张进
- 作品数：11 被引量：64H指数：4
- 供职机构：宝鸡市人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金宝鸡市卫生局科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺癌多普勒血流动力学指标与肿瘤增殖、血管新生指标的相关性分析被引量：27
- 2016年
- 目的:研究甲状腺癌多普勒血流动力学指标与肿瘤增殖、血管新生指标的相关性。方法:108例甲状腺癌患者经B超及病理学确诊后纳入观察组,另取同期在本院进行甲状腺腺瘤切除术的非癌患者107例作为健康对照组,检测两组甲状腺血流动力学指标、肿瘤增殖相关指标、血清血管新生相关指标,进一步分析甲状腺癌血流动力学指标与肿瘤增殖、血管新生指标的相关性。结果:观察组血流频谱收缩期峰速(S)、舒张末期血流速度(D)值高于对照组(P<0.05),组间收缩期/舒张期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值差异无统计学意义(P>0.05);观察组甲状腺肿瘤p53、增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67表达量高于对照组,肿瘤坏死因子诱导蛋白8样蛋白2(TIPE2)表达量低于对照组(P<0.05);观察组血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、内皮抑素(endostatin)值高于对照组,甘露糖结合凝集素(MBP)值低于对照组(P<0.05);S、D与p53、PCNA、Ki-67、VEGF、Ang-2、HIF-1α、IGF-Ⅱ、endostatin值呈正比,与TIPE2、MBP值呈反比(P<0.05)。结论:甲状腺癌患者动脉血流流速与肿瘤增殖及血管新生直接相关,可以作为判断肿瘤病情及治疗效果的可靠指标。
- 韦丽张进张建军孙慧
- 关键词：甲状腺癌血流动力学肿瘤增殖血管新生
- 血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的：观察血塞通注射液联合甲钴胺注射液（弥可保）治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将60例DPN患者随机分为血塞通注射液联合甲钴胺注射液治疗组和甲钴胺注射液对照组，观察患者血流变及神经传导速度变化。结果：治疗组总有效率为80％，对照组为33．3％；治疗组在神经传导速度及血流变方面优于对照组。结论：血塞通注射液联合甲钴胺注射液可明显改善糖尿病周围神经病变。
- 张建军辛小龙张进屈雅婷
- 关键词：血塞通注射液糖尿病周围神经病变甲钴胺注射液
- 骨化三醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的分析骨化三醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2012年2月至2013年2月宝鸡市人民医院收治的早期DN患者68例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为厄贝沙坦组和联合治疗组,患者分别给予单纯厄贝沙坦及骨化三醇联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果、血清肌酐、肌酐清除率、24 h蛋白尿定量及炎性因子水平。结果联合治疗组的疗效及肌酐清除率均显著高于厄贝沙坦组(97.06%vs 82.35%)及[(84.21±7.49)mL/min vs(61.83±7.94)mL/min](P<0.05);血清肌酐及24 h尿蛋白定量显著少于厄贝沙坦组[(91.65±9.46)μmol/L vs(158.43±14.82)μmol/L]及[(103.27±32.14)mg/24 h vs(186.32±43.27)mg/24 h](P<0.05);炎性因子的水平均显著低于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论骨化三醇联合厄贝沙坦可有效提高早期DN患者的治疗效果,降低了血肌酐,提高了肌酐清除率,减少了24 h蛋白尿,同时降低了炎性因子水平。
- 韦丽张进
- 关键词：糖尿病肾病骨化三醇厄贝沙坦肌酐清除率炎性因子
- 后正中小切口经双侧肌间入路开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症中的应用
- 2023年
- 目的探究后正中小切口经双侧肌间入路Dynesys植入开窗髓核摘除术在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法按随机数表法将2019年2月至2021年12月于宝鸡市人民医院接受治疗的86例腰椎间盘突出症患者分为对照组和观察组各43例。对照组患者采用常规显露Dynesys植入开窗髓核摘除术治疗,观察组患者采用后正中小切口经双侧肌间入路Dynesys植入开窗髓核摘除术治疗,比较两组患者的围术期情况,术前、术后3个月与末次随访(术后1年)的腰腿部视觉模拟评分(VAS)、Oswrestry功能障碍指数(ODI)、日本整形外科协会腰椎评分(JOA)、节段活动度及相关并发症发生情况。结果对照组患者有3例脱落,最终纳入40例。观察组患者的切口长度、术中失血量、手术时长、术后引流量分别为(5.82±0.93)cm、(91.39±23.15)mL、(93.46±21.35)min、(55.29±17.36)mL,明显短(少)于对照组的(9.81±0.88)cm、(181.92±43.46)mL、(124.75±25.66)min、(154.39±35.22)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月时的腰部VAS评分、末次随访时的腿部VAS评分分别为(2.56±0.78)分、(0.89±0.06)分,明显低于对照组的(3.16±1.66)分、(1.12±0.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月、末次随访时的ODI评分分别为(16.83±3.42)分、(12.55±1.83)分,明显低于对照组的(20.63±5.72)分、(18.24±1.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月、末次随访时的手术节段活动度、邻近节段活动度、手术节段间隙高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症总发生率为6.98%,略低于对照组的12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论后正中小切口经双侧肌间入路与常规显露Dynesys植入开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对患者腰椎节段活动度的改善作用相当,但后正中小切口经双侧肌间入路开展手术患者术后疼痛更轻、腰椎功能改�
- 康银辉张彦祥王文亮谢亮拓万宝葛郁龙张进高博
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 连续性血液净化联合血液灌流对糖尿病肾病合并难治性心衰的治疗效果分析被引量：11
- 2016年
- 目的:研究连续性血液净化联合血液灌流技术治疗糖尿病肾病合并难治性心衰患者的临床效果。方法:选择我院收治的60例糖尿病肾病合并难治性心衰患者为研究对象,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例患者,对照组患者给予常规对症治疗,而观察组患者在常规对症治疗的基础上应用连续性血液净化联合血液灌流技术,比较两组患者的肾、心功能变化和治疗效果。结果:治疗后,观察组的总有效率、好转率及1年存活率均明显高于对照组(P<0.05)。对照组患者的肾、心功能指标均较治疗前显著改善(除Scr、E/A),而观察组的各项肾、心功能指标均较治疗前明显改善,且均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性血液净化联合血液灌流技术治疗糖尿病肾病合并难治性心衰较常规药物对症治疗更有效。
- 王海生吴锋李文冬张进温洁刘华
- 关键词：连续性血液净化血液灌流糖尿病肾病难治性心衰
- 1型糖尿病患者血清L-高精氨酸和不对称性二甲基精氨酸水平变化及其与心血管疾病的关系研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察1型糖尿病患者L-高精氨酸(L-HArg)和不对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平变化,探讨其与心血管疾病的关系。方法选取2010—2012年宝鸡市人民医院收治的1型糖尿病患者89例作为观察组,另选取同期体检健康者90例作为对照组。比较两组受试者入院时血清L-HArg、ADMA、L-精氨酸(L-Arg)水平。随访2年,将观察组患者按心血管事件发生情况分为严重心血管事件组(n=16)、一般心血管事件组(n=18)和无心血管事件组(n=55)3个亚组,比较3个亚组患者血清L-HArg、ADMA、L-Arg及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,并分析血清L-HArg、ADMA水平与心血管事件发生率、hsCRP、TNF-α、IL-6的相关性。结果两组受试者血清L-Arg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血清L-HArg水平低于对照组,血清ADMA水平高于对照组(P<0.05)。3亚组患者血清L-Arg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);一般心血管事件组患者血清L-HArg水平低于无心血管事件组,血清ADMA及hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于无心血管事件组(P<0.05);严重心血管事件组患者血清L-HArg水平低于一般心血管事件组和无心血管事件组,血清ADMA及hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于一般心血管事件组和无心血管事件组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清L-HArg水平与心血管事件发生率、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平呈负相关(r值分别为-0.458、-0.389、-0.235、-0.224,P值分别为0.000、0.005、0.023、0.033),血清ADAM水平与心血管事件发生率、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关(r值分别为0.421、0.302、0.265、0.228,P值分别为0.001、0.003、0.031、0.032)。结论 1型糖尿病患者血清L-HArg水平较低,其与患者心血管事件发生率呈负相关;1型糖尿病患者血清ADMA水平较高,其与患者心血管事件发生率呈正相关;二者均可通过影响一氧化氮的合成而引发血管内皮功能紊�
- 张进韦丽张建军
- 关键词：心血管疾病不对称性二甲基精氨酸
- 误诊为恶性肿瘤的良性甲状腺结节的病理特征分析被引量：4
- 2019年
- 目的探究超声误诊为恶性肿瘤的良性甲状腺结节的病理特征及超声声像图特征。方法选择误诊为恶性肿瘤后经病理学诊断为良性病变的189例患者236个甲状腺良性结节,分析其病理检查前超声出现的恶性征象及超声误诊原因。结果①236个结节术前检测显示小结节有110个,大结节有126个;误诊结节中多数均具有3个或3个以上的恶性征象;②使用甲状腺超声影像报告和数据管理系统(TI-RADS)分析发现,236个结节中TI-RADS 5占11.02%,TI-RADS 4c占41.10%,TI-RADS 4b占39.41%,TI-RADS 4a占8.47%,TI-RADS 1~3占0.00%;③病理特征分析显示,236个甲状腺结节中有201个表现为结节性甲状腺肿,25个表现为甲状腺非典型腺瘤。结论超声在甲状腺结节良恶性诊断中应用受到一定的限制,建议结合临床病理实施进一步检查,以提高诊断的准确度。
- 张苗张进王三喜秦娟龙兆博
- 关键词：甲状腺结节恶性肿瘤病理特征误诊
- 2型糖尿病漏误诊原因分析被引量：1
- 2017年
- 目的总结2型糖尿病漏误诊原因,提高诊治水平。方法对2015年1月—2016年4月宝鸡市人民医院收治的曾漏误诊的13例2型糖尿病的临床资料进行回顾性分析。结果本组漏误诊率15.12%。误诊4例,其中3例因腰部疼痛伴双下肢麻木就诊误诊为腰椎间盘突出症,1例因足底无诱因溃疡就诊误诊为脉管炎。误诊时间2~7 d。漏诊9例,其中4例因发热,腹部憋胀不适伴恶心、呕吐就诊诊断为胆囊炎,3例因尿频、尿急、尿痛就诊诊断为泌尿系感染,2例因双下肢皮疹伴红肿、瘙痒就诊诊断为湿疹并感染。漏诊时间2 d^6个月。13例均经空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白检查确诊2型糖尿病,给予控制血糖及相应对症支持治疗后,误诊患者病情较前均明显好转,漏诊患者疾病均未再发作。结论糖尿病复杂多样的并发症常造成发病时临床症状不典型,从而导致误漏诊,故接诊医生应全面了解糖尿病及其并发症相关知识,接诊类似本文患者时应详细询问病史、全面细致体格及医技检查,以尽早明确或筛除糖尿病,减少或避免漏误诊发生。
- 张进张建军张苗吴锋韦丽
- 关键词：漏诊误诊椎间盘移位血管炎
- 磷酸西格列汀联合短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者血清25-羟维生素D及胱抑素C水平的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨磷酸西格列汀联合短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者血清25-羟维生素D及胱抑素C水平的影响。方法:选择我院收治的初发2型糖尿病患者70例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为实验组与对照组,每组35例。对照组患者给予磷酸西格列汀进行治疗,实验组患者在对照组的基础上联合短期的胰岛素强化治疗。比较治疗前后两组患者者血清25-羟维生素D(25(OH)D)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胱抑素C(Cys C)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2h BG)水平的变化。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的血清25(OH)D水平均升高,HOMA-IR、Cys C、TGF-β1、FBG及2h BG水平均降低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者血清25(OH)D水平较高,HOMA-IR、Cys C、TGF-β1、FBG及2h BG水平较低(P<0.05)。结论:磷酸西格列汀联合短期胰岛素强化治疗能够有效改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗、肾功能,并降低血糖。
- 张进张建军张苗吴锋韦丽王晶
- 关键词：胰岛素初发2型糖尿病
- 甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片中Galectin-3、Cytokeratin-19的表达及其临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)细针穿刺涂片中Galectin-3、Cytokeratin-19的表达及其临床意义。方法选择甲状腺组织样本120例,其中正常甲状腺组织90例(对照组),PTC组织30例(观察组)。采用细针穿刺涂片法获得样本,使用免疫组化分析Galectin-3、Cytokeratin-19中的表达情况,并进行相关性与危险因素分析。结果 Galectin-3、Cytokeratin-19在对照组的阳性表达率为15.6%和4.4%,在观察组中的阳性表达率为80.0%和90.0%,观察组都高于对照组(P <0.05)。Galectin-3、Cytokeratin-19在PTC组织中的阳性表达率与PTC的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P <0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示PTC组织病理分期、分化程度、淋巴结转移都为影响Galectin-3、Cytokeratin-19阳性表达的独立危险因素(P <0.05)。Spearman等级相关分析显示PTC的Galectin-3、Cytokeratin-19的阳性表达呈明显相关性(γ=0.607,P <0.05)。结论 Galectin-3、Cytokeratin-19在PTC组织中呈现高表达状况,与PTC组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关,可作为判断PTC患者病情的重要指标。
- 龙兆博张苗司婷婷张进秦娟
- 关键词：GALECTIN-3CYTOKERATIN-19甲状腺乳头状癌免疫组化
