林楠
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 供职机构：茂名市妇幼保健院更多>>
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- 经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术治疗Ⅲ型食管闭锁的效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的探讨经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术在Ⅲ型食管闭锁疾病中的应用效果。方法回顾性分析2014年8月至2018年8月经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术治疗的28例Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料。结果患者分型为A型15例,B型13例,平均手术时间182 min,平均出血量小于5 ml,术后患儿住院时间为6~28 d,27例顺利完成手术,1例后期再次接受修补术。经过手术,27例治愈,1例患儿死亡;术后败血症4例,化脓性脑膜炎1例,经过治疗均治愈;3例患儿由于吻合口狭窄,经食管球囊扩张术治愈;1例发生吻合口瘘,通过增加1周的禁食时间后,情况好转治愈;1例家长在术后放弃再次手术治疗;食管盲端距离越长越容易导致并发症的发生。结论经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术在治疗Ⅲ型食管闭锁时能够达到出血量少,治愈良好的效果。
- 陈朝阳刘丽林楠
- 关键词：胸腔镜端端吻合术
- 腹腔镜联合水压灌肠肠套叠复位术治疗小儿肠套叠(附6例报告)被引量：15
- 2015年
- 2011年6月～2014年11月对6例病程＞72 h且血便的小儿肠套叠行腹腔镜联合水压灌肠复位治疗，均成功复位。6例随访6～24个月，平均11个月，患儿无呕吐、血便等肠套叠复发情况。我们认为腹腔镜联合水压灌肠肠套叠复位术可以动态观察复位过程，复位准确，安全可靠。
- 陈朝阳何崇伟刘丽伍银林楠
- 关键词：小儿肠套叠腹腔镜
- 腹部手术牵开器在悬吊式无气腹腹腔镜术中的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨腹部手术牵开器在悬吊式无气腹腹腔镜术中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年5月我院小儿外科收治的腹腔镜下先天性巨结肠根治术患儿30例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各15例。观察组患儿采用牵开器在悬吊式无气腹,对照组患儿采用CO2气腹。比较两组患儿进入手术室麻醉前(T0)、建立悬吊的时候或者气腹之后20min(T1)、撤除悬吊后或者气腹结束之后10min(T2)、手术完结后24h(T3)的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素以及皮质醇水平,并记录两组患儿的手术时间、住院时间及术中出血量。结果两组患儿T0、T3的胰岛素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T1、T2、T3的胰岛素水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2的胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿T0的皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T1、T2、T3的皮质醇水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2、T3的皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿T0、T3的TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T1、T2、T3的TNF-α水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2的TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行手术时,悬吊式无气腹的腹腔镜手术对机体的刺激比较小,所产生的应激反应也相对少,使手术的安全性得到提升。
- 陈朝阳刘丽林楠
- 关键词：腹腔镜术
