薛辉
- 作品数：10 被引量：106H指数：5
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省科技计划项目河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎患者的临床特征对比分析被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床特征.方法 回顾性分析96例慢性乙型肝炎患者的临床资料,包括肝功能、HBV DNA定量及肝组织病理学检查等.结果 96例慢性乙型肝炎患者中,38例为HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,平均年龄为32±8岁;58例为HBeAg阳性患者,平均年龄为35±8岁,两组比较无统计学差异（t=1.546,P=0.125）.两组患者在丙氨酸转氨酶（ALT）水平比较无统计学差异（χ2=0.056,P =0.81）.HBeAg阴性组HBVDNA水平为4.28±0.97 copies/mL,HBeAg阳性组HBV DNA水平为6.12±1.16 copies/mL,两组比较有统计学差异（t=10.32,P ＜0.001）.45例患者进行了肝组织病理穿刺检查术,HBeAg阴性组11例,HBeAg阳性组34例.两组患者在炎症程度差别无统计学意义（χ2=3.053,P=0.238）,在纤维化程度差别有统计学意义（χ2 =6.000,P=0.048）.结论 HBeAg阴性患者的平均年龄与HBeAg阳性者没有统计学差异,HBV DNA载量低于HBeAg阳性组,肝脏组织纤维化程度较HBeAg阳性组严重.HBeAg阴性组ALT水平和肝脏组织炎症程度与HBeAg阳性组无差异.
- 赵树巧杨宪武刘冰杨晓峰薛辉甄丽君
- 关键词：慢性乙型肝炎丙氨酸转氨酶组织病理学
- 血清胃蛋白酶原联合G-17对萎缩性胃炎及胃癌早期诊断价值被引量：33
- 2017年
- 目的:探索检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)在萎缩性胃炎及胃癌中的诊断价值。方法:收集医院2015年2月至12月门诊及住院的慢性非萎缩性胃炎44例(非萎缩性胃炎组),慢性萎缩性胃炎47例(萎缩性胃炎组),早期胃癌42例(胃癌组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的水平,同时计算PGⅠ/PGⅡ的比值(PGR),比较各组指标间的差异,同时绘制各指标筛查萎缩性胃炎及胃癌的受试者工作曲线(ROC)曲线,分别评价其诊断价值。结果:胃癌组及萎缩性胃炎组的血清PGⅠ、PGR水平较非萎缩性胃炎组明显下降,且胃癌组下降更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05),萎缩性胃炎组血清PGⅡ显著低于非萎缩性胃炎组,差异均具有统计学意义(P<0.05);胃癌组的血清G-17水平较非萎缩性胃炎组及萎缩性胃炎组均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PGⅠ筛查萎缩性胃炎的最佳界值为PGⅠ<90 ng/m L,其灵敏度和特异度分别为71.5%和51.0%,血清PGR筛查萎缩性胃炎的最佳界值为PGR<8,其灵敏度和特异度分别为71.9%和54.0%,血清G-17筛查萎缩性胃炎的最佳界值为G-17<5 pmol/L,其灵敏度和特异度分别为66.1%和64.0%。血清PGⅠ筛查胃癌的最佳界值为PGⅠ<73 ng/m L,其灵敏度和特异度分别为86.0%和74.9%;血清PGR筛查胃癌的最佳界值为PGR<3,其灵敏度和特异度分别为90.2%和62.5%;血清G-17筛查胃癌的最佳界值为G-17<4 pmol/L,其灵敏度和特异度分别为62.5%和61.3%。结论:胃癌及萎缩性胃炎患者血清PGⅠ、PGR水平下降明显,且胃癌患者的血清G-17异常升高,血清PG联合GS-17测定可用于萎缩性胃炎及胃癌的早期筛查。
- 薛辉辛凤池穆素恩杨俭赵树巧
- 关键词：胃蛋白酶原胃泌素萎缩性胃炎胃癌
- 微小RNA-26a在胃癌患者血清中的表达及其对该病的诊断价值被引量：19
- 2020年
- 目的探究微小RNA(miR)-26a在胃癌患者血清中的表达及其对该病的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年1月于石家庄市第一医院就诊的胃癌患者120例作为观察组,选择同期于本院进行健康体检诊断为良性肿瘤者120例作为对照组,利用实时荧光定量聚合酶链反应检测2组患者血清中miR-26a的表达量,分析miR-26a表达量与胃癌临床病理特征的相关性,同时构建观察组患者受试者工作特征曲线,分析miR-26a在诊断胃癌方面的临床价值。结果观察组患者血清中miR-26a表达量明显低于对照组患者[(1.03±0.09)比(5.38±0.23)],差异有统计学意义(P <0.05)。miR-26a表达量与肿瘤TNM分期、淋巴结转移以及局部浸润深度相关(均P <0.05),与患者性别、年龄、家族史、肿瘤直径、分化程度无关(均P> 0.05);血清中miR-26a诊断胃癌的受试者工作特征曲线下面积为0.831(95%置信区间0.631-0.879),敏感度为0.720,特异度为0.823。结论 miR-26a在胃癌患者血清中呈现低表达,且其表达量与肿瘤TNM分期、淋巴结转移以及局部浸润深度相关,其在胃癌诊断方面具有一定的临床应用价值。
- 杨俭薛辉穆素恩艾蓉范红伟
- 关键词：胃癌
- N_2O清醒镇痛对高龄患者结肠镜检查的有效性及安全性分析被引量：1
- 2018年
- 目的研究低浓度N_2O清醒镇痛在高龄患者结肠镜检查中的安全性和有效性。方法将2012年5月至2016年6月行N_2O清醒镇痛结肠镜检查的520例≥70岁高龄患者作为观察组,同期常规行结肠镜检查的580例≥70岁高龄患者作为对照组,观察2组患者术前、术中、术后心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、血压(BP)情况,以及检查满意率及不良反应发生情况。结果观察组术中HR、SPO2、BP与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组满意率高于对照组,不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度N_2O清醒镇痛用于结肠镜检查提高了老年患者结肠镜检查的舒适度和安全性,临床效果良好。
- 辛凤池薛辉刘文秀宋莉侯集芳周丽亚张玉强
- 关键词：N2O清醒镇痛结肠镜
- 胃蛋白酶原联合同型半胱氨酸检测对胃组织良恶性病变的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨胃蛋白酶原(PG)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对胃组织良恶性病变的诊断价值。方法收集2014年1月至2016年8月我院收治的100例胃癌患者为胃癌组,100例胃良性病变患者(41例胃炎、25例胃息肉、34例胃溃疡)为胃良性病变组,选取同期我院健康体检者200例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组受检者的血清PG(PGⅠ、PGⅡ)水平并计算胃蛋白酶原率(PGR),循环酶法测定三组受检者的血清Hcy水平,并计算血清PG联合Hcy对胃良性病变及胃癌的诊断价值。结果胃癌组、胃良性病变组血清PGⅠ水平分别为(59.37±14.16)μg/L、(93.85±14.23)μg/L,PGR分别为(3.27±1.52)、(7.65±2.04),均低于对照组的(149.92±13.34)μg/L、(11.40±1.95),差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组、胃良性病变组血清PGⅡ水平分别为(20.18±4.59)μg/L、(16.06±5.87)μg/L,Hcy水平分别为(26.37±3.85)μmol/L、(12.16±3.91)μmol/L,均高于对照组的(10.71±5.15)μg/L、(9.83±3.24)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清PGⅠ水平、PGR低于胃良性病变组,血清PGⅡ、Hcy水平高于胃良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ时,血清Hcy水平分别为(19.64±4.98)μmol/L、(22.00±5.14)μmol/L、(24.38±5.97)μmol/L、(27.07±4.52)μmol/L,呈递增趋势,整体比较差异有统计学意义(P<0.05),PG I水平分别为(67.63±15.91)μg/L、(55.39±15.18)μg/L、(46.18±14.97)μg/L、(39.72±15.50)μg/L,PGⅡ水平分别为(18.02±3.97)μg/L、(17.25±4.25)μg/L、(16.34±4.50)μg/L、(15.38±4.12)μg/L,PGR分别为(3.87±2.28)、(3.38±2.56)、(2.76±3.31)、(2.02±3.54),均呈递减趋势,整体比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PGⅠ+PGR+Hcy对胃癌诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为89.00%、95.00%、94.68%、89.62%、92.00%,均高于PG I+PGR的76.00%、83.00%、81.72%、77.57%、79.50%以及Hcy的71.00%、86.00%、83.53%、74.78%、78.5
- 薛辉辛凤池穆素恩杨俭赵树巧范红伟杨梅花王爱玲
- 关键词：胃蛋白酶原同型半胱氨酸胃良性病变
- 血清Hcy,叶酸和维生素B12在胃癌及其癌前疾病中的作用被引量：15
- 2017年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸以及维生素B12在胃癌及癌前疾病中的水平及临床意义。方法:收集2014年1月至2016年8月我院收治的100例胃癌患者(胃癌组),及100例胃良性病变患者包括41例胃炎、34例胃溃疡、25例胃息肉(癌前病变组),并于同期随机选择200例健康体检者为对照组,采用循环酶法测定三组的血清Hcy,电化学发光免疫分析法测定叶酸及维生素B12水平,并分析各指标与胃癌临床病理特征的关系。结果:胃癌组、癌前病变组血清Hcy水平均高于对照组,叶酸及维生素B12水平均低于对照组,并且胃癌组血清Hcy水平高于癌前病变组,叶酸及维生素B12水平低于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者Hcy水平高于Ⅰ+Ⅱ期,进展期患者Hcy水平高于早期,有淋巴结转移患者Hcy水平高于无转移者,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy表达与性别、年龄、病变位置以及分化程度无关,差异无统计学意义(P>0.05)。叶酸、维生素B12的表达在胃癌患者中与各临床病理特征(性别、年龄、TNM分期、肿瘤浸润深度、病变位置、有无淋巴结转移、分化程度)无明显关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清Hcy在胃癌患者中呈高水平表达,而叶酸及维生素B12呈低水平表达,联合检测三种指标有助于早期区分胃癌及癌前病变,同时血清Hcy还可能参与了胃癌的发生发展过程。Hcy、叶酸及维生素B12可作为早期鉴别诊断胃癌及其癌前病变的重要指标。
- 薛辉辛凤池穆素恩杨俭赵树巧范红伟
- 关键词：叶酸维生素B12胃癌癌前疾病
- 青年溃疡性结肠炎40例误诊分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨青年溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的误诊原因及防范措施。方法对青年(<40岁)UC 194例中院内外曾误诊40例的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率20.6%。40例中以腹泻为首发症状28例,黏液血便34例。曾在我院误诊8例,外院误诊32例。曾误诊为细菌性痢疾16例,肠炎8例,肠易激综合征和肠结核各4例,阑尾炎3例,肠阿米巴病2例,肠梗阻、Crohn病和风湿性关节炎各1例。误诊时间5~9个月。40例按误诊疾病治疗效果不佳,后经详细分析临床表现及相关实验室、肠镜检查后发现均符合UC诊断标准,确诊UC,给予相应治疗,病情均得到缓解。结论临床表现不典型,对其肠外表现认识不足及对其缺乏警惕性是导致青年UC误诊的主要原因。熟练掌握青年UC临床特点,重视肠外表现和结肠镜检查,可减少青年UC误诊误治。
- 赵树巧杨宪武薛辉艾蓉刘继喜
- 关键词：青年人误诊痢疾肠炎
- 血清胃蛋白酶原、同型半胱氨酸、血管内皮生长因子、胃肠激素及胃电参数对早期胃癌筛查价值被引量：19
- 2019年
- 目的 探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、胃肠激素及胃电参数对早期胃癌的筛查价值。方法 选取符合纳入及排除标准的经胃镜和病理学检查确诊的胃癌78例作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组。观察比较两组血清PG(PGⅠ、PGⅡ)、Hcy、VEGF(VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D)、胃肠激素[胃泌素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MTL)、生长抑素(somatostatin, SS)及胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK)]及胃电参数(胃电频率、正常慢波节律比、主功率比及胃电幅)情况。结果 观察组血清PGⅠ及PGⅡ水平均低于对照组,血清Hcy、VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D及GAS、MTL、SS、CCK水平均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组胃电频率快于对照组,正常慢波节律比、主功率比及胃电幅均低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 胃癌患者血清PG、Hcy、VEGF、胃肠激素及胃电参数呈现异常状态,或有助于早期胃癌的筛查。
- 穆素恩薛辉杨俭
- 关键词：胃蛋白酶原同型半胱氨酸血管内皮生长因子胃肠激素
- 胃癌组织中miR-106b、BTG3的表达变化及意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨胃癌组织中微小RNA(miR)-106b、B细胞转位基因3(BTG3)的表达变化及临床意义。方法选择胃癌患者103例,于术中采集患者胃癌组织及其癌旁(距肿瘤边缘>5 cm)正常组织,采用实时荧光定量PCR技术检测胃癌组织及其癌旁正常组织中miR-106b、BTG3 mRNA表达,分析二者表达与胃癌患者临床病理特征的关系及二者之间的相关性。结果胃癌组织及癌旁正常组织中miR-106b相对表达量分别为4.56±1.02、1.26±0.32,BTG3 mRNA相对表达量分别为0.57±0.14、1.21±0.37。胃癌组织中miR-106b相对表达量较癌旁正常组织高(t=31.329,P=0.000),BTG3相对表达量较癌旁正常组织低(t=16.419,P=0.000)。胃癌组织中miR-106b表达与胃癌淋巴结转移、脉管癌栓、TNM分期有关(P均<0.05),而与患者性别、年龄及肿瘤大小、分化程度无关(P均>0.05)。胃癌组织中BTG3 mRNA表达与脉管癌栓、TNM分期有关(P均<0.05),而与患者性别、年龄及肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度无关(P均>0.05)。胃癌组织中miR-106b表达与BTG3表达呈负相关(r=-0.681,P=0.003)。结论胃癌组织中miR-106b表达上调,而BTG3表达下调,二者可能共同参与胃癌的发生发展。
- 杨俭薛辉穆素恩艾蓉范红伟
- 关键词：胃癌
- 笑气吸入清醒镇痛对结肠镜检查的应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨笑气(nitrous oxide,N2O)吸入清醒镇痛在结肠镜检查中的有效性与安全性,进一步评价其临床应用价值。方法将532例进行结肠镜检查的患者随机分为N2O组255例和纯氧组277例,观察比较两组患者术前、术中、术后心率(heart rate,HR)及血氧饱和度(blood oxygen saturation,SPO2)波动情况;术后患者和内镜操作医师分别填写有效性调查问卷:包括内镜医师对操作过程的评价,分为顺利、一般、不顺利;患者操作过程中的不适,分为轻度、中度、重度;患者是否愿意再次进行同样的操作,分为是、否,并在视觉模拟疼痛评分(visual analogue pain score criteria,VAS)量表上标记,对所得数据进行统计学分析。结果 N2O组与纯氧组患者术前、术中、术后HR及SPO2变化,差异无统计学意义;N2O组医师评价操作过程的平稳性、患者的耐受性明显优于纯氧组,差异有统计学意义(P<0.01);N2O组患者感到操作过程轻微不适的比例(81.18%)及愿意再次接受检查的比例(67.45%)明显高于纯氧组(53.79%,42.60%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 N2O吸入清醒镇痛可提高结肠镜检查的舒适度,操作简便、安全,值得临床推广应用。
- 辛凤池薛辉刘文秀宋莉侯集芳周丽亚张玉强
- 关键词：笑气清醒镇静结肠镜
