杨鑫
- 作品数:2 被引量:21H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 125I粒子植入联合高强度聚焦超声治疗肝癌门静脉癌栓的临床价值被引量:14
- 2015年
- 目的 探讨125I粒子植入联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌门静脉癌栓(PVTT)的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年3月至2013年10月19例125I粒子植入联合HIFU治疗的肝癌PVTF患者(男17例,女2例,平均年龄50岁;Ⅰ~Ⅲ级分别为8、7和4例)的临床特征及生存资料,125I剂量为90~ 120 Gy,单个粒子活度为18.5 MBq;HIFU参数:频率0.85 mHz,总治疗时间33~70 min,平均辐照功率300~ 400 W.随访评估疗效及不良反应(3~ 24个月),观察治疗前后癌栓大小的变化、术后并发症及患者生存率等;采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者生存率.结果 19例患者均顺利完成治疗,未发生严重并发症.术后1个月复查,癌栓均有不同程度缩小.术后1个月随访,19例中PR 9例,SD 4例,PD 6例.随访3~24个月,平均生存期为(11.6±3.0)个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中位生存期分别为13.5、7.0和4.0个月;1年和2年生存率分别为47.4%与7.9%.结论 125I粒子植入联合HIFU治疗肝癌PVTT,局部疗效肯定,创伤小且并发症发生率低.
- 杨鑫袁耿彪王玉婵冉立峰金成兵朱辉
- 关键词:门静脉近距离放射疗法碘放射性同位素
- 晚间与早间服用左旋甲状腺素对甲状腺功能低下患者甲状腺素水平的影响被引量:7
- 2015年
- 目的比较晚间与早间服用L-T4对甲状腺功能低下(简称甲低)患者的甲状腺激素水平的影响。方法对17例接受L-T4替代治疗的原发性甲低患者进行前瞻性分析,分别于早间服用L-T4 2个月后和改为晚间服用L-T4 2个月后测定TSH、FT3、FT4、三酰甘油、胆固醇、白蛋白、肌酐水平及心率。采用配对秩和检验或配对t检验比较2次测定指标的差异;采用Pearson相关分析法分析TSH变化与FT3、FT4变化的相关性。结果17例甲低患者早间服药后和改为晚间服药后,TSH、FT,、FT4分别为(12.10±7.19)比(3.90±3.47)mU/L、(4.14±0.86)比(5.24±1.11)pmol/L、(12.72±4.40)比(18.48±2.87)pmol/L,前后差异均有统计学意义(t=6.371、-3.166、-5.435,均P〈0.01);TSH下降(8.20±5.31)mU/L,FT3上升(1.09±1.42)pmol/L,FT4上升(5.76±4.37)pmol/L,TSH下降与FT3、FT4上升之间无相关性(r=0.12、0.22,均P〉0.05);2次测定的三酰甘油、胆固醇、白蛋白、肌酐水平及心率差异均无统计学意义(t=0.240、0.017,z=0,t=-0.610、1.588,均P〉0.05)。结论服用L-T4时间由早间改为晚间后,可以降低甲低患者TSH水平,提高FT3,、FT4的水平;既可以保持甲状腺激素水平的稳定,叉不需要增加L-T4的剂量。
- 袁耿彪范永增严清波王玉婵杨鑫
- 关键词:甲状腺功能减退症甲状腺素用药计划表