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何秀云
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肾移植受者血他克莫司浓度对外周血自然杀伤细胞及其受体的影响
2012年
目的研究肾移植受者血他克莫司(Tac)浓度对外周血自然杀伤(NK)细胞及其受体的影响。方法将2007年12月至2009年7月间的60例受者纳入研究,术后受者均采用以Tac为基础的免疫抑制方案。根据术后6个月监测到的血Tac浓度将受者分为低浓度组和高浓度组[各为30例,术后6个月时血Tac浓度分别为(6.84±1.72)和(11.88±2.59)μg/L],另以20名健康志愿者作为对照组。术前和术后6个月,采用流式细胞术检测NK细胞及其抑制性受体(CD85j和CDl58d)和活化性受体(CD94、NKG2D)的表达情况,采用酶联免疫吸附试验法检测免疫耐受分子分泌型HLA-G5(sHLA-G5)的表达水平。结果术前低浓度组和高浓度组受者外周血NK细胞绝对值均较对照组显著降低(P〈0.05),术后6个月时低浓度组和高浓度组NK细胞比例及绝对值较对照组均显著降低(P〈0.05),低浓度组NK细胞绝对值显著高于高浓度组(P〈0.05)。术前两组间CD85j、CD158d、CD94、NKG2D表达的差异均无统计学意义(P〉0.05);术后6个月时低浓度组和高浓度组CD85j和CD158d的表达较术前升高,CD94和NKG2D的表达下降,而低浓度组CD85j和CD158d的表达显著高于高浓度组(P〈0.05)。经Spearman系数统计,CD85j和CD158d与sHLA-G5呈正相关(P〈0.01),NKG2D与sHLA-G5呈负相关(P〈0.01)。结论。肾移植受者血Tac浓度与外周血NK细胞数量及其受体的表达具有相关性,低血Tac浓度受者的NK细胞数量及其抑制性受体的表达升高,仍然能有效保护移植肾功能。
肖漓
石炳毅
周文强
高钰
马锡慧
何秀云
孔祥瑞
韩永
许晓光
黄海燕
关键词:
肾移植
他克莫司
杀伤细胞
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