周金才 作品数:16 被引量:53 H指数:5 供职机构: 南通大学 更多>> 发文基金: 盐城市医学科技发展计划项目 江苏省盐城市医学科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
C臂机在输尿管软镜行肾盂结石碎石中的应用 被引量:2 2015年 目的:探讨C臂机在使用输尿管软镜行肾盂结石碎石时寻找结石和对结石粉碎程度评估中的运用。方法:选取2014年3月~2015年1月符合使用输尿管软镜行肾盂结石碎石术的患者24例,随机分成观察组和对照组,观察组在术中使用C臂机辅助寻找结石并对结石粉碎程度进行评估,对照组不使用C臂机。最后对寻找结石的时间和碎石后排石效果进行观察。结果:在寻找结石方面,观察组和对照组的时间差异无统计学意义(P>0.05)。在排石效果方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在寻找结石方面C臂机优势并不明显,但经过C臂机对碎石效果进行评价后,排石的成功率有明显的提高。 周金才 倪颖 王启明 姜大业 王岗 高玉龙关键词:输尿管软镜 肾结石 C臂机 TURP术后腺体增生复发反复肉眼血尿者的再次手术方法探讨 被引量:1 2014年 目的探讨反复肉眼血尿者经尿道前列腺电切术(TURP)后腺体增生复发的适宜手术方法。方法回顾性分析2000年8月至2011年8月间收治的19例TURP术后因腺体增生复发反复肉眼血尿接受再手术患者的临床资料与随访结果。结果与上次TURP时间间隔平均48.6个月。合并糖尿病9例(47.4%);口服抗栓药(阿司匹林等)8例(42.1%);常规尿培养细菌阳性6例(31.6%)。18例(94.7%)获完全性随访,平均46.6个月。9例行再次TURP,10例行开放性前列腺摘除术。术前国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积与术后IPSS评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿比较,两种术式的差异均无统计学意义(P>0.05),但是末次随访时有7例患者持续口服非那雄胺,仍会有经常性尿隐血,其中6例为再次TURP手术患者,占66.7%(6/9)。开放手术标本的共同点是均为大小不等的结节样的腺体增生。结论糖尿病、炎症感染、结石刺激、口服抗栓药等是TURP术后腺体增生复发患者反复肉眼血尿的相关因素。对失去药物治疗耐心以及血尿严重的腺体增生复发患者应考虑再手术治疗。从随访结果看开放性前列腺摘除术的效果优于再次TURP者。 倪颖 丁雪飞 王启明 周金才 江汉群关键词:复发 血尿 经尿道前列腺电切术 肾绞痛患者一站式诊疗单元在县级综合医院的实践 被引量:1 2018年 目的:对肾绞痛患者一站式诊疗单元在建湖医院的实践进行经验总结。方法:利用螺旋CT对肾绞痛发作的患者进行快速扫描,通过影像存储与传输系统(PACS)将图像传递到医生电脑桌面,快速诊断并决定有针对性的治疗方案,即"一站式诊断";在原有输尿管硬镜下碎石治疗(URL)技术的基础上,引进输尿管软镜、钬激光等必需设备、材料,取得治疗技术的无缝隙,最终实现本地患者本地治疗,即"一站式治疗"。结果:一站式CT检查的患者依从率为91.5%;组合式的"三步曲"治疗方案妥善地解决了高位嵌顿性输尿管上段结石容易移位的难题,积累了一定数量患者的治疗经验;项目实施以来诊疗组的业务量有增长、学科建设有进步。结论:针对常见病、多发病的一站式诊疗中心的实践,符合医院发展的需要,形式、技术上可以复制与推广,思维模式还能延伸到其它常见病、多发病种,既满足了群众的医疗需求,又提升了医院的服务能力。 倪颖 赵龙 周广臣 陆大军 周金才 王启明 姜大业 陆立岚关键词:肾绞痛 人参皂苷Rd通过调控circDONSON表达对结肠癌SW480细胞增殖和凋亡的影响 被引量:4 2023年 目的探讨人参皂苷Rd是否可通过调控环状RNA DONSON(circDONSON)表达来抑制结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡。方法选取30例结肠癌患者癌组织及匹配的癌旁组织,体外培养结肠癌SW480细胞,将其分为对照组,50、100、150μmol/L人参皂苷Rd组,si-NC组,si-circDONSON组,人参皂苷Rd+pcDNA组,人参皂苷Rd+pcDNA-circDONSON组,RT-qPCR法检测circDONSON表达,MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot法检测蛋白表达。结果与癌旁组织比较,结肠癌组织中circDONSON表达升高(P<0.05)。与对照组比较,100、150μmol/L人参皂苷Rd组细胞活力、circDONSON表达和CyclinD1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),细胞凋亡率和p21、Bax蛋白表达升高(P<0.05),并呈剂量依赖性(P<0.05);与si-NC组比较,si-circDONSON组细胞活力和CyclinD1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),细胞凋亡率和p21、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与人参皂苷Rd+pcDNA组比较,人参皂苷Rd+pcDNA-circDONSON组细胞活力和CyclinD1、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),细胞凋亡率和p21、Bax蛋白表达降低(P<0.05)。结论人参皂苷Rd可能通过下调circDONSON表达来抑制结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡。 卞龙艳 杨威 陈晓玲 周金才关键词:人参皂苷RD 结肠癌 增殖 凋亡 CT值检测对尿路结石患者体外冲击波碎石效果的预测价值 被引量:7 2017年 目的研究尿路结石患者采用非增强螺旋CT检测结石CT值对尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)后排石效果的预测价值。方法方便选取82例该院2013年9月—2015年9月期间收治的尿路结石患者作为研究对象,所有患者均采用CT检测结石CT值,并进行ESWL治疗。根据治疗后结石排空情况分为结石排空组(n=48)和结石残留组(n=34),统计两组患者基本特征、结石CT值以及能量冲击次数,分析结石CT值对患者ESWL治疗效果的预测价值。结果结石排空组平均CT值、能量平均冲击次数为(581.62±163.44)HU、(1 528.69±463.24)次,结石残留组分别为(1 028.95±256.73)HU、(2 608.35±514.68)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结石CT值可预测尿路结石患者ESWL治疗后结石排空效果,CT值越低,ESWL治疗后结石排空率越高,结石CT值对尿路结石ESWL治疗效果具有重要预测价值。 王启明 倪颖 周金才 姜大业关键词:CT值 尿路结石 冲击波碎石 高位嵌顿性结石的输尿管镜下治疗分析 被引量:5 2017年 目的探讨高位嵌顿性输尿管结石的治疗方法。方法分析2014年1月至2016年1月在我院进行输尿管镜下治疗的164例单侧高位嵌顿性输尿管结石患者临床资料。结果 136例(82.9%)患者一次镜下治疗即取得满意效果;28例(17.1%)患者2~4周后进行了二次治疗,其中再次镜下治疗23例,ESWL治疗5例。随访3~6个月,154例(93.9%)目标结石完全被清除、排空,10例(6.0%)患侧肾下盏有残石(≤4 mm)。剔除输尿管狭窄患者,二次治疗满意组与一次治疗满意组的结石最大径、长径及残石率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论完全腔内手术治疗高位嵌顿性输尿管结石能够取得满意的效果;大体积结石患者的二次治疗率、残石率偏高。 倪颖 周金才 王启明 姜大业关键词:输尿管结石 输尿管镜 碎石术 经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石疗效比较分析 目的:对比在肾结石患者中,使用经皮肾镜取石术以及肾实质切开取石术的治疗效果.方法:选择本院收治的患有肾结石的患者70例,将这些患者按照入院时间随机分为两组,A组患者使用经皮肾镜取石术进行治疗,B组患者使用肾实质切开取石术... 周金才 倪颖 王启明 姜大业关键词:肾结石 经皮肾镜取石术 肾实质切开取石术 临床疗效 透明质酸钠改善尿路感染后腺性膀胱炎的临床研究 被引量:4 2019年 为了探讨透明质酸钠治疗尿路感染后腺性膀胱炎的临床效果。本研究Nursing采用随机数字法将50例尿路感染后腺性膀胱炎患者随机分为两组(n=25),对照组受试者行常规疗法,观察组受试者采用膀胱内灌注透明质酸钠治疗,两个月后,比较两组受试者治疗效果。治疗后,两组受试者VAS、SAS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗后,两组受试者ICPI、ICSI评分均较治疗前发生不同程度的降低,其中观察组受试者下降幅度明显大于对照组,两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。研究结果表明,治疗后,对照组中痊愈、有效、无效的受试者分别为9例、11例、5例,观察组中分别为14例、9例、2例,观察组受试者治疗后临床有效率明显高于对照组(92.00%vs 80.00%),两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗后,两组受试者尿动力学指标均明显优于治疗前,其中观察组受试者FDV、MCC、Qmax、Pdet at Qmax、BC明显高于对照组,RUV明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗后6个月,观察组受试者复发率明显低于对照组(10.00%vs 20.00%),癌变率明显低于对照组(0.00%vs10.00%),且两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。研究结论初步表明,膀胱内灌注透明质酸钠可有效改善尿路感染后腺性膀胱炎患者尿动力学指标,缓解患者焦虑状态,治疗效果明显优于常规疗法,且术后复发率、癌变率低,值得在临床中推广应用。 朱慧 周金才关键词:尿路感染 腺性膀胱炎 透明质酸钠 建湖医院门诊肾积水患者一站式CT 检查依从性调查 被引量:2 2016年 目的:探讨建湖医院门诊肾积水患者一站式CT 检查的依从性,对影响因素进行分析。方法对2014年1月—2015年6月200例门诊B超描述单侧或双侧肾积水,建议输尿管C T检查的患者采用问卷形式调查的人群特征、CT检查辐射的认知,以及未依从检查的患者进行当日电话回访。结果 C T检查依从率为91.5%(183/200),未依从率为8.5%(17/200);有4.0%(8/200)的患者知晓C T检查存在辐射。C T发现输尿管结石146例(79.785%),累计153枚;疑似输尿管内肿瘤2例(1.09%),输尿管内返流6例(3.28%),输尿管外压迫及其它情况导致肾积水27例(14.75)。结论 C T检查能为尿路结石一站式快捷诊疗提供诊断依据。C T检查辐射知晓率和依从率低与文化程度偏低、无家属陪同、疼痛已缓解、医保政策,以及健康教育有关。 倪颖 吴云 陆大军 周金才 王启明 姜大业 陈俊关键词:尿路梗阻 肾积水 检查依从性 超前使用双氯芬酸钠栓改善TURP手术当晚舒适度的效果观察 被引量:3 2012年 目的探讨双氯芬酸钠栓改善患者经尿道前列腺电切(TURP)手术当晚舒适程度的意义。方法 2011年1~6月行TURP手术的患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。手术当日晚睡前2h一次性给予观察组患者双氯芬酸钠栓100mg(2粒)塞肛;对照组患者仅在疼痛和/或膀胱痉挛发作时予双氯芬酸钠栓塞肛、山莨菪碱肌注等。次日采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、膀胱痉挛症状评分(BSSS)、简化睡眠状况自评量表(SRSS)作为舒适程度的评价工具。结果手术当晚观察组的VAS评分为(1.58±1.03)分,BSSS评分为(2.23±1.02)分,SRSS评分为(16.25±2.25)分,与同时段对照组的VAS[(3.82±1.46)分]、BSSS[(4.57±1.16)分]、SRSS[(18.50±3.25)分]评分比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论日间行TURP手术的患者晚睡前2h一次性给予双氯芬酸钠栓100mg能有效减轻夜间疼痛,减少膀胱痉挛,并能改善夜间睡眠,取得较高的舒适度。 倪颖 周金才 顾立兰 沈玉兰 王启明 吴云关键词:双氯芬酸钠 前列腺电切术 超前镇痛 睡眠状况