- 绝经后骨折患者血清骨碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原和骨形态发生蛋白2水平与骨质疏松程度的相关性被引量：9
- 2022年
- 目的分析绝经后骨折患者血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原(PCⅠ)和骨形态发生蛋白2水平(BMP-2)及其与骨质疏松程度的相关性。方法选取2019年2月-2020年2月南宁市第二人民医院收治绝经后骨折患者171例作为研究组,根据骨密度(BMD)分为正常亚组55例、减少亚组67例、疏松亚组49例。另选取同时期在医院体检的绝经未骨折女性177例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清BALP、PCⅠ和BMP-2水平并进行组间比较;采用Spearman法分析血清BALP、PCⅠ和BMP-2水平与骨代谢相关指标的相关性;ROC曲线分析血清BALP、PCⅠ和BMP-2对绝经后骨折的预测价值;多因素Logistic回归分析影响绝经后骨折发生的影响因素。结果与对照组比较,研究组患者血清BALP、PCⅠ水平升高,BMP-2水平降低(t/P=4.173/<0.001、11.693/<0.001、10.038/<0.001);骨密度正常亚组、减少亚组和疏松亚组患者血清BALP、PCⅠ水平依次升高,BMP-2水平依次降低(F/P=9.943/<0.001、83.323/<0.001、63.602/<0.001)。经Spearman法分析,绝经后骨折患者血清BALP、PCⅠ与骨钙素N端中分子片段(N-MID)、β-联降解产物(β-CTX)、骨钙素(OC)呈正相关(BALP:r/P=0.424/0.001、0.536/<0.001、0.622/<0.001;PCⅠ:r/P=0.503/<0.001、0.510/<0.001、0.497/0.006),血清BMP-2与N-MID、β-CTX、OC呈负相关(r/P=-0.597/<0.001、-0.614/<0.001、-0.544/<0.001)。ROC曲线分析结果表明,血清BALP、PCⅠ、BMP-2及三者联合预测绝经后骨折发生的AUC为0.734、0.901、0.845、0.963,三者联合预测价值较单项指标高(Z=8.046、3.377、5.165,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,N-MID高、β-CTX高、OC高、BALP高、PCⅠ高和BMP-2低水平是绝经后骨折发生的危险因素[OR(95%CI)=2.223(1.230~3.987)、1.498(1.114~2.014)、3.401(1.713~6.754)、3.560(1.616~7.843)、5.222(1.956~13.941)、3.168(1.986~5.294)]。结论绝经后骨折患者血清中BALP、PCⅠ水平升高,BMP-2水平降低,并且三者
- 甘坤宁张波贺辉崔向荣熊凯
- 关键词：骨碱性磷酸酶骨形态发生蛋白2
- 富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞对兔股骨头坏死BMP-2/Smads通路的影响被引量：33
- 2016年
- 目的研究富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞对兔股骨头坏死BMP-2/Smads通路的影响。方法随机将40只新西兰兔随机分为模型组、富血小板血浆(3%)组、骨髓间充质干细胞(1×106/m L)组、富血小板血浆(3%)+骨髓间充质干细胞(1×106/m L)组。建立兔股骨头坏死模型,术后4w分别向各组股骨头内髓芯减压后注射富血小板血浆、骨髓间充质干细胞。另设空白组10只新西兰兔。空白组与模型组不注射任何物质作为对照。造模后第14周,取材。通过HE染色观察兔股骨头骨髓腔内的病理学及骨陷窝空缺率变化情况。酶联免疫(ELISA)法检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量。蛋白免疫印迹(Western blot)法检测股骨头中BMP-2、Smad1、Smad5、Runx2的蛋白水平的变化。结果与模型组相比,各治疗组骨髓腔内骨小梁变粗,脂肪细胞减少,骨细胞增多,骨陷窝空缺率降低(P<0.05);各治疗组兔血清VEGF的含量增加,股骨头中BMP-2、Smad1、Smad5、Runx2的蛋白水平提高。结论富血小板血浆与骨髓间充质干细胞可调节BMP-2/Smads信号通路,促进股骨头骨细胞增殖,减少骨陷窝空缺率。
- 张波韦冰丹甘坤宁崔向荣熊凯
- 关键词：富血小板血浆骨髓间充质干细胞股骨头
- 显微外科手术椅
- 本实用新型提供了一种显微外科手术椅，包括椅子主体、护腰垫和下巴托垫三个部分；椅子主体由底座、坐凳和靠背组成；护腰垫安装在靠背的正面上，护腰垫包括两个托板，每个托板背面中部固定连接有两个支撑弹簧，两支撑弹簧的另一端通过连接...
- 李若琳李建民贺辉熊凯刘丽清廖菲马庭芝梁炜梁泽豪王馨牟健卢鸣赧
- 自制显微外科手术椅在断指再植手术中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨自制显微外科手术椅在断指再植手术中的应用效果。方法对2015年1月-2019年3月收治的220例断指再植手术患者,按手术先后顺序分为对照组和观察组,各110例。对照组巡回护士为手术医生提供普通不锈钢圆凳,观察组巡回护士为手术医生提供我科自行设计制作的一种便于显微外科手术医生使用的手术椅。比较两组手术所需时间、术中手术医生中断手术休息次数、术中手术医生休息时间、医护人员满意度。结果两组在手术所需时间和术中手术医生中断手术休息次数上无明显差异。观察组术中手术医生休息时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对比两款椅子的满意率,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微外科手术椅能够缩短断指再植术中手术医生休息时间,提高医护人员满意度。该手术椅舒适耐用,操作方便,值得临床推广使用。
- 李若琳梁丹燕马庭芝李建民汪莉张波贺辉熊凯
- 关键词：断指再植手术显微外科技术
- 肝素盐水持续灌洗结合VSD负压引流治疗骨科感染创面的临床研究
- 何玉兰张波符金莲熊凯黄宁生黄海荣谢莹黄佳丽
- 该课题为2015年南宁市科学研究与技术开发计划自筹课题，合同编号:ZC20153005。课题从2015年7月份开始实施，至2016年6月份完成研究，整个研究过程均在南宁市第二人民医院进行。开放性骨科创面感染是临床骨科治疗...
- 关键词：
- 关键词：肝素盐水
- 人工半肩关节置换和钢板置入修复老年复杂肱骨近端骨折:肩关节功能比较被引量：27
- 2015年
- 背景:老年肱骨近端粉碎性骨折的修复方法临床尚存在争议。目的:对比人工半肩关节置换与肱骨近端锁定钢板置入内固定修复老年肱骨近端复杂骨折的肩关节功能恢复情况。方法:回顾性分析2012年10月至2014年10月收治的老年肱骨近端复杂骨折患者22例,12例行人工半肩关节置换,10例行肱骨近端锁定钢板置入内固定。所有患者均进行治疗后随访,随访期内复查X射线片,并通过Neer评分评估肩关节功能恢复情况。结果与结论:末次随访,人工半肩关节置换组未见假体松动及肱骨头缺血坏死,Neer评分(81±5)分;肱骨近端锁定钢板内固定组内固定松动4例,肱骨头缺血坏死3例,Neer评分(69±5)分,组间差异有显著性意义(P<0.05)。在修复过程中,人工半肩关节置换组的平均手术时间低于肱骨近端锁定钢板内固定组,出血量前者高于后者,但组间差异无显著性意义(P>0.05)。提示肱骨近端锁定钢板置入内固定与人工半肩关节置换均为肱骨近端复杂骨折有效的修复手段,但人工半肩关节置换可更早的进行功能锻炼,肩关节恢复也较好。
- 张波韦冰丹甘坤宁崔向荣熊凯黄克
- 关键词：人工假体复杂肱骨近端骨折肱骨近端锁定钢板
- 微型钢板与克氏针治疗不同节段掌指骨骨折的效果被引量：1
- 2019年
- 目的:探析微型钢板与克氏针治疗不同节段掌指骨骨折的效果.方法:选取2014年8月-2017年8月我院接诊的70例掌指骨骨折患者,采用隐匿数字随机法将其分为2组,各35例.观察组采用微型钢板固定治疗,对照组采用克氏针固定治疗,比较治疗效果.结果:观察组治疗整体优良率高于对照组,骨折愈合时间早于对照组,差异显著(P<0.05);近节指骨折、中节指骨折及掌骨骨折观察组治疗优良率高于对照组,愈合时间早于对照组,差异显著(P<0.05).结论:微型钢板治疗不同节段掌指骨骨折效果优于克氏针,且能缩短骨折愈合时间,值得推广应用.
- 熊凯张波杨晓明
- 关键词：掌指骨骨折微型钢板
- 应用周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病的疗效研究
- 2015年
- 目的 探讨周围神经松解术在糖尿病性周围神经病的临床治疗效果. 方法 对2007—2011年收治的105例糖尿病性周围神经病患者资料进行分析, 根据不同手术治疗方案将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组实施周围神经松解术治疗,比较两组疗效. 结果 观察组创面愈合时间为（17.97±4.34） d、新鲜肉芽生长时间为（5.23±2.28） d、术后1个月VAS评分为（1.48±1.12）分,显著少于对照组（P〈0.05）;观察组术后49例愈合,51例疼痛缓解,43例皮肤触、温觉恢复,均多于对照组（P〈0.05）;观察组截肢、溃疡复发率为0%,低于对照组（26%）（P〈0.05）. 结论 糖尿病性周围神经病患者采用周围神经松解术治疗效果理想,值得临床推广应用.
- 张波黄克韦冰丹甘坤宁崔向荣熊凯
- 附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果被引量：9
- 2019年
- 目的评价附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的临床效果。方法回顾性研究2016年3月～2018年1月南宁市第二人民医院创伤手外科收治的13例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不愈合的病例资料,观察患者采用附加侧板联合自体骨移植进行治疗的临床效果。结果 13例患者均获得随访,随访时间6～26个月,股骨干骨折端均获得骨性愈合,平均愈合时间为(5.70±3.52)个月,按Tohner-Wrnch评价标准,优11例,良2例。结论附加侧板固定联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合,其临床效果良好。
- 熊凯张波冉峰华李金
- 关键词：股骨干骨折髓内钉固定骨不愈合自体骨移植
- 神经松解术治疗糖尿病足的临床研究
- 张波唐俊何玉兰韦冰丹杨晓明杜刚黄克李红波崔向荣熊凯
- 该项目为临床疗效研究，主要针对糖尿病足合并溃疡后具有较高截肢率的现状，对糖尿病足患者采用周围神经松解手术治疗，以期改善肢体远端感觉、血运及营养状况，探索该手术方法在降低糖尿病足截肢率及改善患者肢体功能方面的作用。糖尿病足...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病足神经松解术
