胡胜红
- 作品数:31 被引量:323H指数:13
- 供职机构:安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅临床医学应用技术项目安徽省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地佐辛与曲马多和芬太尼预防全身麻醉后瑞芬太尼痛觉超敏反应效果的比较被引量:2
- 2013年
- 目的 比较地佐辛与曲马多和芬太尼预防瑞芬太尼麻醉停药后痛觉超敏的效果.方法 择期妇科经腹手术患者90例,ASAⅠ-Ⅱ级,采取随机双盲法,所有患者分为A组(地佐辛组)、B组(曲马多组)、C组(芬太尼组),每组30例.在手术结束前15 min,A组静脉注入地佐辛0.2 mg/kg,B组静脉注入曲马多2 mg/kg,C组注入芬太尼2 μg/kg.观察并记录三组麻醉苏醒时间和拔管时无创动脉压及心率;观察三组术后15 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h各时段的疼痛评分(VAS评分)及镇静评分(Ramsay评分);记录拔管期间躁动、呛咳、嗜睡和恶心呕吐的发生率.结果 A组麻醉苏醒时间较B、C组明显缩短(P〈0.05);A组术后2、4、8、16、24 h时,VAS评分较B、C组明显降低(P〈0.05);A组术后15 min、1 h、2 h时,Ramsay评分较B、C组高(P〈0.05);A组术后不良反应发生率较B、C组明显降低(P〈0.05).结论 地佐辛对全身麻醉后瑞芬太尼的痛觉超敏反应与芬太尼和曲马多比较有更好的防治作用,且不良反应发生率明显降低.
- 储浩王胜斌胡胜红
- 关键词:痛觉超敏地佐辛曲马多芬太尼瑞芬太尼
- 利多卡因复合右美托咪定对腹腔镜全子宫切除患者术后恢复质量的影响被引量:17
- 2021年
- 目的观察麻醉诱导前静脉泵注利多卡因复合右美托咪定对腹腔镜全子宫切除患者术中阿片类药物用量和术后恢复质量的影响。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除患者60例,年龄36~64岁,BMI 20.0~26.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:利多卡因+右美托咪定组(LD组)与对照组(C组),每组30例。LD组麻醉诱导前10 min静脉泵注2%利多卡因1.5 mg/kg和右美托咪定0.5μg/kg,随后分别泵注2%利多卡因1.5 mg·kg-1·h-1和右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1,手术结束前30 min停止输注。C组麻醉诱导前10 min静脉泵注等容量的生理盐水。两组围麻醉期持续输注瑞芬太尼。记录术中瑞芬太尼和丙泊酚总用量、手术结束前30 min内瑞芬太尼用量。记录术后2、6、12、24 h的VAS疼痛评分和术后补救镇痛例数。记录术前1 d与术后1 d QoR-40量表总分。记录术后24 h恶心、呕吐、口干和嗜睡等不良反应的发生情况。结果与C组比较,LD组术中瑞芬太尼和丙泊酚总用量、手术结束前30 min内瑞芬太尼用量明显减少、术后补救镇痛率明显降低(P<0.05),术后6、12、24 h的VAS疼痛评分和术后恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),术后1 d QoR-40量表总分和口干、嗜睡发生率明显升高(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉泵注利多卡因复合右美托咪定可减少术中阿片类药物用量,并在一定程度上改善腹腔镜全子宫切除患者术后恢复质量,降低术后VAS疼痛评分与恶心、呕吐发生率,但口干和嗜睡发生率升高。
- 徐四七刘宁胡胜红居霞余析桐王胜斌
- 关键词:利多卡因腹腔镜全子宫切除
- 全麻苏醒期持续静脉靶控输注瑞芬太尼对气管拔管时的影响被引量:21
- 2013年
- 目的观察全麻苏醒期维持静脉靶控输注瑞芬太尼(remifentanil,RF)对甲状腺手术患者血流动力学及呛咳发生率的影响。方法甲状腺手术患者80例,年龄20岁-58岁,男41例,女39例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I一Ⅱ级,按随机数字表法分为4组,每组20例,麻醉方法采用气管内静脉全麻,术中采用RF血浆靶控浓度维持4μg/L~6μg/L,丙泊酚血浆靶控浓度2.8mg/L维持麻醉,手术结束缝皮时停止输注丙泊酚。调整血浆RF靶浓度分别为0(RFoo组)、1.5(RF1.5组)、2.0μg/L(RF2。组)和2.5μg/L组(Rk组)持续输注直至拔管后停止。评价血流动力学变化及呛咳的发生率和严重性。结果RF20组和RF25组拔管时呛咳的发生率和严重性明显低于RF0.0组(P〈O.05)。与RF0.0组拔管即刻和拔管后1min平均动脉压(MAP)[(100±5)、(105±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]和心率(HR)[(104.9±5.1)、(118±5)次/min]比较,RF各组拔管即刻MAP[(95±4)、(87±4)、(82±4)mmHg]、HR[(96.1±3.4)、(85.2±3.0)、(79.9±2.4)次/min]和拔管后1minMAP[(100±3)、(90±4)、(86±4)mmHg]、HR[(103±3)、(92±3)、(84+3)次/min]明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05),RF2,组拔管即刻和拔管后1rainMAP[(82.4±4-3)、(85.7±4.0)mmHg]和HR[(79.9±2.4)、(84.4±3.3)次/min]明显低于RFl5组MAP[(95±4)、(100±3)mmHg]、HR[(96.1±3.4)、(103+3)次/min]和RF2。组MAP[(87±4)、(90±4)mmHg]、HR[(85.2±3.0)、(92±3)次/min],差异均有统计学意义(P〈O.05)。与RFo.o组睁眼时间和拔管时间[(8.0±0.6)、(19.8±0.5)min]比较,RF15组[(8.0±0.3)、(9.9±0.5)min]和RF2。组[(8.2±0.3)、(10.1±0.4)min]差异无统计学意义,但RF:,组[(8.3±0.5)、(11.6±0.7)min]�
- 徐四七王胜斌居霞肖敬波胡胜红李元海
- 关键词:瑞芬太尼靶控输注气管拔管全凭静脉麻醉
- 术前采用0.25%罗哌卡因行切口浸润麻醉对接受颅骨修补患者术后疼痛的影响被引量:3
- 2020年
- 目的评估术前采用0.25%罗哌卡因行切口浸润麻醉对接受颅骨修补患者术后疼痛的影响。方法择期行颅骨修补术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A和B组,A组采用自控静脉镇痛(PCIA)进行术后镇痛,B组采用0.25%罗哌卡因切口浸润联合PCIA,两组患者术毕前30 min给予舒芬太尼0.15μg/kg静脉推注后接静脉镇痛泵,镇痛的配方为舒芬太尼2μg/kg+格拉司琼6 mg+生理盐水至100 mL。记录两组患者不同T0(术毕)、T1(术后4 h)、T2(术后12 h)、T3(术后24 h)和T4(术后48 h)时间点的HR、MAP和SpO2;记录两组患者T0、T1、T2、T3和T4不同时间点的疼痛VAS评分;记录两组PCIA泵的按压次数与镇痛满意度;观察两组恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果与A组相比,T1、T2、T3时B组的疼痛VSA评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组PCIA按压次数明显增加(P<0.05);与A组比较,B组患者镇痛满意度明显提高(P<0.05);A、B两组患者不良反应比较差异无统计学意义。结论术前采用0.25%罗哌卡因行切口浸润麻醉可以减轻颅骨修补患者术后的切口疼痛,促进患者的恢复。
- 唐东彪王胜斌徐四七董金春胡胜红
- 关键词:罗哌卡因酰胺类局部麻醉颅骨修补
- 改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者的效果观察被引量:8
- 2013年
- 目的观察改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者的临床效果。方法选择60例接受快速康复外科围术期治疗模式的胃癌、结直肠癌根治术全麻患者,随机分为观察组和对照组各30例,分别行改良快速顺序诱导及常规快速顺序诱导。记录麻醉时间和手术时间,监测麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)胃内压和口咽部分泌物pH值,记录术后首次肛门排气时间、住院时间和住院费用。结果两组麻醉时间和手术时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与T1时点比较,T2时点观察组胃内压、口咽部分泌物pH值均无显著变化(P均>0.05),对照组均升高(P分别<0.05、>0.05);与对照组比较,观察组术后首次肛门排气时间及住院时间均明显缩短、住院费用明显减少(P均<0.05)。结论改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者,可促进其术后胃肠功能恢复、缩短住院时间和减少住院费用。
- 胡胜红徐四七王胜斌居霞徐煌
- 关键词:快速康复外科全身麻醉
- Wy14643对缺氧复氧损伤原代大鼠肝细胞的保护作用及机制被引量:1
- 2010年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)选择性激动剂Wy14643对原代大鼠肝细胞缺氧复氧损伤的保护作用及机制。方法采用两步灌流法分离大鼠肝细胞并进行原代培养,将培养细胞随机分成6组:C组(正常组)、H/R组(缺氧复氧组)、D组(对照组)、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均在缺氧前2 h加入Wy14643(终浓度分别是10、30、100μmol/L)再行复氧处理。将肝细胞缺氧4 h、复氧10 h诱导细胞损伤,然后分别收集细胞培养上清液和肝细胞,测定上清液中谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)活性和细胞内谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,MTT法测定肝细胞的存活率,电子显微镜观察肝细胞损伤情况。结果与C组比较,H/R组ALT、AST、MDA增高(P<0.01),SOD、GSH下降(P<0.01),细胞存活率降低(P<0.01)。Wy14643处理后,肝细胞上清液ALT、AST活性降低,并且呈剂量依赖性(P<0.01);肝细胞内SOD、GSH活性增强(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05);细胞存活率升高(P<0.05)。电子显微镜显示H/R组肝细胞比C组损伤明显,Wy14643处理后损伤逐渐减轻。结论 Wy14643对肝细胞缺氧复氧损伤有保护作用,可能与提高肝细胞抗氧化能力有关。
- 王立奎陈珂李元海徐四七胡胜红
- 关键词:过氧化物酶体增殖物激活受体Α肝细胞缺氧再灌注损伤
- 静脉泵注右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润在小儿腹腔镜手术中的应用被引量:7
- 2021年
- 目的观察右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年1月安徽医科大学附属安庆医院行腹腔镜手术患儿120例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组为对照组,关闭气腹前静脉推注芬太尼1.0μg/kg;B组术毕用0.25%罗哌卡因浸润切口;C组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg,术毕用0.25%罗哌卡因浸润切口。记录3组患儿术中麻醉药物的用量,苏醒期躁动发生率,麻醉后恢复室(PACU)停留时间,以及术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h NRS评分、围术期并发症的发生率、住院时间、家长满意度。结果与A、B两组比较,C组患儿苏醒期躁动发生率明显降低,家长满意度明显提高(P<0.05);与A组比较,B、C两组术后4 h、8 h、12 h NRS评分降低(P<0.05);3组患儿PACU停留时间、住院时间及围术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉输注右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润可降低小儿腹腔镜术后苏醒期躁动发生率,减轻患儿术后疼痛,提高家长满意度。
- 徐煌王胜斌居霞胡胜红徐四七李晓婷
- 关键词:小儿腹腔镜手术静脉麻醉罗哌卡因
- 右美托咪定与地佐辛抑制芬太尼诱发咳嗽反射效果的比较被引量:4
- 2013年
- 目的比较右美托咪定与地佐辛抑制芬太尼诱发咳嗽反射的效果。方法将择期手术患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:右美托咪定组(Ⅰ组)和地佐辛组(Ⅱ组),每组40例。Ⅰ组静脉输注右美托咪定1μg/kg,Ⅱ组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,10 min后两组采用芬太尼4μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、咪达唑仑0.05 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg进行麻醉诱导,芬太尼静脉注射时间<2 s。记录芬太尼注射后2 min内发生咳嗽次数和咳嗽程度。记录麻醉前(T0)、右美托咪定静脉输注或地佐辛静脉注射10 min后(T1)、芬太尼快速静脉注射后2 min(T2)的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)。记录T0~T2期间的镇静评分(OAA/S)。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组咳嗽的发生率明显降低(P<0.05),两组咳嗽程度比较差异无统计学意义。与Ⅰ组比较,Ⅱ组T1时心率减慢不明显(P<0.05)。两组OAA/S比较差异无统计学意义。结论右美托咪定和地佐辛都可以有效地抑制芬太尼诱发的咳嗽反射,但地佐辛应用的效果更好且更安全。
- 胡胜红王胜斌徐四七居霞
- 关键词:地佐辛芬太尼咳嗽
- 气道评估方法的临床相关性及喉管临床应用的有效性与安全性研究
- 目的评价几种气道评估方法的临床相关性,探讨身高-甲颏间距比例用于国人困难插管预测的可行性。
方法择期全麻手术患者136例,ASAⅠ或Ⅱ级,其中男性85例,女性51例,年龄18-65岁,体重42-95Kg,身高...
- 胡胜红
- 关键词:气道喉管有效性安全性
- 文献传递
- 困难气道评估方法临床相关性的研究被引量:19
- 2009年
- 胡胜红李元海陈珂徐四七
- 关键词:困难气道麻醉安全围手术期气道管理麻醉期间大脑损害