王翠婷
- 作品数：8 被引量：70H指数：5
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 常规治疗联合连续性静脉—静脉血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的Meta分析被引量：8
- 2015年
- 目的系统评价常规治疗联合连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库(维普)及万方数据库,全面收集常规治疗联合CVVH和常规治疗ARDS的随机对照试验。检索时限均从建库至2014年11月2日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果纳入7个随机对照试验和3个半随机对照试验,620例患者。Meta分析结果显示,常规治疗联合CVVH组与常规治疗组比较,能降低病死率[OR=0.27,95%CI(0.17,0.43),P<0.000 01],提高24 h氧合指数[MD=49.59,95%CI(24.36,74.81),P<0.000 1]和72 h氧合指数[MD=64.66,95%CI(25.27,104.04),P<0.001]),缩短机械通气时间[MD=-3.43,95%CI(-4.23,-2.64),P<0.000 01],减少呼吸机相关性肺炎发生率[OR=0.21,95%CI(0.10,0.42),P<0.000 01],缩短住重症监护病房时间[MD=-1.16,95%CI(-1.65,-0.67),P<0.000 01],差异均有统计学意义。结论与常规治疗相比,常规治疗联合CVVH能降低ARDS患者病死率,提高氧合指数,缩短机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎,缩短住重症监护病房时间。但该结论的临床应用可行性仍需进一步证明。
- 王翠婷董晨明拜争刚
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征META分析
- 模拟人体生物钟镇静用于ICU机械通气患者的临床研究被引量：22
- 2017年
- 目的探讨模拟人体生物钟镇静方案对ICU机械通气患者谵妄及其他临床结局的影响。方法将110例ICU有创机械通气≥12h患者根据是否应用模拟人体生物钟镇静方案分为模拟人体生物钟组(研究组,55例)与非模拟人体生物钟组(对照组,55例),两组再根据使用镇静药物的不同分为右美托咪定组(各15例)、丙泊酚组(各20例)、右美托咪定+丙泊酚组(联合镇静组,各20例)。应用重症监护疼痛观察工具(CPOT)及Richmond躁动-镇静评分(RASS)对镇痛镇静深度进行量化控制,使研究组RASS评分白天维持在0~1分、夜间维持在-1^-2分;对照组昼夜均维持在-1^-2分。记录患者谵妄、呼吸机相关性肺炎等并发症或不良事件发生率,以及机械通气时间、住ICU时间、拔管时间、镇痛镇静药物用量。结果研究组谵妄、呼吸机相关性肺炎、严重低血压及心动过缓发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);与同种镇静药的对照组比较,研究组机械通气时间、拔管时间、住ICU时间显著缩短,镇痛镇静药物剂量显著减少(均P<0.05)。结论模拟人体生物钟镇静有助于降低ICU机械通气患者不良反应发生率,缩短机械通气时间、拔管时间及住ICU时间,减少镇静镇痛药物用量,可提高临床疗效。
- 王翠婷董晨明张虹宋瑞霞杨朝辉冯芳齐艳韦宝花陈宇杜航张文杰
- 关键词：危重症患者ICU机械通气谵妄丙泊酚
- 血必净治疗MODS患者疗效的Meta分析被引量：15
- 2018年
- 目的系统评价血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法以血必净、多器官功能障碍综合征、多器官功能障碍、多器官功能不全综合征、多器官功能衰竭等为关键词，在美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane Library、荷兰医学文摘Embase数据库、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）及万方数据库中，系统检索从建库至2018年3月4日公开发表的有关比较血必净注射液与常规西医治疗MODS疗效的随机对照临床试验（RCT）。对照组给予常规西医治疗，包括病因治疗、抗菌药物治疗、机械通气、营养支持以及维持水、电解质、酸碱平衡等综合治疗；试验组给予常规西医治疗联合血必净注射液。结局指标包括7 d和28 d病死率、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、Marshall评分、白细胞介素- 6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血小板、活化部分凝血活酶时间（APTT）及凝血酶原时间（PT）。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析；采用漏斗图分析各项研究发表偏倚情况。结果最终纳入35项RCT、共2131例患者，其中试验组1076例，对照组1055例。Meta分析结果显示，与对照组相比，试验组可明显降低MODS患者病死率〔7 d病死率：优势比（OR）=0.42，99%可信区间（99%CI）=0.26~0.69，P〈0.00001；28 d病死率：OR=0.31，99%CI=0.21~0.45，P〈0.00001〕，并可明显降低APACHEⅡ、Marshall评分〔APACHEⅡ：均数差（MD）=3.24，99%CI=2.00~4.49，P〈0.00001；Marshall评分：MD=1.95，99%CI=0.50~3.40，P=0.0005〕；同时试验组清除IL-6和TNF-α、提升血小板及改善PT的效果均较对照组更好（IL-6：MD=5.56，99%CI=1.44~9.68，P=0.0005；TNF-α：MD=4.97，99%CI=3.44~6.50，P〈0.00001；血小板：MD
- 宋瑞霞董晨明王翠婷张虹杨朝辉
- 关键词：血必净注射液多器官功能障碍综合征META分析随机对照试验
- 危重症患者的肠内营养支持被引量：5
- 2015年
- 危重症患者常表现为因多重打击而存在一种或多个器官的严重功能衰竭,机体在此特殊阶段常处于高度应激状态,表现为高代谢、高血脂、脂解作用增加以及蛋白质净分解代谢;而且,大多数患者常存在不同程度的意识障碍而导致无法正常进食。因此,ICU病房中营养不良的发生率普遍较高。近年来肠内营养(enteral nutrition,EN)成为临床医师及学者们研究的热点,EN不仅仅是为人体提供营养的一种方式,而且能使细胞通过获得营养底物以维持正常或近似正常的代谢,从而改善各种生理功能,有利于患者的康复。EN是危重症患者重要的营养支持方法。现复习历年文献,就"危重症患者的代谢变化、营养评估、EN的优势、EN开始的时机、能量供给的目标、EN的实施途径及配方及面临的挑战"这七个方面进行阐述,以进一步指导临床实践工作。
- 王翠婷董晨明
- 关键词：ICU危重病肠内营养
- 关于ICU内机械通气患者谵妄等并发症的防控研究
- 目的：探讨模拟人体生物钟镇静方案对 ICU机械通气患者谵妄防控、总体临床疗效的提高是否具有优势。 方法：采用前瞻性双盲对照试验（RCT）、双因素完全随机设计，即所有患者常规应用芬太尼镇痛治疗，根据是否应用模拟人体生物钟...
- 王翠婷
- 关键词：急救医学重症监护
- 模拟人体生物钟镇静与谵妄防控及胆碱酯酶的相关研究
- 目的 观察模拟人体生物钟的镇静方案在ICU 机械通气患者防控谵妄,缩短机械通气时间、拔管时间和住ICU 时间等方面是否具有优势,探讨谵妄发生与血浆胆碱酯酶的相关性.
- 王翠婷董晨明
- 室间隔缺损封堵术后加速性室性逸搏心律一例
- 2015年
- 心律失常是室间隔缺损封堵术后一种常见的并发症。在所有心律失常中,出现房室分离(特别是三度房室阻滞)合并加速性室性逸搏心律对心功能及远期预后有重要的影响,本文报道其中较为特殊的一例。
- 毛勇刘尚武柏晓梅王翠婷
- 关键词：室间隔缺损封堵术加速性室性逸搏心律
- 镇静镇痛疗法对机械通气患者谵妄防控的临床应用进展被引量：19
- 2016年
- 谵妄是ICU中常见的神经综合征，严重地影响了患者的临床疗效及预后。镇静镇痛药物的使用是谵妄发生、发展的独立危险因素，合理应用镇静镇痛药物可减少谵妄的发生及持续时间，降低病死率，提高长期认知功能及减少医疗支出。现对镇静镇痛疗法对机械通气患者谵妄防控的临床应用进展进行综述。
- 王翠婷董晨明
- 关键词：镇静镇痛谵妄
