赵柯
- 作品数：6 被引量：50H指数：3
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- 腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结直肠癌的对比被引量：3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结直肠癌的疗效与安全性。方法以2013年9月—2018年9月为时限,方便择取160例结直肠癌患者为例,分为实验组(腹腔镜根治术,80例)和对照组(传统开腹根治术,80例),对比评价两组疗效。结果两组手术成功率均为100.00%。实验组术中出血量(68.5±20.4)m L、术后排气时间(2.4±0.6)d、住院时间(15.0±2.1)d、术后切口感染2.50%,均优于对照组(t=11.672, t=3.457,t=4.181,χ~2=4.517;P<0.05)。结论腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结直肠癌临床疗效相当,但前者术中损伤小,术后并发症少,恢复快,利于患者早期康复,更具临床推广价值。
- 赵柯
- 关键词：结直肠癌腹腔镜根治术传统开腹手术安全性
- 腹腔镜结直肠癌手术对结直肠癌患者免疫功能及血清肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、白介素-6水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:研究腹腔镜结直肠癌手术对结直肠癌患者免疫功能及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:2014年5月-2019年5月收治结直肠癌患者56例,随机分为两组,各28例。对照组实施开腹结直肠癌手术;观察组实施腹腔镜结直肠癌手术。比较两组围术期指标水平、免疫功能指标水平及血清TNF-α、CRP、IL-6水平。结果:观察组排气时间、住院时间及出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d血清IL-6、TNF-α及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术可明显改善结直肠癌围手术期指标及免疫功能,减轻机体炎性反应。
- 赵柯马源李飞
- 关键词：结直肠癌腹腔镜结直肠癌手术免疫功能C反应蛋白
- 易手持的脾门拉钩
- 本实用新型提供了一种易手持的脾门拉钩，涉及医疗器械领域。该脾门拉钩包括直杆部和弧形勾部，所述弧形勾部固接于所述直杆部的一端；所述弧形勾部的弧形半径为9cm。所述易手持的脾门拉钩包括如上所述的脾门拉钩，还包括把手，所述把手...
- 李飞王宜珍汪想忠赵柯王飞翟韶兵涂德华
- 文献传递
- 经自然腔道腹腔镜结直肠癌根治术对患者术后疼痛、炎症反应、肠道屏障功能影响及卫生经济学评价被引量：29
- 2022年
- 目的评价经肛门自然腔道标本取出(ta-NOSE)对患者术后疼痛、炎症反应、肠道屏障功能及卫生经济学的影响。方法选取2018年6月至2021年3月江苏省句容市人民医院实施腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)的患者60例,根据随机数字表法分为两组,各30例。LCR组采用常规LCR治疗,ta-NOSE组在LCR术后采用ta-NOSE治疗。比较两组手术相关指标及疼痛、炎症、肠道屏障功能指标及并发症发生情况、卫生经济学评价。结果ta-NOSE组术中出血量少于LCR组,术后排气时间及术后住院时间短于LCR组(P<0.05)。术后3 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分高于术后1 d(P<0.05)。术后1、3 d,ta-NOSE组VAS评分低于LCR组(P<0.05)。两组不同时间点血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组血清CRP、TNF-α与血浆D-乳酸、DAO比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组直接医疗成本比较,差异无统计学意义(P>0.05);ta-NOSE组直接非医疗成本、间接医疗成本及总成本低于LCR组(P<0.05)。结论结直肠癌患者采用ta-NOSE较常规LCR的创伤更小,术后恢复快,应激炎症反应轻,卫生经济学价值更高。
- 谢伟汪想忠赵柯崔苏阳李飞
- 关键词：结直肠癌根治术腹腔镜
- 右侧完整结肠系膜切除术对右半结肠癌病人远期预后的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨右侧完整结肠系膜切除术(CME)对右半结肠癌病人远期预后的影响。方法选择2010年1月2013年9月在句容市人民医院同一组医师实施手术治疗的右侧结肠癌病人213例进行回顾性分析,其中CME病人101例,传统手术切除112例。查阅病人病历,记录病人性别、年龄、病理类型等基线资料;记录病人术后腹泻、慢性疼痛等症状,查阅病人随访记录;计算病人5年生存率和5年无瘤生存率。结果CME和传统手术组病人性别、年龄、体质量指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、新辅助化疗、辅助化疗、肿瘤部位、T分期、N分期、国际抗癌联盟(UICC)分期等临床基线资料相比较均差异无统计学意义(P>0.05)。传统切除术和CME组病人腹腔镜手术比例、引流管拔除时间、排气时间、住院时间等相比较均差异无统计学意义(P>0.05)。CME组淋巴结清扫数量[(39.2±4.8)个]高于传统手术组[(23.6±6.2)个](P<0.05)。传统切除术和CME组病人吻合口瘘、不完全肠梗阻、切口裂开、切口感染等近期并发症发生率相比较均差异无统计学意义(P>0.05)。CME组病人≥4次腹泻/天发生率17.82%(18/101)高于传统手术8.04%(9/112)(P<0.05)。两组远期结肠相关慢性疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右侧CME可获得最大化淋巴结清扫,改善病人的5年生存率和5年无瘤生存率,但有增加远期腹泻发生率的风险,术中应注重对神经丛的保护,以降低远期腹泻的发生率。
- 李飞赵柯王翔
- 关键词：结肠切除术肠系膜淋巴结切除术完整结肠系膜切除术预后
- 手术治疗甲状腺结节163例临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的分析甲状腺结节的临床特征、手术治疗方式及术后并发症的发生率。方法选取甲状腺结节患者163例,回顾性分析其临床资料。结果 163例中,良性结节131例(80.4%),恶性结节32例(19.6%)。根据术中快速病理结果进行不同的手术方式,术后出现声音嘶哑4例,术后低钙血症5例,经治疗后好转。结论根据术中快速病理结果对甲状腺结节采取不同的手术方式,术中应注意保护喉返神经及甲状旁腺,减少并发症的发生率。
- 陈祥赵柯
- 关键词：甲状腺结节甲状腺癌
