刘峰
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 供职机构：解放军第252医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基础医疗质量查房的做法与体会被引量：2
- 2011年
- 临床专家、临床药师、质量控制人员、医务处和护理部人员进行基础医疗质量查房,对单病例医疗质量进行全面点评和分析,实现预防性质量管理控制,改善以奖惩代替管理的质检缺陷,注重临床医师能力培养,促进了基础医疗质量稳步提升。
- 雷蕾张海英刘伯英陈书军刘峰
- 关键词：基础医疗质量质量查房临床药师管理控制临床医师
- 临床用血相关记录缺陷分析及管理被引量：9
- 2014年
- 目的分析临床输血相关记录的缺陷,提高临床用血医疗文书的完整性和内涵质量。方法对1252份归档输血病案的病案首页填写、临床输血治疗知情同意书、输血前检验项目报告单、医嘱、输血病程记录、输血记录单、术中输血麻醉和护理记录进行检查,对缺陷次数和存在的问题进行分析。结果缺陷率最高的是输血病程记录(43.1%),其次分别是临床输血治疗知情同意书(36.7%)、病案首页(21.8%)、医嘱(28.0%),输血前传染病检验报告单缺陷率为0。主要存在的缺陷问题是病案首页填写内容与实际输血量或输血成分不一致、临床输血治疗知情同意书中未记录输血成分、输血医嘱中未注明输血成分或不准确、无输血病程记录或记录不完整、输血记录单不全。结论医疗机构要充分发挥部门职能,加强输血知识培训和各质控环节的监督作用,进一步强化医护人员对临床用血医疗文书内涵质量的重视程度,促进临床用血医疗文书书写质量与管理标准化、规范化。
- 计宁雷蕾汪为希刘峰
- 关键词：临床输血病案管理
