张丽
- 作品数：11 被引量：83H指数：6
- 供职机构：唐山市丰润区第二人民医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肺心病急性加重患者血清胆碱酯酶测定的临床意义及预后被引量：6
- 2013年
- 目的探讨测定血清胆碱酯酶(CHE)在肺心病急性加重患者中的意义以及与预后的关系。方法我院重症监护室于2009年7月—2012年7月共收治肺心病急性加重患者120例,同时选取120名正常人作为对照组,采用假性CHE速率法对患者血清中CHE进行测定。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价CHE对预后判断的校准度。结果肺心病急性加重组和对照组CHE分别为(3 688.25±946.56)U/L和(6 245.45±1 031.35)U/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。120例肺心病急性加重患者死亡55例(45.83%),好转65例(54.17%)。与好转组比较,死亡组患者血清中CHE水平明显降低(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示CHE对VAP预后结局的预测具有较好的校准度。结论血清中CHE的检测对肺心病急性加重患者的病情以及预后有着重要意义。
- 张丽陶红陈国张淑芹
- 关键词：胆碱酯酶预后
- 胰岛素强化治疗对危重症患者的C反应蛋白、肌钙蛋白I的影响被引量：5
- 2013年
- 危重症患者常引起应激性高血糖。临床资料表明，应激性高血糖与患者的预后不良直接相关，近年来国内外学者一直在探讨胰岛素强化治疗对危重症患者血糖控制预后的影响。胰岛素强化治疗可能增强抗炎效果，保护危重患者的器官功能，降低死亡率。本研究通过观察危重症患者胰岛素强化治疗C一反应蛋白（CRP）和肌钙蛋白I（cTnI）的变化，进一步探讨胰岛素强化治疗可能产生的抗炎作用，减少器官损坏及改善危重症患者预后的作用。
- 张丽陶红崔守章纪茹英魏文生
- 关键词：危重病胰岛素C反应蛋白质肌钙蛋白I
- 胰岛素强化治疗危重脑血管病高血糖对全身炎症反应综合征发生的影响被引量：3
- 2008年
- 目的 观察胰岛素强化治疗对危重脑血管病高血糖全身炎症反应综合征发生的影响，并探讨其可能的机制。方法 将ICU监护病房的110例危重脑血管病高血糖患者随机分为胰岛素强化治疗组（血糖控制在3．9～6．1mmol／L）和胰岛素常规治疗组（血糖控制在8．0～11．1mmol／L）。观察2组患者体温、心率、呼吸、血气、白细胞等变化，确定全身炎症反应综合征（SIRS）发生率。结果 （1）强化治疗组SIRS发生率（7．3％）明显低于常规治疗组（20．0％）（P〈0．05）（2）强化治疗组入院后7d体温、心率、呼吸、血气、白细胞与第1天比较差异无统计学意义（P〉0．05）。常规治疗组入院后7d体温、心率、呼吸、血气、白细胞与第1天比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胰岛素强化治疗能降低危重脑血管病高血糖全身炎症反应综合征发生率，这与胰岛素严格控制血糖能够改善机体免疫状态、减轻全身炎症反应有关。
- 张丽纪茹英
- 关键词：胰岛素强化治疗全身炎症反应综合征发生率
- 益气温阳活血利水法联合冻干重组人脑利钠肽治疗肺心病心力衰竭疗效观察被引量：11
- 2014年
- 目的观察益气温阳活血利水法联合冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗慢性肺心病心力衰竭治疗效果。方法将符合标准的98例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组(50例)与对照组(48例)。对照组予氧疗、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、扩血管、强心、利尿等常规西医治疗。治疗组为在常规西医治疗基础上加用我院自制中药方益气温阳活血利水方(浓缩颗粒)、新活素治疗。治疗后第3天d及第7天监测两组患者心功能分级、B型钠尿肽(BNP)。并监测不良反应的发生。结果治疗后第3天、第7天,观察组BNP水平较入院时水平明显下降(P<0.001),且较对照组下降明显(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗慢性肺心病心力衰竭效果显著。
- 郑兰江陶红艾建陶桂梅刘淑萍陈军张丽
- 关键词：慢性肺心病心力衰竭冻干重组人脑利钠肽
- P53基因治疗药动静脉给药治疗原发性肝癌的疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的研究P53基因治疗药动脉或静脉给药治疗原发性肝癌的疗效。方法将就诊的60例原发性肝癌患者随机分为动脉组和静脉组,每组30例。静脉组静脉给予速溶表柔比星+重组人P53腺病毒注射液处理,动脉组动脉给予速溶表柔比星+重组人P53腺病毒注射液处理。定期分析肿瘤标志物、肝功能恢复情况并监视肝癌肺部转移病灶和肝内肿瘤个数及大小情况。结果动脉组在动脉给药后6个月和1年的甲胎蛋白(AFP)含量低于对照组(P<0.05),且动脉给药后6个月和1年的癌胚抗原(CEA)的水平也低于静脉组(P<0.05);动脉组在动脉给药后6个月和1年的肝功能好于静脉组(P<0.05);动脉组治疗后1年的肝内肿瘤个数和大小均优于静脉组(P<0.05);动脉给药后1年的动脉组Child-Pugh评分与静脉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人P53腺病毒注射液动脉给药组治疗原发性肝癌,效果较高,可增强P53基因治疗的效果。
- 崔守章史守良陶红张丽陈宝明
- 关键词：P53重组人P53腺病毒注射液
- 肺心病心力衰竭患者胆碱脂酶监测的临床意义及预后被引量：11
- 2013年
- 目的分析肺心病心力衰竭患者胆碱脂酶监测的临床意义及预后影响。方法取本院于2010年5月～2012年12月住院收治的慢性肺源性心脏病心衰患者80例作为观察组对象,另取同期在本院进行健康体检的正常人80例作为对照组对象,比较两组人员的血液胆碱酯酶含量及治疗前后差异。结果观察组患者的血液胆碱酯酶数值(3334.5±465.6)U/L明显低于对照组(P<0.05);肺心病心力衰竭患者接受治疗后其血液胆碱酯酶含量(6064.5±1246.3)U/L明显高于治疗前(P<0.05);大于5年死亡的肺心病心力衰竭患者其血液胆碱酯酶水平(6745.6±1124.9)U/L明显高于其他两类患者(P<0.05)。结论肺心病心力衰竭患者血液胆碱酯酶水平显著下降,对患者预后有良好的提示意义。
- 陶红陈国张淑芹张丽陈军王瑞刚卢欣崔守章
- 关键词：肺心病心力衰竭胆碱脂酶预后
- 老年呼吸机相关肺炎合并急性心肌梗死的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的回顾性分析呼吸机相关肺炎合并急性心肌梗死患者的首发临床症状、并发症以及其预后。方法收集20例呼吸机相关肺炎合并急性心肌梗死住院患者,并选择同期住院的20例非呼吸机相关肺炎导致急性心肌梗死患者作为对照,对两组患者的首发临床症状、并发症以及其预后进行比较分析。结果呼吸机相关肺炎合并急性心肌梗死患者的早期典型症状剧烈胸痛比例(25.00%)与非呼吸机相关肺炎导致急性心肌梗死患者(72.50%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸机相关肺炎组患者并发症发生情况及预后与非呼吸机相关肺炎组相比,其差异也有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机相关肺炎合并急性心肌梗死患者早期症状不典型,并发症多,死亡率高,在临床上容易误诊而延误治疗。
- 陶红张淑芹陈国张丽陈军王瑞刚卢欣崔守章
- 关键词：呼吸机相关肺炎心肌梗死并发症预后
- 经颅多普勒超声在监测老年脑血流自动调节中的应用及价值被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在监测老年脑血流自动调节中的应用及临床价值.方法 选取我院2011年5月至2014年12月确诊为老年高血压的患者200例(高血压组),同时选取体检血压正常且无其他疾病的老人200名(对照组).用TCD方法监测两组的脑供血动脉收缩期峰值血流速度、卧位-立位大脑中动脉(MCA)脑血流差值(CBFV)、X-W波时程、脑循环动力学参数并进行比较.结果 高血压组动脉血管左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、左冠状动脉(LCS)、右冠状窦(RCS)的峰值Vp、卧位CBFV和立位脑血液差值(CBFV)均显著低于对照组[(38.01±12.42)cm/s与(45.21±8.95)cm/s、(35.54±13.25) cm/s与(43.52±7.06) cm/s、(66.12±9.52) cm/s与(76.54±8.19) cm/s、(71.24±11.25) cm/s与(77.98±10.74) cm/s、(55.34±14.52) cm/s与(61.24±12.58) cm/s、(48.12±15.24)cm/s与(58.46±18.85) cm/s],差异均有统计学意义(t值分别为4.6821、5.6987、6.2589、4.3671,2.2854、4.9875,P均＜0.01),动脉血管[左颈内动脉(LICA)、右颈内动脉(RICA)、左大脑中动脉(LMCA)、右大脑中动脉(RMCA)、左大脑前动脉(LACA)、右大脑前动脉(RACA)、左眼动脉(LOA)、右眼动脉(ROA)]的峰值Vp、卧位-立位CBFV差值及X-W波时程、参数DR、Cp、C、Co、Zc及Wv均显著高于对照组[(96.38±18.85) cm/s与(83.56±13.41) cn/s、(103.04±35.42) cm/s与(85.62±29.63) cm/s、(99.85±23.54) cm/s与(83.12±22.67) cm/s、(102.84± 16.42) cm/s与(86.23±21.34) cm/s、(85.06±15.36) cm/s与(73.16±10.35) cm/s、(85.64±15.34) cm/s与(70.52±18.56) cm/s、(34.85±8.74)cm/s与(28.56±7.85) cm/s、(35.12±11.20) cm/s与(30.05±6.88) cm/s、(7.22±2.54) cm/s与(2.78±1.87) cm/s、(23.74±5.23) cm/s与(20.85±4.35) cm/s、(378.35±35.12) Pa· s/cm与(314.53±36.21)Pa.s/cm、(8.16±0.62) P/kPa与(7.25±0.68) P/kPa、(0.41 ±0.05) ml/kPa与(0.33±0.06) ml/kPa、(1.15 ±0.16) ml/kPa与(0.84±0.13) ml/kPa、(346.13±42.63) dyn· s/cm5与(241.68±50.21) dyn·s/cm5、(21.47±3.85) V/(cml·s)与(11.24±3.67)
- 崔守章王辉郑友新陈晓刚张丽卢庆韬
- 关键词：经颅多普勒超声脑血流自动调节高血压脑梗死
- 开颅去骨瓣减压术对重度颅脑损伤患者血流动力学与预后的影响被引量：25
- 2015年
- 目的应用经颅多普勒超声(trans-cranial doppler,TCD)检测重度颅脑损伤患者开颅去骨瓣减压术前、后血流动力学变化,并研究脑血流动力学变化与患者预后的关系。方法 280例颅脑损伤(GCS<8分)患者进行血流动力学监测,应用TCD诊断仪对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉颅外段(ICAex)开颅术前、后血流动力学参数进行测量。结果术后MCA与ICAex四根血管平均流速(Vm)上升,手术侧MCA更明显。两侧数值差异有统计学意义(P<0.05)。搏动指数(PI)术后下降,其中以手术侧ICAex更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。频谱形态术后改变为高血流低阻力频谱。结论 TCD在重度颅脑损伤患者临床诊疗方面具有一定指导意义,其脑血流动力学参数有助于预后判断。
- 崔守章王辉张丽
- 关键词：重度颅脑损伤颅内压增高开颅减压术脑血流动力学
- 危重脑血管病胰岛素强化治疗高血糖预后的研究
- 张丽纪茹英魏文生李国相马兴常崔守章赵静珊陶红鲁大双吴秀珍
- 该项研究针对危重脑血管高血糖，应用胰岛素强化治疗，使血糖控制在接近正常水平。不仅可以较好地控制患者血糖，还可以相应地改善其免疫功能障碍，降低患者的感染发生率，有助于改善预后。通过临床观察92例危重脑血管病高血糖患者，死亡...
- 关键词：
- 关键词：胰岛素强化治疗
