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王力军
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武汉亚洲心脏病医院
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相关领域:
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张刚成
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Fontan术后应用波生坦对中远期预后的影响
2015年
目的探讨波生坦对Fontan术后患者中远期预后的影响。方法符合条件的9例受试者被随机分为治疗组和安慰剂组。波生坦治疗的方案与肺动脉高压靶向药物治疗的方案一样,根据公斤体重使用药物剂量,每日2次。所有患者均于第2个月开始增加波生坦剂量至前1个月的2倍,服药时间〉1年。在手术后的第2年,所有患者均在我院行心脏CT检查,并进行心功能NYHA分级,检测6min步行距离(6MWT)和肝功能(A坍)。结果2年后揭盲,两组均无死亡病例。试验组在心功能和6MWT方面显著优于对照组,差异有统计学意义。术后2年复查心脏CT,发现两组患者均存在肺部下野细小肺动一静脉瘘生成的现象,但是都未观察到粗大肺动一静脉瘘,试验组发生率(20%)虽然小于对照组(50%),但是未见统计学差异。肝功能ALT两组比较未见统计学差异,初步确定了波生坦在本研究中的安全性。结论波生坦能够改善Fontan术后患者纽约心功能状况,增加6min步行距离,但没有观察到在其他方面的获益。
尚小珂
张刚成
卢蓉
肖书娜
李丁扬
王力军
刘洋
柳梅
周红梅
关键词:
FONTAN术
肺动脉压力
肺血管阻力
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