高玉
- 作品数：12 被引量：102H指数：6
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年非瓣膜性心房颤动患者Hcy、CRP、NT-proBNP、LAD值变化的意义被引量：11
- 2022年
- 目的探究老年非瓣膜性心房颤动患者同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和左心房直径(LAD)值变化的意义。方法选取89例老年非瓣膜性房颤患者。同时选取同期45例年龄和性别匹配的健康体检者为阴性对照。根据对药物复律的反应将患者分为复律成功组(n=41)和复律失败组(n=48)。构建受试者工作特征(ROC)曲线以明确各指标鉴别患者药物复律结局的最佳切割值、曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性。通过二元Logistic回归分析影响患者药物复律成功与否的因素。结果老年非瓣膜性房颤患者Hcy、CRP、NT-proBNP和LAD均显著高于健康对照组(均P<0.001)。与复律成功组相比,复律失败组年龄更大、左心室射血分数更低,且Hcy、CRP、NT-proBNP和LAD更高(均P<0.05)。NT-proBNP鉴别老年非瓣膜性房颤患者药物复律成功与否的AUC(0.82,95%CI 0.72~0.89)和敏感性(80.5%,95%CI 65.1%~91.2%)最大,而Hcy的特异性(91.7%,95%CI 80.0%~97.7%)最高。二元Logistic回归分析提示,患者年龄(OR=0.755)、CRP(OR=0.218)、NT-proBNP(OR=0.992)、LAD(OR=0.825)和左心室射血分数(OR=1.327)是影响老年非瓣膜性房颤患者药物复律结局的因素(均P<0.01)。联合这些因素鉴别患者药物复律结局的AUC为0.96(95%CI 0.89~0.99),敏感性和特异性分别为85.4%(95%CI 70.8%~94.4%)和93.8%(95%CI 82.8%~98.7%)。结论联合Hcy、CRPs、NT-proBNP和LAD对预测非瓣膜性心房颤动患者药物复律成功率有积极意义。
- 周江荣冯俊罗春苗高玉周高亮李超李龙
- 关键词：非瓣膜性房颤氨基末端脑钠肽前体
- 尼可地尔对慢性稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入术后血管内皮功能及血清高敏C反应蛋白水平的影响被引量：43
- 2016年
- 目的探讨尼可地尔对慢性稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后血管内皮功能及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将90例慢性稳定性冠心病患者随机分为对照组和研究组各45例,对照组患者PCI手术治疗前后均给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上口服尼可地尔治疗,两组患者疗程为6个月,比较两组患者血管内皮功能和血清hs-CRP水平变化。结果与术前1 d比较,两组患者术后1 d的血流介导性舒张功能(FMD)和一氧化氮(NO)降低,血清内皮素(ET-1)和hs-CRP水平升高;术后1、6个月FMD和NO水平升高,ET-1和hs-CRP水平降低(P<0.05)。研究组术后1、6个月FMD和NO较同期对照组明显升高,ET-1和hs-CRP水平明显降低(P<0.05)。研究组心绞痛发生、支架内再狭窄和出现心血管事件例数明显低于对照组(P<0.05)。结论尼可地尔治疗慢性稳定性冠心病患者PCI术后可明显改善患者血管内皮功能、缓解血管炎症反应,预后较好。
- 周江荣王爱玲杨林飞孙桂兰张科芝高玉
- 关键词：尼可地尔经皮冠状动脉介入术内皮功能
- 左卡尼汀对急性心肌梗死急诊PCI患者血清H-FABP及6MWT的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）急诊PCI术后应用左卡尼汀，对血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）及近期预后的影响。方法选择AMI行急诊PCI患者102例，随机分为治疗组54例和对照组48例，实验组在急诊PCI中加用左卡尼汀3．0g＋0．9％生理盐水250mL静脉滴注，以后每日1次，连续7d以上。对照组行急诊PCI治疗及常规药物治疗。比较两组血浆H-FABP、CK-MB、cTnI水平和住院期间LVEF值，随访90d后六分钟步行试验（6MWT）距离。结果实验组术后血浆H-FABP、CK-MB、cTnI水平较对照组明显降低，LVEF高于对照组（P〈0．05），随访90d后实验组6MWT距离明显高于对照组（P〈0．05）。结论AMI急诊PCI患者补充左卡尼汀对缺血心肌细胞有保护作用，可明显改善患者的心功能。
- 许明生张科芝杨林飞韩玉龙张建冯俊陈振飞高玉周江荣孙桂兰
- 关键词：左卡尼汀心型脂肪酸结合蛋白六分钟步行试验
- 伴下腔静脉滤器经上腔静脉路径成功消融右侧旁路1例
- 2024年
- 患者因反复胸闷胸痛7年、心悸2 h入院。临床诊断为阵发性室上性心动过速(PSVT)。患者于20年前植入下腔静脉滤器。电生理检查明确诊断为右侧隐匿性旁道介导的房室折返性心动过速(顺向性)。后通过上腔静脉入路成功消融。对于难以通过下腔静脉入路消融的患者来说,上腔静脉入路可能是一种安全、有效和可行的方法。
- 陈东冯俊江永进高玉周高亮卢冬雨
- 关键词：下腔静脉滤器导管消融
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后主要心血管不良事件发生的影响因素及血清N末端脑钠肽前体、胱抑素-C、血小板淋巴细胞比值的预测价值研究被引量：2
- 2024年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法:选取30例STEMI PCI术后发生MACEs患者作为MACEs组,另选72例STEMI PCI术后未发生MACEs患者作为非MACEs组。利用单因素和Logistic回归分析因素,并分析血清NT-pro BNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值。结果:MACEs组与非MACEs组心功能Killip分级、有无心源性休克、有无高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高是STEMI患者PCI术后MACEs发生的危险因素(OR=10.135、3.404、3.114、2.452、2.489、2.779,均P<0.05)。血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.912,高于血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR单独检测(0.757、0.751、0.690,均P<0.05)。结论:STEMI患者PCI术后发生MACEs与心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高有关,且血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值更高。
- 周江荣冯俊高玉周高亮
- 关键词：主要心血管不良事件胱抑素-C
- 血清同型半胱氨酸、谷氨酰转移酶与冠心病及冠脉狭窄程度的相关性被引量：11
- 2018年
- 目的探讨生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)、谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值。方法随机选取2015年10月~2016年10月在合肥市第二人民医院心血管内科住院行冠状动脉造影检查的患者,经过造影证实非冠心病患者115例,冠心病患者161例。通过队列研究及Logistic回归分析评估生化指标HCY、GGT和冠心病的相关性。结果两组在年龄、高血压病史、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、尿酸、总胆红素、间接胆红素、HCY、GGT水平上差异有统计学意义(P<0.05)。HCY、GGT和冠脉狭窄程度(Gensini)评分均呈正相关(r=2.18、2.42,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示,HCY、GGT是冠心病的独立危险因素(P<0.01,95%CI:1.035~1.167;P<0.01,95%CI:1.083~1.175)。受试者工作曲线提示当HCY=11.80 mmol/L时为预测冠心病最佳割点。曲线下面积0.686。结论血清生化指标HCY、GGT是冠心病的独立危险因素,且与冠脉的狭窄程度存在相关性。HCY对于临床诊断冠心病具有一定价值。
- 陈敏杨林飞孙桂兰高玉
- 关键词：血清生化指标同型半胱氨酸谷氨酰转移酶冠心病GENSINI评分
- 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值。方法90例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者临床治疗效果、不良事件发生情况、治疗后心脏功能指标以及治疗前后血脂指标水平。结果研究组患者治疗总有效率为95.55%,高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良事件发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者左室射血分数(LVEF)高于对照组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者给予瑞舒伐他汀治疗,临床疗效优于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀可有效提高HDL-C水平,降低LDL-C水平,还可减少心肌损伤及氧耗,同时还减少了不良事件的发生。
- 周江荣冯俊罗春苗周高亮李超高玉
- 关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀冠心病心功能
- 心脏康复训练对女性微血管性心绞痛治疗效果研究被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨心脏康复训练对女性微血管心绞痛治疗的效果。方法:将60例微血管心绞痛女性患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例,试验组予常规药物治疗+24周康复治疗,对照组予常规药物治疗,比较两组在心脏焦虑评分、6 min步行试验、超声心动指标的差异。结果:(1)试验组治疗前后对比自身,心脏焦虑评分总分[(32.26±6.57)分vs(22.40±5.14)分],6 min步行距离[(373.83±61.25)m vs(430.51±49.31)m],每搏输出量[(65.11±11.31)ml vs(70.51±7.97)ml)、心输出量[(5.04±1.61)L/min vs(5.91±1.49)L/min]、左室射血分数[(63.21±7.56)%vs(71.23±8.92)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,心脏焦虑评分[(22.40±5.14)分vs(31.60±5.48)分]、6 min步行距离[(430.51±49.31)m vs(392.41±68.25)m]、每搏输出量[(70.51±7.97)ml vs(65.12±9.12)ml]、左室射血分数[(71.23±8.92)%vs(64.24±6.28)%]有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:24周心脏康复训练能改善微血管性心绞痛女性运动耐量,心理状态,以及心功能指标。
- 高玉周江荣孙桂兰
- 关键词：微血管性心绞痛心脏康复治疗女性
- 磁共振成像与超声心动图评价心衰患者左心室结构、功能的比较被引量：5
- 2016年
- 目的:比较心脏磁共振(CMRI)与超声心动图(UCG)对心衰患者左心功能的评估价值。方法:对34例纽约心功能Ⅲ级患者进行CMRI和UCG检查,计算左室的室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期内径(EDD)、收缩末期内径(ESD)、左心室收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)以及左心室射血分数(LVEF),配对比较,并进行相关性分析。结果:CMRI测得IVST、LVPWT、EDD、ESD、EDV、ESV、LVEF值分别为(8.6±1.8)mm、(8.6±2.2)mm、(58.2±3.2)mm、(35.3±3.6)mm、(194.64±37.20)ml、(140.15±33.00)ml、(42.12±6.59)%;UCG测得IVST、LVPWT、EDD、ESD、EDV、ESV、LVEF值分别为:(9.2±2.1)mm、(9.3±1.8)mm、(59.7±5.9)mm、(34.1±4.8)mm、(202.34±34.59)ml、(148.14±41.78)ml、(44.75±7.57)%,两种方法测量结果均呈正相关(r=0.843,P<0.05;r=0.784,P<0.05;r=0.786,P<0.05;r=0.730,P<0.05;r=0.812,P<0.05;r=0.764,P<0.05;r=0.831,P<0.05)。结论:磁共振成像可以准确评估心衰患者结构与功能,可用于疾病诊断与疗效监测。
- 高玉杨林飞许明生
- 关键词：心衰心脏磁共振超声心动图
- 安徽地区CHF患者CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因多态性分布及其对地高辛血药浓度的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:观察安徽地区心力衰竭(CHF)患者CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因多态性分布情况及其对地高辛血药浓度的影响。方法:收集92例安徽地区汉族CHF患者的血液样本,进行地高辛治疗药物浓度监测(TDM),并采用PCR-荧光探针技术检测CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因多态性。结果:安徽地区汉族CHF患者CYP3A4^(*)18B的3种基因型分布为^(*)18/^(*)18(0%),^(*)1/^(*)18(0%),^(*)1/^(*)1(100%),CYP3A5^(*)3三种基因型分布分别为^(*)3/^(*)3(61.9%),^(*)1/^(*)3(29.4%),^(*)1/^(*)1(8.7%)。CYP3A4^(*)18B中^(*)1/^(*)1组的地高辛血药浓度为(1.29±0.86)μg·L^(-1),CYP3A5^(*)3中^(*)3/^(*)3组、^(*)1/^(*)3组和^(*)1/^(*)1组对应的地高辛血药浓度分别为(1.53±0.92)μg·L^(-1)、(1.12±0.59)μg·L^(-1)和(0.65±0.29)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05),而在不同性别中CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3不同基因型对应的地高辛血药浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安徽地区92例CHF患者中CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因型分别以^(*)1/^(*)1和^(*)3/^(*)3型为主,其中CYP3A5^(*)3基因多态性可影响地高辛血药浓度。
- 胡娟孟祥云冯俊周高亮汪星辉高玉
- 关键词：地高辛血药浓度基因多态性
