朱玮
- 作品数：8 被引量：63H指数：5
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- 关节镜下可吸收螺钉内固定治疗单纯胫骨平台Ⅲ型骨折
- 2008年
- 朱玮
- 关键词：关节镜可吸收螺钉胫骨平台
- 关节镜联合关节冲洗在痛风性膝关节炎诊疗中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨关节镜联合术后持续冲洗在痛风性膝关节炎诊疗中的应用价值。方法 回顾性分析自2017年1月至2022年1月上海市松江区中心医院采用关节镜清理和术后持续生理盐水冲洗的56例痛风性膝关节炎患者资料,其中男34例,女22例;年龄30~64岁,平均(42.0±12.5)岁;其中49例患者术前尿酸明显升高,7例患者尿酸正常。比较术前与末次随访时膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Lysholm评分及美国膝关节协会评分(knee society score, KSS)膝关节评分。结果 56例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均(15.0±5.12)个月。其中2例患者于术后1年内复发,2例术后出现体温高、关节肿痛加剧等不适。膝关节疼痛VAS由术前(7.8±1.8)分降至末次随访时的(2.0±1.1)分,膝关节功能Lysholm评分由术前(46.0±12.5)分提高至末次随访时的(84.5±8.6)分,膝关节KSS评分由术前(55.6±12.5)分提高至末次随访时的(84.2±9.8)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 关节镜技术联合术后持续冲洗在痛风性膝关节炎的诊疗过程中具有疗效确切和不良反应少等优点,具有较高的临床应用价值。良好的饮食习惯和规范药物治疗是预防复发的关键。
- 陆军帅高礼层窦帮麻文谦朱玮
- 关键词：痛风性关节炎膝关节关节镜
- 小切口辅助复位与闭合复位交锁髓内钉固定治疗简单股骨干骨折的疗效分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨小切口辅助复位与闭合复位交锁髓内钉固定治疗简单股骨干骨折的疗效。方法58例简单股骨干骨折分别采用小切口复位（31例）与闭合复位（27例）交锁髓内钉固定治疗，并进行比较分析。结果术后58例均获平均随访13（11-48）个月。31例小切口复位者均骨性愈合，恢复良好。27例闭合复位者中18例正常愈合，7例延迟愈合，2例骨不连。结论小切口辅助复位较闭合复位能缩短手术时间及骨折愈合时间，降低骨折不愈合率，是一种治疗简单股骨干骨折的较好方法。
- 汪谦李军秦涛麻文谦朱玮
- 关键词：小切口闭合复位交锁髓内钉
- LISS钢板倒置微创治疗股骨粗隆下粉碎性骨折被引量：15
- 2011年
- 目的探讨应用LISS钢板倒置微创治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法应用LISS钢板倒置治疗股骨粗隆下粉碎性骨折21例。结果本组获得4～18个月随访,骨折均愈合,无髋内外翻畸形、钢板螺钉断裂、退钉及钉头切出股骨头等现象。结论 LISS钢板倒置治疗股骨粗隆下粉碎性骨折,具有操作简便、创伤小等优点,能达到良好的骨折复位和坚强的固定,促进关节早期功能锻炼,骨折愈合率较高。
- 朱玮窦帮秦涛麻文谦窦连荣汪谦
- 关键词：股骨粗隆下骨折粉碎性LISS钢板微创
- 关节镜下TightRope环扎固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效评估被引量：1
- 2023年
- 目的探讨关节镜下TightRope环扎内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年6月上海市松江区中心医院骨科收治的ACL胫骨止点撕脱骨折患者26例,男性18例,女性8例;年龄13~37岁,平均18.9岁;运动伤16例,道路交通伤6例,摔伤4例;骨折分型(Meyers-McKeever-Zaricznyj):Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。患者均行膝关节镜下骨折复位TightRope锁扣带袢钛板环扎固定术。手术前后采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)及膝关节Tegner评分评价膝关节功能,通过Lachman试验及pivot-shift试验评价膝关节稳定性。记录手术时间、膝关节活动度及术后并发症情况。结果患者均手术顺利,术后随访10~15个月,平均12.5个月。平均手术时长(37.5±6.9)min。末次随访Lysholm、IKDC及膝关节Tegner评分分别为(95.4±4.2)分、(93.5±4.5)分、(7.9±1.5)分,高于术前(45.4±6.4)分、(36.8±5.4)分及(4.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论关节镜下TightRope环扎内固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折手术疗效明确,手术操作简单,值得推广。
- 陆军帅高礼层窦帮朱玮
- 关键词：关节镜
- 股骨转子下骨折的髓内与髓外内固定比较研究被引量：5
- 2015年
- 目的比较股骨转子下骨折髓内、髓外固定系统的疗效,探讨各类型固定系统特点、影响骨折预后的因素及固定方式选择。方法 2009年8月至2014年6月,我院应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)(A组)及(less invasive stabilization system,LISS)钢板倒置和股骨近端解剖锁定钢板(anatomic proximal femoral locking plate,APFLP)髓外固定组(B组)治疗股骨转子下骨折共95例,比较髓内、髓外组病例手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及功能评分,并评价影响骨折预后因素。结果 A组手术时间为(75.68±15.35)min,术中出血量为(249.36±62.36)ml,愈合时间为(16.58±4.12)周,术后并发症3例,功能评分(90.04±4.71)分;B组手术时间为(75.23±15.74)min,术中出血量为(186.88±70.99)ml,愈合时间为(19.99±4.92)周,术后并发症2例,功能评分(90.17±3.81)分,两组在手术时间、术后并发症及功能评分上差异均无统计学意义(P>0.05),而术中出血量B组比A组少,骨折愈合时间A组比B组时间短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论股骨转子下骨折的手术治疗,当以术后功能评分为评价标准时,髓内、髓外固定均适用,如内、外侧有较大骨块建议髓外固定。骨折类型与骨折预后相关,是影响骨折预后评分的因素,且骨折类型越复杂,预后越差,年龄、手术时间、术中出血量、临床愈合时间及是否髓内固定与骨折预后没有相关性。
- 窦帮窦连荣朱玮汪谦秦涛麻文谦
- 关键词：股骨骨折骨折
- 后正中入路联合其他入路手术治疗复杂胫骨平台骨折被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨后正中入路联合其他入路手术治疗涉及后柱复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 自2011-01—2014-03采用后正中入路对胫骨平台后柱骨折进行内固定,并联合前外或前内侧切口内固定治疗胫骨平台三柱骨折13例。根据CT检查结果确定骨折分型,并考虑手术方案,确定手术切口和内固定材料。结果 本组均获得随访9-24个月,平均12个月。切口一期愈合,无感染、神经及血管损伤、内固定松动断裂发生。所有患者均获得影像学上的骨性愈合,愈合时间12-16周。术后4-6周部分负重,完全负重时间为术后12-16周。末次随访时根据Rasmussen评分系统评定膝关节功能：优10例,良2例,可1例。结论 按照胫骨平台骨折三柱分型,当后柱骨折需要固定时,可以选择后正中入路固定后柱骨折,并联合前外和（或）前内侧入路内固定治疗其他柱骨折,操作简便,软组织损伤少,疗效满意。
- 窦连荣李玮朱玮窦帮麻文谦秦涛
- 关键词：复杂胫骨平台骨折后正中入路前外侧入路
- 关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折被引量：19
- 2011年
- 目的探讨踝关节镜辅助下微创经皮钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗Pilon骨折的手术方法和临床疗效。方法我科自2007年1月至2009年8月应用关节镜辅助下撬拨复位MIPPO技术治疗Pilon骨折22例,其中男16例,女6例;年龄27～65岁,平均41岁。均为高能量损伤,全部为闭合性骨折。结果 22例全部获随访,时间10～16个月,平均12.3个月。21例创口愈合良好,术后2周拆线,1例创口延迟愈合,无感染患者。骨折临床愈合时间12～20周,平均12.4周,所有患者骨折均愈合。随访X线片显示骨折对位对线良好,关节面平整,无畸形愈合,无创伤性关节炎,1例患者主诉长距离行走后踝关节肿痛。参照Mazur踝关节功能评分系统进行疗效评价,优18例,良3例,可1例,优良率95.5%。结论应用关节镜辅助下MIPPO技术治疗Pilon骨折可有效减少骨折不愈合、避免创面感染和创伤性关节炎的发生,临床疗效显著,是治疗Pilon骨折的有效方法。
- 朱玮窦帮秦涛李玮方镇洙麻文谦
- 关键词：关节镜微创内固定PILON骨折
