张建宇
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第八二医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入化疗联合伽玛刀治疗胰腺癌27例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨介入化疗联合伽玛刀治疗晚期胰腺癌的疗效。方法采用Seldinger插管技术对胰腺供血动脉灌注化疗药物：吉西他滨1．2—1．6g，顺铂60—80mg，5-氟尿嘧啶（5-FU）1．0～1．5g，28天重复，共2周期；介入化疗2周后行伽玛刀治疗，50％-70％等剂量曲线包绕95％以上肿瘤，3—5Gy／次，3～5次／周，总剂量36～48Gv。结果27例患者1年总生存率48．1％（13／27），2年生存率25．9％（7／27）；中位生存时间为10．8个月。近期疗效：完全缓解（CR）51．9％（14／27），部分缓解（PR）44．4％（12／27），病情稳定（SD）3．7％（1／27），总有效率（CR＋PR）96．3％（26／27）。临床受益反应100％（27／27），无严重毒副反应发生。结论介入化疗联合伽玛刀治疗晚期胰腺癌疗效较好。
- 张建宇杜云翔刘永新张闯曹海英
- 关键词：介入化疗伽玛刀胰腺癌
- 体部伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌96例临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的:观察立体定向伽玛射线(体部伽玛刀)治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效,探讨体部伽马刀在治疗非小细胞肺癌的临床价值。方法:将96例采用体部伽玛刀治疗III-IV期非小细胞肺癌。治疗剂量3.5~4.2Gy/次,每日1次,5次/周,一般治疗10次,平均剂量6 000~7 200c Gy,最大剂量点8 500c Gy,随访6~24个月。分别用RECIST1.1评价标准进行近期疗效评价。结果:96例患者1、3、6个月原发肿瘤病灶完全缓解分别为20.83%、26.04%、27.08%;总有效率为78.13%、89.58%、91.67%。1年总生存率为73.96%,2年生存率为60.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。放疗后患者情绪功能、咳嗽和呼吸困难得到明显改善,与放疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。体部伽玛刀治疗期间的主要不良反应为胃肠道反应、放射性肺损伤、反射性食管炎。结论:体部伽玛刀作为一种有效安全的局部治疗手段,对中晚期非小细胞肺癌具有较好的治疗效果,同时放射毒副反应的发生程度较轻,患者的接受性高,具有有效的提高局部控制率和生存率,且并发症发生率低。
- 马震宇曹海英张建宇耿炜
- 关键词：中晚期非小细胞肺癌体部伽玛刀
- 基于XVI技术对食管胸中段癌放疗摆位误差的分析被引量：3
- 2016年
- 目的利用X射线容积图像（X—rayvolumeimage，XVI）技术分析食管胸中段癌放疗中的摆位误差大小，并据此计算出临床靶区体积外放值（marginclinicaltargetvolume，MCTV）。方法54例食管胸中段癌患者，均接受三维适形放射治疗（3-dimensionalconformalradiationtherapy，3D—CRT）或调强放射治疗（intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT），每位患者治疗前均用XVI技术采集图像，疗程中每周随机扫描2次，连续采集3周，即每位患者共采集6幅图像。将重建扫描图像与治疗计划cT扫描图像相配准，得出当次患者x（左右）、Y（头脚）、z（腹背）三个方向上的摆位误差，进行在线移床校准，记录校准前后三个方向的摆位误差。根据vanHerk提出的MCTV公式（MCTV=2．5∑＋0．7σ）进行计算。结果54例患者共扫描324幅图像。校准前x、Y、z三个方向的摆位误差分别为（-0．01±1．12）mm、（0．74±3．47）mm、（-0．82±1．26）mm，校准后x、Y、z三个方向的摆位误差分别为（-0．01±0．42）mm、（0．08±0．61）mm、（-0．02-e0．35）mm；不应用XVI技术时MCTV在X、Y、Z三个方向的值分别为4．16mm、9．42Bin、4．47nlm，应用XVI技术时MCTV在x、Y、z三个方向的值分别为1．38mm、1．62mm、1．39mm。结论对食管胸中段癌患者在治疗前应用XVI技术校准，可以减小人为摆位误差，缩小MCTV，从而减小放疗计划靶区体积。
- 张建宇丁涤非周玉凤曹海英刘永新洪君
- 关键词：图像引导放疗摆位食管胸中段癌
- 晚期卵巢癌综合治疗的疗效观察
- 目的 评价晚期卵巢癌全身化疗联合顺铂胸腹腔灌注加热疗,并同步盆腔放疗的临床疗效及毒副反应.方法 我科自2008年1月至2012年1月的晚期卵巢癌26例,其中Ⅲ7例,Ⅳ期19例;不宜手术者15例,术后复发或转移11例;盆腔...
- 曹海英张建宇耿炜马震宇
- 血管内皮细胞生长因子水平与食管癌放疗后吞咽困难及原位复发的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的探讨食管癌患者放射治疗后吞咽困难及原位复发与血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的关系。方法从2012年3月至2014年6月接受放射治疗的食管癌患者中选取56例为研究对象,在放疗后进行6~12个月随访,以再次出现吞咽困难且复查胃镜和病理复发者35例为复发组,以未复发且未出现吞咽困难者21例为未复发组,对所有患者进行血清VEGF检测,比较两组VEGF水平及复发组不同Stooler分级患者血清VEGF水平,并比较两组VEGF2578C/A基因型CC+CA基因型频率及C等位基因频率。结果复发组患者血清VEGF水平为(248.93±41.22)μg/L,显著高于未复发组[(179.57±35.67)μg/L,t=6.4011,P=0.0000];复发组中不同Stooler分级患者血清VEGF水平组间均存在显著差异(F=6.022,P=0.001);两组的VEGF的2个多态位点的基因型频率分布,差异无统计学意义(P>0.05),符合Hardy-Weinberg平衡。复发组的VEGF2578C/A基因型CC+CA基因型频率、C等位基因频率明显高于未复发组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论食管癌患者放疗后血清VEGF水平同原位复发风险及吞咽困难程度呈正相关,可对放疗效果及预后情况的判断提供参考,具有较高临床价值。
- 马震宇曹海英张建宇耿炜
- 关键词：食管癌血管内皮细胞生长因子原位复发吞咽困难
