目的：研究2014年沈阳地区手足口病患儿的流行病学特征、病原体分布与临床特点的变化。方法采集5070例手足口病患者的咽拭子标本,采用荧光-PCR 法进行肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）、柯萨奇病毒 A 组16型（coxsackievirus A 16,CA16）以及通用型肠道病毒（uni-versal enteroviruses,EU）的检测,并对其中收入院治疗的624例手足口病患儿结合相关临床资料进行比较分析。结果2014年沈阳地区手足口病发病高峰期为6至8月份,发病年龄集中在1～5岁,男性多于女性。5070份咽拭子标本共检测出肠道病毒核酸阳性3715份,检出率为73.27%,其中 CA16阳性标本1481份,占39.87%,EU 阳性标本1148份,占30.90%,EV71阳性标本1086份,占29.23%。EU阳性在6月份所占比例最多（29.71%）,CA16阳性及 EV71阳性在7月份所占比例最高,分别为24.78%、33.27%。624例住院手足口病患儿中,EV71阳性组合并神经系统症状88例（88/112,78.57%）,比例高于 EU 阳性组（97/147,65.99%）及 CA16阳性组（44/78,56.41%）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。CA16阳性组合并心肌损伤比例（37/78,47.44%）高于 EU 阳性组（48/147,32.65%）及EV71阳性组（34/112,30.36%）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CA16为2014年沈阳地区手足口病流行的主要病原体。EV71在重症手足口病病例中仍占主要地位,高发月份为7月。
