彭姣珍
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 供职机构：监利县人民医院更多>>
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- 地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果及不良反应。方法:拟行宫腔镜电切术患者60例,随机分为2组,A组(30例)采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,B组(30例)采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。观察两组患者在麻醉开始前(T1)、术中(T2)、术毕清醒时(T3)、清醒后10min(T4)等时间点SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标变化,比较两组丙泊酚麻醉总用量、麻醉起效时间、意识恢复时间、术中呼吸抑制及术后不良反应发生率。结果:两组患者T1、T3、T4时SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标比较无统计学差异(P>0.05);在T2时与T1时比较,上述指标均明显降低(P<0.05),且A组RR、SpO2较B组降低更为显著(P<0.05);两组患者麻醉起效时间、意识恢复时间及丙泊酚总用量比较无统计学差异(P>0.05),B组患者呼吸抑制及恶心、呕吐发生率均明显低于A组(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚麻醉对患者呼吸和血氧指标影响较轻,还可明显降低术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生率。
- 彭姣珍
- 关键词：地佐辛丙泊酚宫腔镜电切术
- 全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
- 2013年
- 与传统剖腹式手术比较，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）具有不开腹、创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快等优点，已得到广泛应用。但是LC需要制作人工气腹，而CO2刺激作用可导致机体出现较大的应激反应，
- 彭姣珍
- 关键词：全麻复合硬膜外麻醉CHOLECYSTECTOMY腹式手术人工气腹
- 全麻与脊椎-硬膜外阻滞对老年患者术后早期认知功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:比较全麻和脊椎-硬膜外阻滞对老年患者认知功能的影响。方法:需行外科手术治疗的老年患者87例,随机分为全麻组42例和脊椎-硬膜外阻滞组45例。比较两组患者手术一般情况及在术前24h、术后6h及术后24h的β淀粉样蛋白(Aβ)表达与简易智力状态检查(MMSE)评分。结果:两组患者在手术时间、麻醉时间、出血量、输液量、尿量及疼痛评分(VAS)等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6h和24h与术前相较,Aβ表达水平均升高(P<0.05),且全麻组较脊椎-硬膜外阻滞组升高更为明显(P<0.05);MMSE评分均降低(P<0.05),且全麻组较脊椎-硬膜外阻滞组降低更为明显(P<0.05)。结论:脊椎-硬膜外阻滞较全身麻醉可明显降低麻醉对老年患者术后24h内的认知功能的影响。
- 彭姣珍杨用武
- 关键词：全麻术后认知功能障碍
- 七氟烷吸入麻醉对单肺通气患者肺内分流的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:观察七氟烷吸入麻醉对单肺通气(OLV)患者肺内分流的影响。方法:67例OLV患者分为2组,A组(33例)采用七氟烷预先吸入后行OLV麻醉,靶控输注丙泊酚及瑞芬太尼静脉麻醉至术毕;B组(34例)采用靶控输注丙泊酚及瑞芬太尼全凭静脉麻醉。观察两组OLV患者在双肺通气(TLV)平卧位(T1)及侧卧位(T2),以及OLV 30(T3)、60(T4)、90min(T5)及术毕(T6)时PaO2、PaCO2、HR、MAP及Qs/Qt变化。结果:两组OLV患者在性别、年龄、体重、FEV1、OLV时间、手术时间及术前动脉氧分压等方面比较无统计学差异(P>0.05);两组OLV患者T3、T4、T5时PaO2明显低于T1、T2时(P<0.05),而Qs/Qt明显高于T1、T2时(P<0.05),且A组T3、T4、T5时Qs/Qt明显低于B组(P<0.05),T6时两组OLV患者Qs/Qt、PaO2与T1、T2时比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉比较,七氟烷吸入麻醉对OLV患者肺内分流影响较小,而对PaO2影响无明显差异。
- 彭姣珍
- 关键词：七氟烷单肺通气肺内分流血流动力学
- 开胸手术中应用静态压力-容量曲线指导个体化保护性单肺通气的临床价值被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨开胸手术中应用静态压力-容量曲线(P-V曲线)指导个体化保护性单肺通气(OLV)的临床价值。方法:拟择期行肺叶切除术治疗的患者57例随机分为A组(常规OLV组:Vt=10mL/kg、PEEP=0,n=19例)、B组(Vt=6mL/kg、PEEP=Pinf+2cmH_2O,n=20例)和C组(Vt=6mL/kg、PEEP=Pinf+0cmH_2O,n=18例)。比较各组在侧卧位开胸前,TLV、开胸后OLV 5min时平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、肺顺应性(Cdyn)等呼吸力学指标变化以及在侧卧位TLV、侧卧位OLV20min时动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)DO_2]等动脉血气指标变化。结果:各组TLV时PaO_2、P(A-a)DO_2均明显高于术前(P<0.05),而OLV时PaO_2明显低于TLV(P<0.05),P(A-a)DO_2明显高于TLV(P<0.05),各组不同时间点PaCO_2比较无显著差异性(P<0.05);各组OLV时Pplat、Raw较TLV明显升高(P<0.05),而Cdyn明显降低(P<0.05),B、C两组OLV时Cdyn、Pplat较A组明显升高(P<0.05),TLV时Raw明显降低(P<0.05),B组OLV时Raw较C组明显降低(P<0.05),B、C两组各时间点PEEP较A组均明显升高(P<0.05)。结论:OLV期间小Vt(Vt=6mL/kg)结合TLV时压力值的PEEP的肺保护性通气方式可提高开胸手术患者Cdyn、降低Raw,但对术中氧合没有明显影响。
- 彭姣珍杨用武
- 关键词：单肺通气呼气末正压潮气量
- 右美托咪定联合丙泊酚麻醉在气管插管中的临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉在气管插管中的应用效果。方法 78例拟行气管插管麻醉方式手术治疗的患者随机分为两组,对照组(n=38例)仅给予丙泊酚麻醉;观察组(n=40例)给予右美托咪定复合丙泊酚麻醉。比较两组患者在不同时间点(诱导前、气管插管前、插管时、插管后5 min)的收缩压、舒张压和心率等指标变化情况。结果与诱导前和气管插管前比较,两组气管插管时的收缩压、舒张压和心率等指标均明显升高,而观察组升高幅度明显低于对照组(P<0.05);气管插管后5 min时两组患者收缩压、舒张压和心率等指标均明显下降,观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉应用于气管插管手术效果显著,无明显不良反应,血流动力学稳定,值得临床推广应用。
- 彭姣珍
- 关键词：复合丙泊酚气管插管麻醉方式血流动力学收缩压
