李伟成
- 作品数：3 被引量：75H指数：2
- 供职机构：南方医科大学第五附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉置入固定修复胸腰椎骨折的Meta分析被引量：16
- 2015年
- 背景:临床上胸腰椎骨折越来越多,但对于胸腰椎骨折固定方式存在较多争论,对于采用经伤椎置钉椎弓根螺钉固定还是传统跨节段椎弓根螺钉固定存在不同观点,尚缺乏循证医学支持。目的:对经伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折固定后效果效果的评价。方法:按照Cochrane系统评价的方法,检索下列数据库:美国国立医学图书馆数据库、中国知网、万方数数据库,维普数据库并手工检索等方法收集会议文献,检索时间为2005年至2015年3月。收集所有随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta分析。结果与结论:通过筛选,总共纳入14个临床对照试验共个956例患者。Meta分析结果显示,伤椎置钉组较跨节段组治疗胸腰椎骨折固定后Cobb角度改善明显(OR=-2.72,95%CI:-3.08至-2.35,P<0.01)。经伤椎置钉组较跨节段组椎体高度矫正率较高(OR=7.45,95%CI:6.94-7.97,P<0.01)。经伤椎置钉组较跨节段组相比较内固定失败率较低(OR=0.12,95%CI:0.05-0.27,P<0.01)。结果证实,经伤椎置钉与跨节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折相比较固定后Cobb角度改善明显,固定后椎体高度纠正明显以及引起内固定失败率等并发症更少,固定效果较好。
- 吴毅孙永建李伟成丁超何河北
- 关键词：骨折胸椎腰椎胸腰椎骨折椎弓根螺钉椎体高度
- 3D打印与虚拟手术设计在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的应用被引量：57
- 2016年
- 目的探讨应用3D打印技术结合虚拟手术设计内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法笔者自2013-01—2014-12诊治复杂胫骨平台骨折45例,按入院先后顺序的奇偶性分为A组（应用3D打印虚拟手术）和B组（应用常规手术）。A组术前采用三维重建、虚拟复位、3D打印及个性化模型预手术。比较2组手术时间及钢板一次性放置率、复位满意度、膝关节功能等。结果所有患者获得随访6-30个月,平均16.8个月。2组切开显露时间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组在复位固定时间上低于B组,2组钢板一次性放置率（χ^2=7.238,P=0.007）、复位满意度（χ^2=4.499,P=0.034）比较,差异有统计学意义;A组术后HSS评分优良率91%,高于B组优良率77%,2组优良率比较差异无统计学意义（χ-2=1.658,P=0.194）。结论 3D打印结合虚拟手术内固定可提升胫骨平台骨折整体手术效果。
- 左睿孙永建吴毅陈辉文周正震李伟成白伟坚
- 关键词：胫骨平台骨折3D打印
- Stoppa联合髂窝入路钢板内固定一期治疗不稳定性骨盆骨折被引量：2
- 2015年
- 目的探讨Stoppa 联合髂窝入路钢板内固定一期治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效.方法回顾性分析2009 年10 月至2014 年5 月南方医科大学附属南方医院收治的15 例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料,均采用Stoppa 联合髂窝入路切开复位钢板内固定.记录手术时间、术中出血量及输血情况,应用Matta 标准和Majeed 评分系统对骨折复位情况和术后功能进行评价.结果平均手术时间137 min（100～480 min）,平均出血量430 mL（200～1 200 mL）,术中平均输悬浮红细胞3.2 个单位（0～6 个单位）.术后当天按照Matta 标准解剖复位8 例、满意复位5 例、不满意复位2 例.平均随访时间14.3 个月（5～38 个月）,均达骨性愈合,骨折愈合时间2～6 个月（平均3.6 个月）.末次随访时Majeed 评分：优8 例、良4 例、可1 例、差2 例.1 例患者术后出现会阴部脓肿,1 例术后手术切口有尿液流出,伴窦道形成,对症治疗后伤口均愈合.结论Stoppa 联合髂窝入路钢板内固定一期治疗不稳定性骨盆骨折,具有操作简单、损伤较小、临床效果良好等优点.
- 陈鸿奋王钢孙永建李伟成丁超
- 关键词：骨盆髋骨折
