- 右美托咪定在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的评估右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气中的镇静效果。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行机械通气的患者52例,随机均分为右美托咪定治疗组和咪达唑仑对照组。观察两组患者用药前后呼吸相关生理指标及临床指标的变化。结果两组镇静效果相似(P>0.05)。治疗组拔管时患者无明显不适,且生命体征较平稳;对照组拔管时患者出现烦躁不安,且HR、MAP、RR均较拔管前有明显变化(P<0.05)。治疗组谵妄发生率、48h内再插管率低于对照组,且平均插管时间、ICU留住时间均较对照组短(P<0.05)。结论右美托咪定用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气镇静效果确切,不良反应低,ICU留住时间短。
- 陆宝荣
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气
- 对ICU的呼吸衰竭患者进行肠内营养支持治疗的效果研究
- 2017年
- 目的 :研究对ICU的呼吸衰竭患者进行肠内营养支持治疗的效果。方法 :将某院ICU于2013年1月至2016年12月期间收治的50例呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对对照组患者进行肠外营养支持治疗,对观察组患者进行肠内营养支持治疗,然后比较两组患者血清白蛋白的水平、血红蛋白的水平、三头肌皮褶的厚度、入住ICU的时间及其并发症的发生率。结果 :接受治疗后,观察组患者血清白蛋白和血红蛋白的水平均高于对照组患者,其三头肌皮褶的厚度大于对照组患者,其入住ICU的时间短于对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对ICU的呼吸衰竭患者进行肠内营养支持治疗,能改善其营养状况,降低其并发症的发生率。
- 陆宝荣
- 关键词：ICU呼吸衰竭肠内营养支持治疗肠外营养支持治疗
- 龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料治疗失禁相关性皮炎的效果被引量：7
- 2022年
- 目的探讨龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料治疗失禁相关性皮炎(IAD)的效果。方法选取2019年2月至2021年4月江苏省如皋市中医院重症监护室收治的106例IAD患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各53例。两组患者均给予常规治疗措施,对照组另给予康惠尔泡沫敷料治疗,研究组在对照组的基础上另给予龙骨牡蛎粉治疗,两组均持续治疗7 d。比较两组治疗前后临床症状评分,观察两组临床疗效、皮肤愈合时间、不良反应及复发情况。结果治疗后,两组临床症状评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅱ、Ⅲ级患者皮肤愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料治疗IAD可改善患者临床症状,增强临床疗效,加快皮肤愈合,且安全性良好。
- 彭智丽陆宝荣黄娥
- 关键词：康惠尔泡沫敷料疗效
- 亚胺培南联合多巴胺治疗重症肺炎的效果及对炎症反应的影响
- 2023年
- 目的:探究亚胺培南联合多巴胺治疗重症肺炎的效果及对炎症反应的影响。方法:选取如皋市中医院2017年1月—2022年3月收治的115例重症肺炎患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组(n=58)在常规治疗基础上增加亚胺培南治疗,研究组(n=57)在常规治疗基础上增加亚胺培南与多巴胺治疗。比较两组临床疗效、炎症反应、免疫功能及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组降钙素原(PCT)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PCT、IL-10、CRP、WBC水平均较治疗前有明显下降,研究组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前有明显升高,研究组均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD8^(+)较治疗前明显下降,研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对重症肺炎患者予以亚胺培南联合多巴胺治疗,临床疗效有明显提升,炎症因子水平及免疫功能有明显改善,且不会增加不良反应,临床安全性较高。
- 周铁君马菲菲陆宝荣彭智丽
- 关键词：重症肺炎亚胺培南多巴胺炎症反应免疫功能
- 机械通气治疗ICU肺源性心脏病伴呼吸衰竭的临床疗效观察
- 2021年
- 目的探讨机械通气对ICU肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者血气指标与血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取如皋市中医院于2017年1月至2020年9月收治的70例ICU肺源性心脏病伴呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组(35例,常规治疗联合低流量吸氧治疗)与试验组(35例,在对照组的基础上联合机械通气治疗),比较两组患者治疗72 h后的临床疗效,治疗前与治疗72 h后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气指标及血浆BNP水平。结果治疗72 h后试验组患者治疗总有效率高于对照组;治疗72 h后两组患者HR、RR、二氧化碳分压(PaCO_(2))及血浆BNP水平均降低,且试验组低于对照组;而两组患者血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论对ICU肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行机械通气疗效显著,能够有效改善患者通气功能,对减轻缺氧与二氧化碳潴留有明显作用,且可降低血浆BNP水平,减轻机体损伤。
- 陆宝荣
- 关键词：ICU肺源性心脏病机械通气血气指标血浆脑钠肽
- 心源性呼吸衰竭机械通气撤机失败相关风险及预测指标分析
- 2024年
- 目的 探讨心源性呼吸衰竭机械通气撤机失败相关风险因素及预测价值。方法 选取2019年1月至2022年7月在如皋市中医院治疗的心源性呼吸衰竭患者80例,根据是否成功拔除气管插管,将患者分为撤机成功组(n=67)和撤机失败组(n=13),分析2组患者临床资料、超声参数等差异,分析影响机械通气撤机成功与否的因素。结果 撤机失败组年龄、高血压比例、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ评分)高于撤机成功组(P<0.05);撤机失败组收缩期左心房面积(LAA)为(23.40±2.84) cm~2,高于撤机成功组评分Ⅱ(P<0.05);logistic回归分析显示:年龄、NT-proBNP、PCT、CRP、APACHEⅡ评分和LAA是撤机失败的影响因素(P<0.05);预测撤机失败的受试者操作特征(ROC)曲线下面积为0.834(95%CI:0.724~0.944),P<0.05,灵敏度和特异度分别为84.60%和68.40%。结论 心源性呼吸衰竭机械通气撤机成功与否受患者年龄、NT-proBNP、PCT、CRP、APACHE Ⅱ评分和LAA的影响,构建logistic回归模型预测撤机失败有一定应用价值。
- 周铁君马菲菲陆宝荣彭智丽
- 关键词：机械通气撤机
- 机械通气联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的实际价值观察被引量：1
- 2023年
- 目的研究机械通气联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的实际价值,为临床提供参考。方法选取如皋市中医院2019年1月至2022年1月收治的72例COPD伴呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为常规组(采用机械通气治疗)和联合组(采用机械通气联合药物治疗),各36例。比较两组患者的血气指标、肺功能、临床症状评分、并发症发生情况及复发情况。结果治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))及pH值高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且联合组PaO_(2)、SaO_(2)及pH值高于常规组,PaCO_(2)低于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、呼气量峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大呼气中期流量(MMEF)水平高于治疗前,且联合组高于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者临床症状积分低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.05);联合组患者并发症发生率及复发率低于常规组(P<0.05)。结论机械通气联合药物治疗COPD伴呼吸衰竭能改善患者肺功能水平,维持血气指标稳定,缓解临床症状,降低并发症发生率及复发率。
- 周铁君马菲菲陆宝荣彭智丽
- 关键词：机械通气药物治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 无创机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用被引量：2
- 2011年
- 慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭在临床极为常见，其最有效的治疗方法为机械辅助通气。以往多采用气管插管或气管切开有创呼吸机治疗，给患者带来较大痛苦，
- 陆宝荣
- 关键词：无创机械通气COPD慢性阻塞性肺病机械辅助通气呼吸机治疗
- 龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料在失禁性皮炎中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料在失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于如皋市中医院ICU的120例失禁性皮炎患者作为研究对象,将2018年1月至2019年6月就诊的60例患者作为对照组,采用常规护理;将2019年7月至2021年1月就诊的60例患者作为观察组,进行龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料干预,2组均跟踪随访10 d。比较2组患者皮肤症状改善时间、临床疗效、护理操作时间、舒适度。结果观察组患者皮损愈合时间、疼痛缓解时间、护理时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为98.33%(59/60),高于对照组的86.67%(52/60),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生理舒适度、心理舒适度及改良舒适度量表总评分均高于对照组(P<0.05)。结论龙骨牡蛎粉联合康惠尔泡沫敷料用于IAD患者,可促进皮损愈合,缩短疼痛持续时间,减少护理人员操作时间,改善临床疗效,提升患者生理及心理舒适度。
- 黄娥薛小丽陆宝荣彭智丽
- 关键词：康惠尔泡沫敷料护理
- 不同时机有创机械通气对COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者的疗效分析
- 2021年
- 目的探讨不同时机行有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度呼吸衰竭的临床疗效。方法2017年1月—2020年4月选择该院ICU病房收治的82例COPD合并重度呼吸衰竭患者,按照行有创机械通气的时机分成观察组和对照组各41例。观察组6 h内行有创机械通气治疗,对照组6 h后行有创机械通气治疗。比较两组患者治疗前后血气分析指标、肺功能改善。结果观察组治疗后PaO_(2)为(74.05±7.14)mmHg,PaCO_(2)为(65.49±6.08)mmHg,RR为(23.05±3.21)次/min,HR为(88.25±8.41)次/min,均高于对照组的(69.49±6.37)mmHg、(70.12±7.65)mmHg、(25.42±3.97)次/min、(95.74±9.63)次/min,差异有统计学意义(t=3.051、3.034、2.972、3.551,P<0.05)。观察组治疗后的FEV1%为(73.02±7.12)%,FEV1/FVC为(61.18±6.54),mMRC为(2.04±0.13)级,均优于对照组的(69.84±6.75)%、(57.48±6.23)、(2.67±0.19)级,差异有统计学意义(t=2.075、2.623、17.524,P<0.05)。结论对于COPD合并重度呼吸衰竭患者,较早给予有创机械通气更能明显改善血气分析指标、肺功能。
- 陆宝荣
- 关键词：呼吸衰竭有创机械通气血气分析肺功能
