张培培
- 作品数：26 被引量：95H指数：6
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味黄风汤对IgA肾病大鼠肾组织α-SMA及TGF-β表达的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:观察加味黄风汤对IgA肾病模型大鼠肾组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及转化生长因子β(TGF-β)的影响。方法:IgA肾病大鼠造模后,随机分为空白正常组、模型组、雷公藤对照组、加味黄风汤单倍剂量及双倍剂量治疗组,给药12周。检测大鼠尿液、生化、肾组织病理及α-SMA及TGF-β表达改变。结果:加味黄风汤治疗组尿蛋白水平低于模型组(P<0.05)。治疗组肾小球系膜区IgA沉积较模型组明显减弱,系膜基质及系膜细胞增生程度较模型组轻,免疫组化α-SMA及TGF-β表达强度较模型组弱(P<0.05)。加味黄风汤治疗组α-SMA及TGF-β蛋白表达明显下降(P<0.05),m RNA表达亦明显下降(P<0.05)。结论:加味黄风汤能减少尿蛋白,减少肾组织系膜区IgA沉积,减轻系膜细胞及系膜基质增生,下调α-SMA及TGF-β蛋白及m RNA的表达,保护肾脏功能。
- 张培培陈红波鲁科达何灵芝
- 关键词：IGA肾病
- 特发性膜性肾病患者肾小球IgG1沉积与临床病理特征的关系
- 2022年
- 目的 分析特发性膜性肾病(IMN)患者肾小球IgG1沉积与临床病理特征的关系。方法 经皮肾活检穿刺病理确诊为IMN的86例患者,根据IgG1免疫荧光结果分为阳性组75例和阴性组11例,采用免疫荧光检测IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C1q、IgG4、磷脂酶A2受体沉积强度及肾小管萎缩程度、肾小球节段硬化比例和肾小球球性硬化比例,分析IgG1沉积与患者临床病理特征的相关性。结果 两组年龄、IgG、IgM、补体C3、补体C1q、IgG4沉积强度以及肾小管萎缩程度和肾小球球性硬化比例均有统计学差异(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IMN患者IgG1沉积强度与患者年龄、肾小管萎缩程度和肾小球球性硬化比例呈负相关(r=-0.227、-0.214和-0.246,P<0.05),与补体C1q和IgG4沉积强度呈正相关(r=0.229和0.603,P<0.05)。结论肾小球IgG1沉积与IMN患者的临床病理特征有一定相关性,提示IgG1可能参与IMN发生、发展过程。
- 夏虹张培培张文陈雨婷马书云陈红波
- 关键词：特发性膜性肾病
- 消瘀泄浊饮防治糖尿病肾病小鼠肾纤维化的作用研究被引量：7
- 2022年
- 目的探讨消瘀泄浊饮防治糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)小鼠肾纤维化的潜在作用机制。方法60只db/db小鼠制备DN模型,随机分为模型组(等体积生理盐水),阳性组(16 mg·kg^(-1)·d^(-1)厄贝沙坦),消瘀泄浊饮低、中、高剂量组(7.5,15,30 g·kg^(-1)·d^(-1)消瘀泄浊饮)5组,同时选取12只同周龄db/m小鼠设为对照组(等体积生理盐水),定时灌胃给药,持续8周。检测各组小鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)浓度、尿肌酐(urine creatinine,Ucr)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平及肾脏指数的差异。HE、PAS、Masson染色分别检测小鼠肾脏组织病理学改变及肾纤维化程度。Western blotting检测小鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、DNA甲基转移酶1(DNA methylation transferase1,DNMT1)蛋白表达水平,免疫组化检测肾组织α-SMA、TGF-β1表达。结果与对照组相比,模型组DN小鼠的血样和尿样中FBG、BUN、mAlb、TG、TC水平显著升高(P<0.01),Ucr、肾脏指数显著降低(P<0.01)。与模型组相比,一定剂量的消瘀泄浊饮干预处理,可显著降低小鼠FBG、BUN、mAlb、TG、TC水平,升高Ucr水平。肾组织HE、PAS、Masson染色结果显示除消瘀泄浊饮低剂量组外,其余给药组均可减小肾小球体积,降低基底膜厚度,减轻纤维组织增生症状和病理损伤,改善程度从高到低依次为阳性组、消瘀泄浊饮高剂量组及消瘀泄浊饮中剂量组。此外,中、高剂量的消瘀泄浊饮可显著下调DN小鼠肾组织中α-SMA、TGF-β1、DNMT1蛋白表达水平及α-SMA、TGF-β1免疫组化表达。结论消瘀泄浊饮可抑制DNMT1及α-SMA、TGF-β1等肾纤维化相关因子表达,起到抗肾纤维化的作用。
- 项晓骏张培培叶晴晴徐瑜琳陈红波
- 关键词：糖尿病肾病肾纤维化DNA甲基转移酶1转化生长因子Β1
- 慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化及影响因素
- 马红珍潘旭鸣方莉范军芬张培培徐瑜琳
- 头孢哌酮舒巴坦钠注射液致血液透析患者癫痫、凝血功能障碍1例
- 目的:提供头孢哌酮舒巴坦钠注射液致血液透析患者癫痫、凝血功能障碍病例1份,对血液透析患者抗感染治疗过程中出现的并发症及相应治疗进行分析,为临床治疗实践提供经验与教训.方法:患者,陈某某,女性,25岁.既往慢性肾小球肾炎病...
- 叶黎青项晓骏鲁科达徐瑜琳张培培
- 消瘀泄浊饮对慢性肾衰竭动脉粥样硬化大鼠主动脉泛素-蛋白酶体通路组分表达的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:观察消瘀泄浊饮对慢性肾衰竭(CRF)动脉粥样硬化大鼠主动脉泛素-蛋白酶体通路(ubiquitin-proteasome pathway,UPP)组分的影响。方法:40只SD大鼠随机选取正常对照组10只,其余大鼠采用5/6肾切除同时予高脂饮食制作CRF动脉粥样硬化大鼠模型,造模10周后检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),造模成功的大鼠随机分为3组:模型组、阿托伐他汀(立普妥)组、消瘀泄浊饮组,每组10只;给药8周后再分别检测血SCr、BUN水平,免疫组化法检测主动脉基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、泛素C(Ubc)、泛素接酶E2B(Ube2b)、蛋白酶体亚基A1蛋白(PsmA1)的表达,实时荧光定量PCR法检测主动脉Ubc、Ube2b、PsmA1mRNA表达量。结果:与模型组比较,消瘀泄浊饮组SCr、BUN显著降低(P<0.01),消瘀泄浊饮组主动脉MMP-9、Ubc、Ube2b、PsmA1蛋白以及Ubc、Ube2b、PsmA1mRNA的表达明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:消瘀泄浊饮可通过抑制活化的泛素-蛋白酶体通路而起到防治CRF大鼠动脉粥样硬化作用。
- 张冰冰鲁科达张培培张培培叶黎青
- 关键词：慢性肾衰竭动脉粥样硬化泛素-蛋白酶体通路基质金属蛋白酶-9
- 特发性膜性肾病患者肾小球IgM沉积情况及其与临床病理特征的关系分析被引量：2
- 2022年
- 目的观察特发性膜性肾病(IMN)患者肾小球IgM沉积情况,探讨其与患者临床病理特征的关系。方法选取2017年5月至2022年2月浙江中医药大学附属第一医院收治的IMN患者133例,均经肾穿刺活检确诊。根据患者肾穿刺活检时免疫荧光检测肾小球是否有IgM沉积分为IgM阳性组和IgM阴性组。比较两组患者的临床病理特征及预后;分析患者IgM沉积情况与临床病理特征的相关性及疾病未缓解的危险因素。结果IgM阳性组97例(72.9%),IgM阴性组36例(27.1%)。IgM阳性组男性患者比例大于IgM阴性组(56.7%比52.8%,P<0.05),血清TG水平低于IgM阴性组[1.90(1.28,2.85)mmol/L比2.51(1.83,3.39)mmol/L,P<0.05]。IgM阳性组IgG、补体3沉积强度均高于IgM阴性组(均P<0.05)。IMN患者肾小球IgM沉积与血清TG水平呈负相关(r=-0.275,P<0.05),与IgG1沉积强度呈正相关(r=0.269,P<0.05)。133例患者中72例患者随访资料完整,随访时间为肾穿刺活检后6.7(5,12)个月,包括IgM阳性组51例、阴性组21例,其中20例(27.78%)疾病完全缓解,19例(26.39%)疾病部分缓解,33例(45.83%)患者疾病未缓解。Kaplan-Meier生存分析显示两组患者累积缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,血清TG水平高(HR=1.237,95%CI:1.074~1.425)、肾小管萎缩程度重(HR=1.841,95%CI:1.217~2.784)是IMN患者疾病未缓解的独立危险因素(均P<0.05)。结论IMN患者肾小球IgM沉积与临床病理特征存在一定相关性。肾小球IgM沉积不是IMN患者疾病预后的独立危险因素。
- 夏虹马书云张文张培培陈雨婷陈红波马红珍
- 关键词：免疫球蛋白M特发性膜性肾病病理学
- IgA肾病患者血清IgM水平、肾小球系膜IgM沉积与临床病理特征的关系分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析IgA肾病患者血清免疫球蛋白M(IgM)水平、肾小球系膜IgM沉积情况与临床病理特征的关系。方法回顾2012年7月至2020年6月在浙江中医药大学附属第一医院经肾穿刺活检病理确诊为IgA肾病的380例患者的临床资料。按肾穿刺时血清IgM水平中位数、肾小球系膜免疫荧光检测是否有IgM沉积分组,比较不同分组患者临床病理特征,分析血清IgM水平与IgM、IgA、补体3(C3)免疫荧光沉积强度的关系。结果(1)低IgM水平组男性及肾穿刺活检时合并有高血压患者的占比、收缩压、血IgA、血补体4(C4)、血LDL、血尿酸、血肌酐、尿素氮水平较高IgM水平组高(均P<0.05),血IgG水平较高IgM水平组低(P<0.05);血清IgM水平与肾穿刺活检时合并有高血压占比、收缩压、血IgA、血C4、LDL、血尿酸、血肌酐、尿素氮水平呈负相关(均P<0.05),与男性占比、血IgG水平呈正相关(均P<0.05)。IgM沉积组肉眼血尿发作患者占比高于IgM无沉积组(P<0.05),尿红细胞计数、血IgA低于IgM无沉积组(均P<0.05);IgM沉积与肉眼血尿发作、尿红细胞计数呈负相关(均P<0.05)。(2)低IgM水平组IgM沉积患者占比较高IgM水平组低(P<0.05);不同IgM水平及是否有IgM沉积两组间肾脏病理牛津分型(M1、E1、S1、T1~2、C1~2)及Lee氏分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V)占比,以及IgA、C3的免疫荧光沉积强度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)IgM的血清水平与其沉积强度呈正相关(P<0.05)。结论根据血清IgM水平或是否有IgM沉积分组,IgA肾病患者临床特征存在明显差异,病理特征均无明显差异。血清IgM水平高低、IgM沉积与否与IgA肾病患者的临床特征有一定相关性。血清IgM水平与IgM沉积与否有一定相关性。
- 夏虹张培培陈红波张春丽郑霖方鸽马红珍
- 关键词：免疫球蛋白MIGA肾病
- 消瘀泄浊饮对慢性肾衰竭营养不良大鼠骨骼肌组织UPP组分表达的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:观察消瘀泄浊饮对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)营养不良大鼠骨骼肌组织泛素-蛋白酶体相关组分的影响。方法:46只SD雄性大鼠,随机选取正常组10只,其余大鼠采用5/6肾切除同时予以低蛋白饮食制作CRF营养不良大鼠模型,观察营养不良发生时间,随机分成模型组、复方ɑ-酮酸(开同)组、消瘀泄浊饮组,每组12只,治疗四周后检测血肌酐、尿素氮、白蛋白水平,用免疫组化法检测骨骼肌组织泛素C、泛素连接酶E2B、蛋白酶体亚基A1蛋白的表达,用实时荧光定量PCR法检测骨骼肌组织泛素C、泛素连接酶E2B、蛋白酶体亚基A1m RNA表达量。结果:CRF大鼠在术后10周出现营养不良,与模型组相比,消瘀泄浊饮治疗组大鼠血清白蛋白明显增加(P<0.01),营养状况和肾功能明显改善(P<0.01),消瘀泄浊饮组骨骼肌组织泛素C、泛素连接酶E2B、蛋白酶亚基A1蛋白以及m RNA的表达明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:消瘀泄浊饮可能通过下调骨骼肌组织泛素-蛋白酶体通路相关组分的表达,减少肌肉组织的降解,从而改善CRF营养不良。
- 鲁科达张冰冰张培培何灵芝张盈
- 关键词：慢性肾衰竭营养不良泛素-蛋白酶体
- 何灵芝主任运用加味黄风汤治疗糖尿病肾病的经验被引量：6
- 2016年
- 目的:总结何灵芝主任运用加味黄风汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床经验。方法:从病因病机,辨证论治,用药特点等方面论述何灵芝老师运用加味黄风汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床经验和学术思想,并以两则案例具体分析。结果:糖尿病肾病蛋白尿的发病机制为本虚标实,本虚是脾肾亏虚,标实是以风邪为主的侵袭。中医治疗糖尿病肾病蛋白尿应从整体出发:若病主在脾,多用加味黄风汤合四君子汤;若病主在肾,多用加味黄风汤合六味地黄丸。结论:何灵芝老师辨证论治糖尿病肾病蛋白尿临床经验丰富,疗效显著。
- 李贤燕何灵芝张培培
- 关键词：糖尿病肾病蛋白尿
