张建
- 作品数：6 被引量：23H指数：2
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 巨幼红细胞性贫血合并急性多发性脑梗死1例被引量：1
- 2016年
- 巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anemia，MA）是叶酸或维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核苷酸合成障碍所致的贫血。近年来不断有贫血导致缺血性脑血管病的个案报道，但大都是关于缺铁性贫血所致的缺血性脑血管病，至今国内少有关于巨幼红细胞性贫血致急性多发性脑梗死的报道。
- 朱家彬张建辛桂圆杨娜马斌武
- 关键词：巨幼红细胞性贫血多发性脑梗死急性缺血性脑血管病维生素B12缺乏缺铁性贫血
- 颅脑MRI鉴别诊断帕金森病和血管性帕金森综合征的分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析帕金森病(PD)和血管性帕金森综合征(VP)的颅脑磁共振成像(MRI)影像学特征。方法 将2019年5月至2021年5月本院收治的30例PD患者作为PD组,30例VP患者作为VP组,30名健康人群作为对照组进行颅脑MRI检查。比较三组的黑质致密带宽度(WPCSN)、中脑直径、WPCSN/中脑直径;比较PD组和VP组不同病情严重程度的WPCSN、中脑直径、WPCSN/中脑直径;比较PD组和VP组的颅脑病变检测结果;分析PD组和VP组的颅脑MRI影像学表现。结果 PD组的WPCSN、WPCSN/中脑直径低于VP组和对照组(P<0.05);VP组和对照组的WPCSN、WPCSN/中脑直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的中脑直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PD组Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的WPCSN低于VP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PD组的基底节病变、皮层下白质病变、下丘脑病变、脑干损伤检出率低于VP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PD组颅脑MRI影像学检查显示无特殊变化;VP组颅脑MRI影像学检查显示颅脑缺血性变化异常信号,T_(1)加权成像(T_(1)WI)为低信号或等信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)为高信号,主要区域为基底节区、侧脑室旁脑白质等。结论 颅脑MRI对PD和VP进行鉴别诊断有一定的临床意义,VP的脑损伤较PD更严重,影像学病理特征更为明显。
- 赵茸张建
- 关键词：帕金森病血管性帕金森综合征计算机断层扫描
- 单侧颈动脉重度狭窄患者侧支循环与神经功能的关系
- 2015年
- 目的分析单侧颈动脉重度狭窄患者脑血管侧支循环开放途径,并探讨其与患者神经功能的关系。方法利用数字减影血管造影技术(DSA)选择符合单侧颈动脉重度狭窄患者共130例,评估侧支循环开放途径,并以NIHSS评分法对比分析其与患者神经功能的关系。结果在130例重度颈动脉狭窄患者中,0级侧支循环开放患者有20例,初级、次级侧支循环开放患者分别为64例、46例;有侧支循环的患者与无侧支循环的患者NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧颈动脉重度狭窄者有侧支循环的患者神经功能缺损轻,预后好。
- 杨娟马斌武张建尹永萍马金花
- 关键词：颈动脉狭窄侧支循环血管造影术
- 锁骨下动脉狭窄患者全脑血管造影与后循环缺血的相关性分析被引量：1
- 2016年
- 目的 分析锁骨下动脉狭窄（SAS）患者盗血、代偿途径的临床特点,并探讨SAS患者有无椎动脉盗血、锁骨下动脉狭窄程度、侧支代偿与后循环缺血症状的关系。方法 回顾性分析48例经数字减影血管造影（DSA）证实为SAS（≥50%）患者的临床资料。把患者分为后循环缺血组26例及无症状组22例,分析2组患者有无椎动脉盗血、锁骨下动脉狭窄程度、侧支代偿与后循环缺血症状的关系。结果 DSA显示锁骨下动脉中度狭窄（50%~70%）24例,重度狭窄（≥70%,其中闭塞7例）24例。盗血途径：经椎动脉-椎动脉途径9例,均见于重度狭窄;经颅内代偿途径16例,其中10例见于中度狭窄,6例见于重度狭窄;同时存在以上两种途径4例,均见于重度狭窄;经颅外代偿途径2例,均见于重度狭窄;余17例患者DSA未见盗血途径。后循环缺血症状与椎动脉盗血、锁骨下动脉狭窄程度无直接关联,与侧支代偿有关。结论 DSA能够准确评估锁骨下动脉狭窄的程度、盗血及侧支代偿途径,锁骨下动脉狭窄是否发生后循环缺血与侧支代偿密切相关。
- 张建尹永萍马金花马斌武
- 关键词：锁骨下动脉狭窄侧支代偿后循环缺血
- 醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者的疗效和安全性观察被引量：13
- 2021年
- 目的探讨醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者的疗效和安全性观察。方法选取确诊脑出血后昏迷患者104例,随机分为对照组和实验中,各52例。对照组施行盐酸纳洛酮西医治法,实验组施行盐酸纳洛酮+醒脑静中西医联合治法。比较两组系统治疗后的整体疗效、血肿量、清醒时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)与安全性。结果治疗后,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);但实验组血肿量小于对照组,GCS评分高于对照组,清醒时间短于对照组,疗效优良率高于对照组(P<0.05)。结论在脑出血后昏迷患者的临床治疗中采取盐酸纳洛酮+醒脑静中西医联合治法,可有效提升患者临床疗效,改善病灶血肿量,加快患者意识状态恢复,及早转醒,安全性可。
- 李峰王飞冉红军张建
- 关键词：醒脑静盐酸纳洛酮脑出血昏迷安全性
- 经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒对比增强试验对隐源性缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭的诊断价值被引量：7
- 2023年
- 目的分析经胸超声心动图声学造影(cTTE)、经颅多普勒对比增强试验(c TCD)对隐源性缺血性脑卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值,以为临床合理选择诊断方式提供参考。方法以2019年1月至2020年12月我院收治的130例CS患者为研究组,以同期于我院进行体检的130例健康志愿者为对照组。两组均行cTTE、cTCD、经食管超声心动图(TEE)检查。比较两组的PFO检出情况;以TEE为金标准,比较cTTE、cTCD对研究组PFO的诊断效能。结果TEE检出PFO 76例,其中研究组58例,对照组18例;研究组的PFO检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。cTTE对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为93.85%、89.66%、97.22%;cTCD对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为82.31%、70.69%、91.67%;cTTE对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度高于cTCD,差异具有统计学意义(P<0.05);cTTE、cTCD对研究组PFO的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFO在CS患者中具有较高的发病率,cTTE与c TCD均能够有效诊断PFO,但cTTE具有更高的准确度与灵敏度。
- 张建赵茸
- 关键词：卵圆孔未闭
