王志敏
- 作品数：10 被引量：106H指数：3
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅重点资助项目浙江省自然科学基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
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- 超声定位美兰染色行肝段切除术在肝癌治疗中的应用
- 目的 探讨超声定位下美兰染色行肝段切除的可行性及效果.方法 回顾性分析我院近3年16例超声定位下美兰染色行肝段切除的病例,对比分析与16例传统肝切除间的差异.结果 所有患者均成功行超声定位下美兰染色肝段定位,对于Ⅳ段及Ⅴ...
- 沈国樑洪德飞谢志杰王志敏
- 关键词：肝细胞肝癌肝段超声染色
- 放疗联合经皮射频消融肝实质分隔及门静脉栓塞(PALPP)的二步肝切除术成功治疗右肝原发性肝癌伴门静脉癌栓一例
- 患者男性,48岁,因"上腹胀痛2个月"于2016-08-02入住我院肝胆胰外科,既往慢性乙型肝炎病史40余年,入院查体:身高160cm、体重58kg,专科检查未见明显阳性体征。实验室检查:白细胞计数3.44↓x10^9/...
- 王强刘金明王志敏张成武洪德飞
- ERCP联合U100双频激光“盲打”治疗胆道巨大结石的初步体会
- 目的:探讨ERCP联合U100双频激光治疗胆道结石的临床应用。方法:对2015年8月—2016年8月5例巨大胆道结石(直径大于2.0CM)患者,运用ERCP联合U100双频激光技术对其进行"盲打"碎石,观察其疗效。结果:...
- 王志敏
- 文献传递
- 经脐单孔与传统三孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较被引量：14
- 2016年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及临床价值。方法选取同一手术团队医师完成的择期行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者52例(单孔组)及行传统三孑L腹腔镜胆囊切除术患者50例(三孔组),比较两组患者手术时间、术中失血量、术后镇痛药物使用情况、术后住院时间及住院费用。结果两组患者均顺利完成手术。单孔组患者手术时间明显长于三孔组[(79.32±40.30)min vs(52.13±15.10)min,P<0.05],而术后镇痛药物使用[21.15%vs 46.00%)、术后住院时间[(1.25±0.48)d vs(3.42±1.21)d]及住院费用[(1.1 1±0.06)万元vs(1.32±0.24)万元]比较,单孔组明显优于三孔组(均P<0.05),且切口美容效果更佳;两组患者术中失血量比较无统计学差异[(27.33±4.12)ml vs(26.41±2.36)ml,P>0.05]。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有微创及美容的优势,值得进一步临床推广。
- 王强贾新能王志敏洪德飞
- 关键词：单孔腹腔镜胆囊切除术
- 吴茱萸碱抑制Wnt通路诱导人胰腺癌细胞凋亡和自噬的作用研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨吴茱萸碱诱导人胰腺癌细胞株Bx PC-3和PANC-1凋亡和自噬的作用机制。方法不同浓度吴茱萸碱干预胰腺癌细胞株Bx PC-3和PANC-1后,用甲基三氯硅烷(MTS)法检测吴茱萸碱对胰腺癌细胞增殖的影响,并用流式细胞术检测细胞凋亡情况。用蛋白质印记试验(Western blot)检测凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、自噬相关蛋白胞浆型(LC3-Ⅰ)和膜型(LC3-Ⅱ),以及Wnt通路下游靶分子c-Myc、细胞周期素D1(Cyclin D1)的表达水平。结果 MTS实验结果显示2μmol/L的吴茱萸碱干预48 h后的胰腺癌细胞株Bx PC-3和PANC-1的存活率分别为(68.13±0.79)%和(57.19±1.47)%,明显低于未干预的胰腺癌细胞株,差异均有统计学意义(t分别=31.45、21.65,P均<0.05)。4μmol/L的吴茱萸碱干预48 h后的胰腺癌细胞株Bx PC-3和PANC-1的存活率分别为(55.07±1.97)%和(50.32±0.86)%,也低于2μmol/L吴茱萸碱干预的胰腺癌细胞株,差异均有统计学意义(t分别=6.13、4.02,P均<0.05)。2μmol/L吴茱萸碱干预的Bx PC-3和PANC-1胰腺癌细胞株凋亡率分别为(11.37±0.36)%和(11.36±0.32)%,明显高于未干预的胰腺癌细胞株Bx PC-3和PANC-1凋亡率(4.60±0.90)%和(4.00±0.86)%,两组之间,差异有统计学意义(t分别=8.27、10.14,P均<0.05)。2μmol/L吴茱萸碱干预的Bx PC-3和PANC-1胰腺癌细胞株较未干预的胰腺癌细胞株凋亡蛋白Bcl-2表达明显下降,Bax表达明显增加;LC3-Ⅱ/LC-3Ⅰ比值分别为对照组的2.5倍和6.4倍;Wnt通路下游靶分子c-Myc和Cyclin D1的表达均明显降低。结论吴茱萸碱能够通过抑制Wnt通路的活性诱导胰腺癌细胞凋亡和自噬。
- 王强王志敏
- 关键词：吴茱萸碱凋亡自噬
- 经脐单扎与传统三扎腹腔镜胆曩切除术的临床疗效分析
- <正>目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及临床价值。方法选取我科同一手术组医师完成的择期经脐单孔腹腔镜胆囊切除术52例及传统三孔腹腔镜胆囊切除术50例,比较两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、镇痛药物使...
- 王强王志敏洪德飞
- 文献传递
- 腹腔镜胆总管探查术在胃大部切除毕罗氏Ⅱ式胃肠吻合患者中的应用体会
- <正>目的:探讨胃大部切除毕罗氏Ⅱ式胃肠吻合术后患者行腹腔镜胆总管探查术的安全性、可行性及临床价值。方法:选取我科同一手术组医师完成的胃大部切除毕罗氏Ⅱ式胃肠吻合术后患者行腹腔镜胆总管探查术15例,统计分析手术时间、术后...
- 王强王志敏洪德飞
- 文献传递
- 优化腹腔镜巨脾切除、贲门周围血管离断术的临床研究
- 目的探讨一种安全、快速的完全腹腔镜巨脾切除、贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy plus pericardial devascularization,LSPD)的优化技术。方法应用预先结...
- 洪德飞沈国樑张成武胡智明吴伟顶谢志杰孙晓东王志敏成剑王知非张远标黄东胜
- 关键词：腹腔镜肝硬化门脉高压
- 文献传递
- 腹腔镜胰十二指肠切除术中“洪氏一针法”胰管空肠吻合的临床应用被引量：85
- 2017年
- 目的：探讨腹腔镜胰十二指肠切除术中应用“洪氏一针法”进行胰管空肠吻合的临床效果。方法回顾性分析2016年4月至10月浙江省人民医院肝胆胰外科（33例）和吉林大学第一医院肝胆胰外二科（18例）在腹腔镜胰十二指肠切除术中应用“洪氏一针法”完成胰管空肠吻合术的51例患者资料。男性31例，女性20例，年龄25～86岁，平均（59±11）岁，体重指数18～28 kg／m^2，平均（23.2±4.4）kg／m^2。术前诊断：胰头占位性病变18例、壶腹周围肿瘤26例、胰头主胰管型胰腺导管内乳头状黏液肿瘤3例、十二指肠癌2例、浆液性囊腺瘤2例。结果本组51例患者中，1例联合肠系膜上静脉切除重建。平均手术时间为（307±69）min，远端胰腺断面胰管直径（3.1±1.1）mm，平均胰肠吻合时间（34±5）min，术中平均出血量（170±127）ml。术后并发症：胰瘘12例（23.5％），其中A级9例（17.6％）、B级3例（5.9％）；胆瘘5例（9.8％），胃排空延迟5例（9.8％），肺部感染2例（3.9％），均保守治疗治愈。腹腔内出血1例（2.0％），经再次手术治愈。无死亡病例。术后平均住院时间（16±12）d。术后病理检查结果：胰头导管腺癌20例（39.2％）、非胰头来源壶腹周围癌23例（45.1％）、胰头主胰管型胰腺导管内乳头状黏液肿瘤3例（5.9％）、十二指肠癌2例（3.9％）、浆液性囊腺瘤2例（3.9％），胰头神经内分泌肿瘤1例（2.0％）。结论在腹腔镜胰十二指肠切除术中应用“洪氏一针法”进行胰管空肠吻合所需时间较短，且安全有效。
- 洪德飞刘亚辉张宇华王英超王志敏吴伟顶沈国樑张军港张威成剑彭淑牖
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术腹腔镜技术
- 优化腹腔镜巨脾切除、贲门周围血管离断术的临床研究
- 目的探讨一种安全、快速的完全腹腔镜巨脾切除、贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy plus pericardial devascularization,LSPD)的优化技术。方法应用预先结...
- 洪德飞沈国樑张成武胡智明吴伟顶谢志杰孙晓东王志敏成剑王知非张远标黄东胜
- 关键词：腹腔镜肝硬化门脉高压
- 文献传递
