李明辉 作品数:8 被引量:30 H指数:3 供职机构: 北京市昌平区医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析 被引量:2 2015年 选取收治的140例腹股沟疝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用充填式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统疝修补术治疗,对比观察两组手术时间、下床活动时间、切口疼痛时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率及复发率。治疗组手术时间、下床活动时间、切口疼痛时间、住院时间及住院费用明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。充填式无张力疝修补术对于提高腹股沟疝的临床疗效有重要作用,能够明显促进术后恢复,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进患者早日康复,值得在临床上推广应用。 李明辉关键词:充填式无张力疝修补术 腹股沟疝 针刺穿线胆囊悬吊经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用 被引量:6 2015年 腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy。LC)目前已经成为胆囊切除的常规手术方式。腹腔镜胆囊切除术经历了四孔法、三孔法、二孔法直至单孔法的发展过程,而且单孔LC已在国内多家医院开展。经脐单孔腹腔镜手术能取得腹部无瘢痕的美容效果,已成为国内外开展最为成熟的腹腔镜手术,但是由于其需要多孔道Trocar、腹腔镜可弯曲器械等特殊器械,所以在基层医院难以广泛开展。2010年12月至2013年12月我院应用普通腹腔镜器械为25例患者行针刺穿线胆囊悬吊经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,疗效满意,现报道如下。 李含拓 任志刚 李明辉关键词:腹腔镜胆囊切除术 单孔法 CHOLECYSTECTOMY 针刺 腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效比较 被引量:2 2015年 探讨腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。选取收治的110例腹股沟疝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用无张力疝修补术治疗,对比观察两组手术时间、住院时间、术后疼痛发生率、并发症发生率及临床疗效。治疗组住院时间低于对照组,但治疗组的手术时间和手术费用都明显高于对照组,两组三项手术指标对比有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜疝修补术能够明显缩短手术时间,提高手术成功率,减少术后并发症,值得在临床上推广应用。 李明辉关键词:腹腔镜疝修补术 无张力疝修补术 腹股沟疝 腹腔镜技术在外科急腹症诊疗中的应用 被引量:15 2015年 目的探讨在外科急腹症诊疗过程中应用腹腔镜技术的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月期间于笔者所在医院行腹腔镜探查及治疗的81例外科急腹症患者的临床资料。结果 81例急腹症患者包括急性阑尾炎38例,胃穿孔15例,十二指肠溃疡穿孔10例,急性胆囊炎10例,肠系膜动脉栓塞1例,腹内疝2例,回盲部肿瘤2例,乙状结肠自发性破裂2例,肠粘连1例。81例患者均行腹腔镜探查,其中79例于术中明确诊断,明确诊断率达97.5%;成功行一期腹腔镜手术73例,成功率为90.1%,余8例中转开腹;手术时间35~191 min,平均76 min;术中出血20~130 m L,平均43 m L;术后住院时间3~13 d,平均5.6 d。术后76例患者获访,随访时间为2~24个月,中位数为14个月,随访期间均无远期并发症发生,1例回盲部恶性肿瘤患者发生肺转移。结论腹腔镜技术具有创伤小的优点,可作为急腹症首选的诊断和治疗方式。 李含拓 任志刚 李明辉 陈京华 吴晓峰 费克平关键词:腹腔镜 急腹症 疝环充填式无张力腹股沟疝修补术386例体会 2011年 目的探讨疝环充填式无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法分析2005年1月至2009年7月行疝环充填式无张力腹股沟疝修补术治疗的386例,观察手术时间、术后并发症、恢复情况和复发率等。结果本组手术时间平均38min,术后4-6h下床活动,术后平均住院时间4d。术后并发阴囊水肿3例、切口渗血1例,1例发生切口感染,经对症处理后痊愈,3例术后切口疼痛较明显,一周至三月基本缓解,无明显异物感,随访1-3年,无复发病例。结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术具有操作简单、恢复快、复发低等优点,是治疗腹股沟疝安全、有效的手术方法。 贺志坚 任志刚 李明辉关键词:腹股沟疝 外科手术 疝修补术 无张力 腹腔镜胆囊切除术中选择性胆管造影的临床应用 被引量:1 2015年 目的探究腹腔镜胆囊切除术中选择性胆管造影的临床应用价值。方法选取我院于2013年1月至2014年6月在我院进行治疗的180例腹腔镜胆囊切除术经胆囊管胆管造影患者,对其临床资料进行回顾性分析探讨,对其造影结果进行临床统计总结。结果患者在腹腔镜下实施胆囊切除术同时开展了选择性胆管造影操作后,其结果显示有2例患者造影失败,主要原因就是患者的胆管过细。在术后逆行实施胆管造影手术操作过程中,有1例患者手术成功实施,1例患者胆总管结石经网篮取出结石。其中在手术实施过程中发现有22例患者是胆总管结石,6例患者出现胆总管远端狭窄,手术顺利实施,术中和术后患者都没有出现明显的并发症状。结论腹腔镜胆囊切除术经胆囊管胆管造影患者在手术过程中实施选择性胆管造影操作,能够有效的减少胆管探查以及胆总管结石的残留,促进患者手术的顺利实施,值得在临床上推广应用。 李明辉 任志刚 吴晓峰 黄宁关键词:腹腔镜胆囊切除术 腹部锐器伤102例诊治体会 被引量:1 2008年 目的:探讨腹部锐器伤后脏器损伤的诊断体会和治疗经验,对其手术适应证作进一步探讨分析,提高诊治水平。方法:102例腹部锐器伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:腹部锐器穿透伤手术治疗95例(其中阴性探查2例,2次手术1例),94例痊愈,1例术中死亡。保守治疗7例,均痊愈。结论:腹部锐器伤为外科急症,诊断相对较易,但在某些情况下易遗漏内脏损伤的诊断,以致延误治疗。手术探查过程应全面仔细,尽量降低阴性探查率。一切诊治手段以抢救生命为前提。 李明辉 任志刚 吴晓峰关键词:腹部锐器伤 穿透伤 多脏器损伤