康康 作品数:12 被引量:65 H指数:5 供职机构: 唐山工人医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
125例不同部位色素痣样皮损临床病理特征及误诊原因分析 被引量:4 2021年 目的比较不同部位的125例色素痣样皮损的临床诊断与病理诊断的符合率,分析临床误诊的原因,提高皮肤科医生对色素痣的认识。方法回顾性分析某医院门诊2019年1月至12月临床诊断为色素痣且均行手术切除及病理检查的125例患者的临床及病理资料。分析不同年龄和性别中各种色素痣样皮损的分布情况。结果125例患者中,病理诊断为色素痣75例、脂溢性角化29例、蓝痣2例、皮肤纤维瘤4例、疣状痣4例、基底细胞癌1例,其他如角化棘皮瘤、血管瘤、日光性角化、毛母质瘤等共10例;其中的75例色素痣患者包括交界痣7例(9.3%)、皮内痣49例(65.3%)、混合痣19例(25.4%)。结论色素痣样皮损的病理类型较多,虽然是常见多发病,但临床诊断符合率较低,正确诊断必须结合病理检查;并且发现特定病理类型的色素痣与发病部位有相关性。 卢家兴 王生 康康 陈峥 陈昭关键词:组织病理 活血化瘀中药对人永生化角质形成细胞株活血的影响及作用机制 被引量:1 2018年 目的观察中药活血化瘀复方对肿瘤坏死因子(TNF)-α诱导人永生化角质形成细胞株Ha-cat增殖、凋亡的影响。方法 TNF-α诱导Ha-cat在体外模拟银屑病表皮角质细胞的过快增殖为模型组,将20、25、30 g/L浓度的活血化瘀复方水提物分别作用于模型组细胞24 h,以全程仅用DMEM完全培养基为空白对照组。倒置显微镜下观察各组细胞形态学改变,CCK8法和流式细胞术分别检测细胞的增殖和凋亡情况;RT-PCR和Western印迹技术分别检测细胞中Bcl-2、Bax mRNA和蛋白表达情况。结果活血化瘀复方各剂量组对Ha-cat细胞增殖抑制率均明显高于空白对照组和模型组(P<0.05);其中25 g/L、30 g/L剂量组对Ha-cat细胞增殖抑制程度明显高于20 g/L剂量组(P<0.05)。模型组Ha-cat细胞凋亡率明显低于空白对照组(P<0.05);活血化瘀复方各剂量组细胞凋亡率均明显高于空白对照组和模型组(P<0.05);其中30 g/L剂量组对Ha-cat细胞凋亡的促进程度明显高于20 g/L、25 g/L剂量组(P<0.05)。模型组Ha-cat细胞Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的相对表达量均明显低于空白对照组(P<0.05);活血化瘀复方组各剂量组Bax mRNA和蛋白的相对表达量均明显高于模型组,且随剂量的增加逐渐提升(P<0.05);活血化瘀复方组各剂量组Bcl-2 mRNA和蛋白的相对表达量与模型组相比虽有提升,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药活血化瘀复方通过上调Bax基因表达,诱导角质形成细胞凋亡,进而抑制TNF-α诱导的Ha-cat细胞增殖,发挥对银屑病的治疗作用。 王生 张晶 康康 刘洋关键词:BAX BCL-2 他克莫司软膏对慢性湿疹患者血清LTB4、LTC4水平的影响 被引量:10 2015年 目的分析他克莫司软膏对慢性湿疹患者血清LTB4、LTC4水平的影响。方法选择2013年3月至2014年11月我院收治的84例慢性湿疹患者,按照入院顺序分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组使用卤米松软膏,观察组使用他克莫司软膏。评定两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后血清LTB4、LTC4水平,分析两组患者的不良反应发生状况。结果观察组的总有效率(95.24%)显著高于对照组78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清LTB4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清LTB4水平为(0.279±0.071)ng/m L,显著低于对照组的(0.326±0.121)ng/m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清LTBC4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清LTC4水平为(1.497±0.478)ng/m L,显著低于对照组的(1.713±0.316)ng/m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论他克莫司软膏能够明显改善慢性湿疹患者血清LTB4、LTC4的水平,其效果良好,值得推广使用。 康康 陈昭 张晓云关键词:他克莫司软膏 慢性湿疹 LTB4 LTC4 钙泊三醇倍他米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗掌跖脓疱病35例临床疗效观察 被引量:2 2014年 目的评价钙泊三醇倍他米松软膏治疗掌跖脓疱病的临床疗效及安全性。方法将入选的68例掌跖脓疱病患者随机分成两组,全部予复方甘草酸苷片口服,治疗组同时外用钙泊三醇倍他米松软膏,对照组同时外用卤米松软膏,两组疗程均为4周,分别于治疗2周和4周后观察疗效,并于治疗4周后随访。结果治疗2周后,治疗组有效率为54.29%,对照组为30.30%;治疗4周后,治疗组有效率为80.00%,对照组为51.52%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率分别为2.86%和6.06%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后4周随访,治疗组复发率为14.29%,对照组为41.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗掌跖脓疱病疗效好,安全性好。 张晓云 康康 王生 张晶 陈昭 刘国海关键词:卤米松软膏 掌跖脓疱病 活血化瘀方加减联合窄谱中波紫外线对老年寻常型银屑病患者血清TGF-β1、ESM-1水平的影响 被引量:12 2020年 目的 分析活血化瘀方加减联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)对老年寻常型银屑病(PV)患者血清转化生长因子(TGF)-β1、内皮细胞特异性分子(ESM)-1水平的影响.方法 选取104例老年PV患者,简单随机化分组,对照组52例给予阿维A治疗,观察组52例在此基础上予以活血化瘀方加减联合NB-UVB治疗,比较两组总有效率、银屑病面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数量表评分(DQOLS)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、γ-干扰素(IFN-γ)、TGF-β1、ESM-1水平、不良反应、治疗后半年复发率.结果 观察组总有效率(96.15%)明显高于对照组(76.92%,P<0.05);观察组治疗后PASI评分明显低于对照组,DQOLS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IFN-γ明显低于对照组,SOD明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TGF-β1、ESM-1水平明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.69%)与对照组(11.54%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后半年复发率(0.00%)明显低于对照组(13.46%,P<0.05).结论 活血化瘀方加减联合NB-UVB治疗老年PV,可改善患者临床症状,提高生活质量,改善炎症反应与氧化应激反应,减少疾病的复发,安全可靠,且下调TGF-β1、ESM-1可能是两种治疗方法发挥疗效作用机制之一. 康康 王生 王婧 张晶关键词:转化生长因子-Β1 内皮细胞特异性分子-1 窄谱中波紫外线 寻常型银屑病 青蒿琥酯对皮肤癌细胞核形态变化及AgNOR颗粒形态的影响 2016年 目的:研究青蒿琥酯对皮肤癌细胞核形态变化影响及Ag NOR颗粒形态影响。方法:购买人表皮鳞癌细胞株A431细胞株,随机分为两组,常规培养后,200μmol/L的青蒿琥酯溶液(经10%胎牛血清稀释)1 m L;对照组加入等量的10%胎牛血清,培养48 h后制作切片;采用HE染色和银染色处理切片。通过彩色病理图像分析系统观察两组细胞核形态、细胞结构、Ag NOR颗粒形态以及Ag NOR颗粒分型。结果:①实验后实验组细胞细胞核的面积(P)、周长(At)、最大直径(D),与对照组比较均较低,差异有统计学意义(P〈0.05);②实验后实验组细胞细胞核体密度(Vv)、表面积密度(Sv)、平均体积(V)、平均表面积(S)以及三维形状因子(Rsv),与对照组比较均较低(P〈0.05),实验组核数密度(Nv)明显高于对照组(P〈0.05);③实验后实验组Ag NOR颗粒的直径大于对照组(P〈0.05);实验组Ag NOR颗粒的截面数、面积以及其余和面积的比值均低于对照组(P〈0.05);④实验后实验组单一型、核仁内型Ag NOR颗粒所占的百分比高于对照组,而聚集型、弥散型Ag NOR颗粒所占的百分比低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.313,P〈0.05)。结论:青蒿琥酯能够使皮肤癌细胞核形态及Ag NOR颗粒形态趋于规则,抑制肿瘤细胞增殖,对临床具有指导意义,值得临床推广。 康康 张晓云 陈昭 张晶关键词:青蒿琥酯 皮肤癌 细胞核形态 艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者免疫指标的影响 被引量:4 2018年 目的研究艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者T细胞亚群及NK细胞的影响。方法选取2014年2月至2015年1月期间本院收治的72例基底细胞癌患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予波长为635 mm的艾拉光动力照射,总能量为100 MJ·cm^(-2),输出功率为300 MW,根据光斑面积计算照射时间,每周进行1次治疗,共治疗4次。观察组在上述基础上采用5%咪喹莫特软膏涂抹于病变部位及周围处。比较两组患者治疗前后免疫指标变化,评价两组患者治疗后的临床疗效、美容效果及不良反应的发生情况。结果观察组CD3^+细胞、CD4^+细胞、CD4/CD8比值及NK细胞显著高于对照组(P<0.05),CD8^+细胞显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率和美容效果的优良率均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉光动力联合咪喹莫特治疗基底细胞癌能明显提高患者的临床疗效和美容效果,且安全性高,可能与改善患者的T细胞亚群及NK细胞有关。 康康 韩明辉 丛明 陈思 张晓云 张晶关键词:咪喹莫特 基底细胞癌 免疫指标 舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平的影响 被引量:8 2019年 目的:探讨舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性血小板内皮细胞黏附分子1(sPECAM-1)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水平的影响。方法:选择2015年5月到2017年5月我院院前急救高血压急症患者65例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=35)和对照组(n=30)。对照组给予硝苯地平舌下含化治疗,观察组采用舌下含服卡托普利治疗。比较两组治疗后的疗效,治疗前后血清s CD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为94.29%,显著高于对照组(73.33%,P<0.05);两组血清s CD40L、sPECAM-1、PDGF-BB、SBP、DBP及HR水平均较治疗前明显下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为17.14%,明显低于对照组(56.67%,P<0.05)。结论:舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症患者的临床效果显著优于硝苯地平舌下含化治疗,其可更有效改善患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平。 孙宝存 董科 朱爱华 王丽萍 康康关键词:可溶性CD40L 血小板衍生生长因子-BB 唐山地区汉族人群特应性皮炎患者外周血IL-10基因多态性分析 被引量:4 2018年 目的探讨唐山地区汉族人群特应性皮炎(AD)发病风险与外周血IL-10基因多态性的相关性。方法选择唐山地区汉族AD患者300例作为观察组,同期体检健康者300例作为对照组。采用Sequenom Mass ARRAY SNP基因分型技术检测两组外周血IL-10基因5个SNP位点(rs1554286、rs1518111、rs3021094、rs3024490、rs1800871)基因型,分析IL-10基因多态性与AD发病风险的相关性。结果 IL-10基因5个SNP位点均符合哈德-温伯格平衡(P-HWE>0.05)。观察组IL-10基因rs1554286位点AG、GG基因型,rs1518111位点CT、TT基因型,rs3024490位点AC、CC基因型,rs1800871位点AG、GG基因型占比均高于对照组(P均<0.01);rs3021094位点GT、GG基因型占比均低于对照组(P均<0.01)。观察组IL-10基因rs1554286位点等位基因G、rs1518111位点等位基因C、rs3024490位点等位基因C、rs1800871位点等位基因G频率均高于对照组,rs3021094位点G等位基因频率低于对照组(P均<0.01)。显性、隐性、加性遗传模型下IL-10基因rs1554286、rs1518111、rs3024490、rs1800871位点均与AD发病风险增加有关(P均<0.05);rs3021094位点均与AD发病风险降低有关(P均<0.05)。IL-10基因rs1554286、rs1518111、rs3021094、rs3024490、rs1800871这5个位点具有强连锁关系。ATGAA单体型与AD发病风险增加有关,GTTAA单体型与AD发病风险降低有关(P均<0.01)。结论唐山地区汉族人群AD发病风险可能与其外周血IL-10基因rs1554286、rs1518111、rs3021094、rs3024490、rs1800871位点多态性有关。 王生 刘洋 康康关键词:白细胞介素10 汉族