m步行时间、ESR及血清CPR、IL-1水平均较本组治疗前降低或减少(P<0.05),双手平均握力及IL-10水平增加(P<0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.63%,对照组5.26%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨通贴膏联合温针灸疗法治疗老年RA临床疗效显著,安全性较高,能够下调ESR、CRP、IL-1水平,上调IL-10,改善关节功能,适宜临床应用推广。
- 李东超温贵如王辉
- 关键词：温针疗法血沉C反应蛋白质
- 人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察人工股骨头置换术对股骨粗隆部骨折的疗效。方法采用双极骨水泥型人工股骨头置换术治疗77例股骨粗隆部骨折患者，术后给予相应康复治疗。结果1例术后因多器官功能不全院内死亡；76例患者安全度过围手术期，顺利康复，随访至今，髋关节功能基本恢复到伤前，均可实现生活自理。Charnley髋关节疗效评分：5分63例，6分13例。结论人工股骨头置换术是治疗高龄患者的股骨粗隆部骨折的有效方法之一，固定效果可靠，患者可以早期离床活动，有效减少术后并发症。
- 王冀潘德锦方崇瑞李东超李根宝沈素华胡振忠陈研李亚非
- 关键词：股骨骨折关节成形术股骨头假体
- 膝关节置换术后早期康复治疗的作用被引量：12
- 2014年
- 目的：观察早期康复治疗在膝关节置换术后改善临床预后的应用效果。方法回顾分析300例行膝关节置换术患者的临床病例资料，所有患者术后均进行早期康复治疗，主要采用康复器械与手法康复联合的治疗方案，对患者干预前后膝关节疼痛及关节活动度进行评估（ HSS评分法）。结果患治疗前膝关节HSS 评分6~56（31±11）分，治疗后70~90（80±6）分；治疗前关节活动度30°~98°（52°±15°），治疗后76°~101°（90°±9°）；差异有显著性（P〈0.01）。膝关节活动度达90°的平均时间为9~15（11.5±1.8）天，平均11.5天。出院康复疗效评价结果为优59膝（19.67%），良127膝（42.33%），可104膝（34.67%），差10膝（3.33%）。结论术后早期的康复治疗能够有效减少并发症，增加假体稳定性，延长假体寿命，恢复关节功能，改善关节活动度。
- 胡振忠李东超潘德锦陈喜顺
- 关键词：膝关节置换术早期康复治疗膝关节活动度
- 富集自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死被引量：2
- 2009年
- 目的观察移植富集的自体骨髓干细胞＋异体骨＋骨形态发生蛋白治疗青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法将富集的自体骨髓干细胞＋异体腓骨＋部分纯化制品牛骨形态发生蛋白（bBMP）植人股骨头减压区，治疗FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死。共50例（86髋）采用该治疗方法。结果随访时间3个月-10年，平均54个月。其中45例（80髋）FicatⅠ、Ⅱ期患髋无明显疼痛及功能受限，CT显示形成密度较高的新骨，病变范围及程度无发展。在5例（6髋）FicatⅢ期病例，其中2例无明显疼痛及活动受限，病变无进展，3例因症状无明显改善而行人工关节置换术。结论富集自体骨髓干细胞＋异体骨＋骨形态发生蛋白植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死，增强股骨头缺血性坏死负重区软骨下骨机械支撑力和成骨能力，以防止股骨头进一步塌陷，达到促进青壮年股骨头缺血性坏死区域进行修复与重建目的，为早期股骨头缺血性坏死的治疗提供了另一新的更为有效的治疗途径。
- 李亚非潘德锦张建政常红星郭永智方崇瑞曹洪国李东超胡振中邹宇伟李根宝陈研姚建华马文辉时述山陈喜顺郭颖齐立海张路松汪琦王瑞敏孙国绍
- 关键词：骨移植骨髓干细胞骨形态发生蛋白骨组织工程学
- 经皮自体红骨髓移植治疗股骨骨不连的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨采用经皮自体红骨髓移植治疗股骨骨不连的效果。方法观察股骨骨不连患者82例，其中股骨粗隆下骨不连17例，股骨干骨不连52例，股骨髁上骨不连13例。用带锁髓内钉固定骨折端。取自体髂骨植骨。术后7d、15d骨折端注射复合骨形态发生蛋白的自体红骨髓。结果X线片显示2个月60例骨折端周围有大量新生骨痂，5个月75例有连续骨痂形成。平均愈合时间（7．2±1．8）个月。结论经皮自体骨髓干细胞复合骨形态发生蛋白移植，改善骨折区成骨能力，是治疗股骨骨不连的较好选择。
- 李亚非常红星张建政郭永智潘德锦方崇瑞曹洪国李东超胡振中邹宇伟陈研姚建华马文辉时述山郭颖齐立海汪琦王瑞敏
- 关键词：骨不连骨髓干细胞骨形态发生蛋白
