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刘凯东: 作品数：31 被引量：176H指数：8; 供职机构：北京市海淀医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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C反应蛋白在结直肠癌患者中的表达及与预后的关系被引量：3: 2013年; 目的:探讨C反应蛋白(CRP)在结直肠癌患者中的表达及与预后的关系。方法:采用免疫速率散射比浊法检测血清CRP,并与健康对照组进行比较,分析CRP与临床病理分期之间的关系,评价术前、术后CRP表达与预后的关系。结果:研究组术前CRP为(28.64±7.15)mg/L,术后降低为(7.83±1.03)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),都高于对照组的(1.13±0.28)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP表达与年龄和性别中的表达差异无统计学意义(P>0.05),与T、N、M分期和分化程度有关(P<0.05)。术前高、低CRP组的5年生存率分别为79.17%和95.24%,差异有统计学意义(P<0.05);术后高、低CRP组的5年生存率分别为85.00%和88.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠癌与炎症反应密切相关,CRP在其发生、发展中发挥着重要作用,术前CRP水平对疾病的预后具有一定的预测价值。; 陈振波刘凯东严立王明锋刘铭李江; 关键词：结直肠癌 C反应蛋白炎症反应 TNM分期

c-Raf基因对大肠癌细胞生长的作用及其分子机制研究: 2019年; [目的]通过转染siRNA沉默c-Raf基因以探讨其在大肠癌细胞生长中的作用及其相关分子机制。[方法]通过阳离子脂质体介导的方法将siRNA转染入大肠癌细胞HCT116和SW620,经Western blot验证siRNA的干扰效果。经MTT法、Transwell实验、细胞克隆形成实验和流式细胞术研究下调c-Raf基因对HCT116和SW620增殖、迁移和相关细胞活力的影响。采用Western blot法检测转染siRNA后相关细胞周期蛋白水平。[结果] HCT116和SW620转染后细胞活力明显下降,转染siRNA 48h后HCT116与SW620细胞的抑制率分别为34%、28%。流式细胞术发现HCT116和SW620在c-Raf基因下调后,较多细胞滞留在G1期(P<0.05)。Western blot实验发现转染siRNA后细胞p-Cdc2、E2F1、CyclinD1表达水平均有下降(P<0.05)。siRNA转染HCT116和SW620细胞后,细胞凋亡比例分别为9.68%±2.37%、7.29%±1.68%,均高于对照组(P<0.05)。siRNA转染HCT116和SW620细胞后Caspase-3相对水平分别为0.57±0.11、0.47±0.09,Bcl-2相对水平分别为0.16±0.05、0.23±0.04,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。siRNA转染HCT116和SW620细胞后N-cadherin相对水平分别为0.24±0.07、0.22±0.04,E-cadherin相对水平分别为0.47±0.12、0.58±0.13,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过下调c-Raf基因的表达可将大肠癌细胞阻滞在G1期,促使细胞发生凋亡,同时抑制大肠癌细胞发生EMT转化。; 张乐白月奎刘凯东刘铭李非罗淑萍; 关键词：大肠肿瘤分子机制

结肠癌组织和癌旁组织MiR-33a-5p表达及临床意义被引量：2: 2022年; [目的]探讨结肠癌组织和癌旁组织MiR-33a-5p表达及临床意义。[方法]采用回顾性研究方法,选取78例结肠癌手术患者癌组织标本与癌旁组织标本,采用RT-PCR方法检测组织中MiR-33a-5p表达情况,调查患者的临床资料并进行相关性分析。[结果]癌组织的MiR-33a-5p相对表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05)。在癌组织的MiR-33a-5p表达程度与患者的年龄、性别、肿瘤位置、病理类型等无明显相关性(P>0.05),但与临床分期、肿瘤大小、浆膜浸润程度、分化程度等有明显的差异(P<0.05)。相关性Logistic分析结果表明临床分期、肿瘤大小、浆膜浸润是影响MiR-33a-5p表达程度的主要因素(P<0.05)。癌组织中MiR-33a-5p高表达63例,高表达率为80.77%(63/78);癌旁组织MiR-33a-5p高表达13例,高表达率为16.67%(13/78)。癌组织MiR-33a-5p的高表达率明显高于癌旁组织(P<0.001)。患者总体3年存活率为29.5%,MiR-33a-5p高表达患者、MiR-33a-5p低表达患者3年存活率分别为20.6%(13/63)、66.7%(10/15),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]结肠癌患者癌组织中MiR-33a-5p呈现高表达,且与患者临床分期、肿瘤大小、浆膜浸润、分化程度等临床病理特征显著相关,MiR-33a-5p有望成为结肠癌诊断和预后的分子标记物。; 刘凯东白月奎张乐刘铭; 关键词：结肠癌浆膜浸润癌旁组织

肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的应用被引量：2: 2013年; 目的观察肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的疗效，探讨其安全性和可行性。方法2010年12月-2012年12月对11例低位直肠癌采用肛提肌外腹会阴联合切除术，并加以改良，观察其环周切缘阳性率、术中肠道或肿瘤穿孔率及近远期并发症的发病率。结果11例患者术中均未出现肿瘤破溃及肠道穿孔，未出现阴道、前列腺、精囊及尿道的副损伤；其中1例出现切口感染，无会阴疝的发生；病理检测环周切缘均为阴性。随访3—26个月，1例男性出现性功能障碍，1例死亡，病死率为9％，均无会阴部慢性疼痛的发生。结论低位直肠癌采用肛提肌外腹会阴联合切除术治疗可以降低环周切缘阳性率和术中穿孔率，减少肿瘤局部复发，盆底筋膜的重建可以减少术后并发症的发病率。; 刘铭白月奎刘凯东张桦张乐王新静尚宏请王冰涛彭勃; 关键词：结直肠肿瘤低位直肠癌手术后并发症肠穿孔

腹腔镜微创手术对老年直肠癌患者生理耐受性、生存质量及3年随访预后观察被引量：5: 2018年; 目的:探讨腹腔镜微创手术对老年直肠癌患者生理耐受性、生存质量及3年随访预后效果。方法:根据患者手术方式不同,将110例老年直肠癌患者(均≥60岁)分为开腹术组(n=62)和腹腔镜组(n=48),开腹术组行开腹结直肠癌根治术例,腹腔镜组行腹腔镜结直肠术例。根据两组手术基础临床指标、应激反应、并发症情况评估生理耐受性。术后通过上门拜访、来院复查、电话等形式随访3年,观察两组肿瘤复发转移和生存死亡情况,并采用欧洲癌症研究生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)比较两组预后生活质量。结果:两组均成功完成手术,腹腔镜组无中转开腹者;腹腔镜组术中出血量、术后1 d VAS评分、住院天数均低于开腹术组,术后3 d血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)均低于开腹术组,手术并发症率4.17%(2/46)低于开腹术组16.13%(10/62),差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3年随访总有效率94.54%(104/110),两组随访肿瘤复发率和术后1年、2年、3年死亡率相较差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组随访期末EORTC QLQ-C30问卷中PF、EF、SF、QL评分分别较开腹术组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术可显著提高老年直肠癌患者的生理耐受性,且具有满意的肿瘤根治和预后效果,可作为临床治疗的有效方案。; 张乐刘凯东刘铭白月奎; 关键词：直肠癌老年随访

脾多肽注射液配合宫颈癌术后同步放化疗的效应观察被引量：7: 2015年; 宫颈癌在当前女性恶性肿瘤发病中排第二,死亡排第三,这种情况在发展中国家更为严重。目前对于早期宫颈癌,术后合并高风险因素者,需补充放化疗,但随之而来的骨髓抑制及细胞免疫功能抑制一直在困扰着临床医生。; 张继东刘凯东李莉莉孙乃萍刘勇; 关键词：同步放化疗宫颈管免疫功能抑制宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结

术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响被引量：28: 2019年; 目的探讨术后早期免疫增强型肠内营养对胃癌患者免疫功能及炎症反应的影响。方法选择2015年8月至2017年8月于北京市海淀医院行胃癌根治术的170例胃癌患者为研究对象,根据术后肠内营养支持方案将患者分为观察组与对照组,每组85例。2组患者术后第1天开始经鼻空肠营养管给予肠内营养支持治疗。对照组患者给予常规肠内营养液,观察组患者给予免疫增强型肠内营养合剂,术后第1~3天分别给予患者所需能量的25%、50%和75%,不足部分由周围静脉营养补充;术后第4天起给予全量肠内营养液,疗程均为7 d。分别于术前、术后第7天检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、Ig A、CD4+、CD8+水平,并观察2组患者术后感染发生情况。结果术前2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后第7天血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著高于术前(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。术前2组患者血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后第7天血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+高于术前(P<0.05);术后第7天,观察组患者血清Ig G、Ig M、Ig A水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者发生切口感染1例,肺部感染1例,泌尿系统感染3例,术后感染率为5.88%(5/85);对照组患者发生切口感染3例,腹腔感染2例,肺部感染3例,泌尿系统感染5例,术后感染率为15.29%(13/85);观察组患者术后感染率显著低于对照组(χ~2=11.980,P<0.01)。结论术后早期给予免疫增强型肠内营养可以显著提高胃癌患者的免疫功能,降低炎症反应和术后感染发生率。; 张乐刘凯东刘铭白月奎; 关键词：胃癌肠内营养炎症反应免疫功能

腹腔镜胃袖状切除术对肥胖症患者的治疗效果及对肠道菌群的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨腹腔镜胃袖状切除术对肥胖症患者的治疗效果和对肠道菌群的影响。方法选取30例住院肥胖症患者作为研究对象,患者均接受腹腔镜胃袖状切除术治疗。观察患者手术时间、术中出血量和术后住院时间、肛门排气时间及术后近期并发症发生情况。出院后随访6个月,观察患者术前和术后1、3、6个月时体质量、体质量指数(BMI)和腰围等指标,并观察患者相关合并疾病的改善情况和肠道菌群的变化。结果 30例肥胖症患者术后1、3、6个月时的体质量、BMI和腰围均低于或小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,患者的相关合并疾病均得到明显改善。与术前相比,患者术后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平降低,高密度脂蛋白胆固醇水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在门水平上,与术前比较,术后1、3、6个月时拟杆菌门相对丰度均升高,差异有统计学意义(P<0.05);在属水平上,与术前比较,术后1、3、6个月时拟杆菌属、普雷沃菌属相对丰度均升高,拟普雷沃菌属相对丰度则降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃袖状切除术对肥胖症患者具有较好的治疗效果,可在短期内减轻患者体质量,并有效调节患者肠道菌群。; 张乐李昊泽刘凯东白月奎; 关键词：腹腔镜肥胖症减重手术肠道菌群

miR-4316在直肠癌中上调并促进直肠癌细胞的增殖与侵袭: 2020年; 目的检测miR-4316在结肠癌中的表达并研究其对直肠癌细胞增殖与侵袭的影响。方法收集结肠癌标本,使用RT-PCR检测miR-4316在直肠癌中的表达;培养HT-29、SW620、SCSP-514细胞,并转染miR-4316 anti-sense,观测转染后对直肠癌细胞增殖和侵袭的影响。结果直肠癌组织中的miR-4316的表达显著高于癌旁组织。转染了miR-4316 anti-sense的HT-29、SW620、SCSP-514细胞的增殖能力与侵袭能力明显下降。结论miR-4316在直肠癌中表达上调,并能促进癌细胞的增殖和侵袭能力。; 张军白月奎刘铭刘凯东张乐马闯; 关键词：直肠癌增殖

经皮穴位电刺激在腹腔镜结直肠癌术后镇痛随机对照研究: 2024年; 术后疼痛是影响病人康复的重要因素,也是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)将术后镇痛作为其核心内容的原因,目的是有效的控制运动疼痛,降低镇痛相关不良反应发生率,促进病人肠功能恢复[1]。对于结直肠癌病人,尽管采用腹腔镜微创手术,术后疼痛会减轻,但临床上术后仍是采用药物镇痛,只是给药途径不同,或者不同药物的组合,还没有真正做到指南推荐的多模式镇痛方案。; 李菁菁李琴牛佳刘悦刘凯东白月奎; 关键词：术后镇痛腹腔镜微创手术药物镇痛经皮穴位电刺激肠功能恢复

刘凯东

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