王繁 作品数:24 被引量:57 H指数:4 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 国家自然科学基金 温州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 电气工程 更多>>
心理干预对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的治疗及预防作用临床研究 被引量:1 2018年 目的探讨心理干预对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的治疗及预防作用。方法选取我院2016年1月~2018年1月收治的80例子痫前期患者,根据随机数表法将患者分为对照组与心理干预组,每组各40例,两组予以地西泮口服,左侧卧位,合理的营养供给,适当活动,硫酸镁解痉、丹参注射液抗凝治疗,心理干预组患者在对照组基础上进行心理干预,对比分析两组患者的心理应激反应及妊娠结局。结果治疗前,心理干预组患者的SAS评分、SDS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,心理干预组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,心理干预组并发子痫、产后出血、胎膜早破、新生儿窒息的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对子痫前期患者在积极治疗的同时采取心理干预,可以减轻患者的心理应激反应,降低不良妊娠结局的发生率,对子痫前期患者的治疗及预防具有重要的辅助治疗作用。 王蕾茜 林丽丽 王晓蕾 王繁关键词:子痫前期 心理应激反应 100例子痫前期患者产前、产后的护理干预 被引量:4 2017年 目的观察子痫前期患者产前、产后的护理干预效果。方法选取2015年1月~2017年3月于我院治疗的子痫前期患者100例,均为单胎妊娠。产前进行心理干预、基础护理、饮食护理、产前胎儿监护、药物指导、子痫急救,产后予以有效的护理干预。观察入选产妇的妊娠结局以及产后出血、新生儿体重及新生儿Apgar评分情况及产妇护理干预前后焦虑、抑郁心理及生活质量评分。结果 100例产妇中,其中行阴道自然分娩5例,剖宫产手术95例。其足月产62例,早产38例,其中产后出血<500 m L共69例,占69.0%,新生儿体重≥2500 g共70例,占70.0%,新生儿Apgar评分8~10分共72例,占72.0%。护理后,100例产妇的SAS评分、SDS评分较护理前显著降低,差异具有显著性(P<0.05)。所有产妇的生活质量评分:母体产后恢复情况(8.3±1.3)分、心理状态(8.1±1.3)分、精神状态(8.1±1.5)分及围产儿健康情况(7.9±1.4)分。结论子痫前期患者产前、产后的临床观察及护理干预,可以减轻患者的焦虑、抑郁等负性心理,改善妊娠结局,提高生活质量,值得临床推广和应用。 叶琼 项彩和 孙茜 王繁关键词:子痫前期 护理干预 人工破膜对孕晚期生殖道B族溶血性链球菌定植孕妇母婴预后的影响 被引量:6 2020年 目的探讨人工破膜对孕晚期生殖道B族溶血性链球菌(GBS)定植孕妇母婴预后的影响,为妊娠晚期GBS定植经阴道分娩的孕妇施行人工破膜的可行性与安全性提供科学依据。方法选取2017年8月-2019年8月在温州医科大学附属第二医院妊娠晚期生殖道GBS定植经阴道分娩的产妇共计437例。将研究对象分成人工破膜组(132例)和自然临产胎膜自破组(305例),每组按初产妇和经产妇分别统计,通过比较孕晚期GBS定植孕妇人工破膜组与自然临产胎膜自破组的母婴结局,从而探讨人工破膜干预经阴道分娩在该类孕妇中的可行性及安全性。结果初产妇中人工破膜组产时发热与自然临产胎膜自破组比较,差异有统计学意义(P<0.05);人工破膜组与自然临产胎膜自破组之间的母体感染、绒毛膜羊膜炎比较,差异无统计学意义(P>0.05);人工破膜组与自然临产胎膜自破组之间的新生儿败血症、新生儿病理性黄疸、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在孕晚期GBS定植孕妇经阴道分娩中施行人工破膜干预措施不增加产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生儿败血症等母婴不良结局发生率。经阴道分娩时可积极采取干预措施缩短产程,人工破膜不作为孕晚期GBS定植孕妇的禁忌证。 张霞 吴思思 谈红英 王繁关键词:母婴预后 人工破膜 正念干预对高危孕妇妊娠血压的影响及预防子痫前期的研究 2021年 目的研究正念干预(正念身体扫描)对高危孕妇妊娠血压的影响,同时探讨预防子痫前期的可行性。方法于2018年6月至2019年6月在温州医科大学附属第二医院产科纳入符合条件的妊娠期高血压高危孕妇,将其随机分为两组。试验组(n=27)在规定的时间进行正念身体扫描练习,对照组(n=39)无干预措施,同时两组均进行正常产检流程。最后分析两组高危孕妇的母婴结局。结果分别调整两组孕妇干预前的SBP、DBP,干预后试验组孕妇较对照组更有效的降低SBP、DBP(95%CI:6.797~12.276 mmHg,P<0.05;95%CI:3.070~6.963 mmHg,P<0.05)。试验组孕妇妊娠期高血压发生率为11.1%,略高于对照组的10.3%,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组子痫前期发生率为0.0%,显著低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组孕妇分娩孕龄为(38.8±1.10)周,较对照组的(37.8±2.17)周长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕妇进行系统的正念身体扫描练习能降低妊娠血压,对子痫前期的发生具有一定的预防作用,正念身体扫描训练无经济压力,安全有效,可以作为预防子痫前期的有效措施之一。 叶文 方晓红 熊文栋 王连云 王剑平 童夏 王繁关键词:妊娠期高血压 子痫前期 高危孕妇 母体重金属含量与胎儿生长受限的关系分析 2024年 目的探讨母体重金属(砷、铝、锑、镉和铅)含量与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法选取2022年6至12月在温州医科大学附属第二医院住院足月分娩的FGR孕妇30例为研究对象(FGR组),同期本院住院分娩且孕期超声评估胎儿体重正常(同孕龄第10百分位~第90百分位)的孕妇30例为对照组。采用电感耦合等离子质谱仪检测母血和脐带血中以上重金属含量。结果FGR组孕妇母血铅含量明显高于对照组,砷含量低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组孕妇脐带血中砷、铝、锑、镉和铅含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。FGR组孕妇母血铅含量高于脐带血,差异有统计学意义(P<0.05);对照组孕妇母血砷和镉含量均高于脐带血,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论本研究中孕妇重金属含量总体处于较低水平,胎盘对于重金属有一定的屏障功能,孕妇应该注意避免环境中的重金属暴露。 刘奕 王繁 沈奇 谢奇朋 虞慧君 余小挺关键词:重金属 胎儿生长受限 脐血 胎盘 留学生妇产科课程线上平台建设的分析与探索 2023年 妇产科是临床医学生必修的主干科目之一,要求理论与实践并重。随着线上教学模式的迅速发展,留学生线上教育成为必然,这对医学留学生教育的教学水平和教学质量提出了新的挑战。文章从分析留学生线上教学现状入手,从个性化线上平台建设、线上教学内容的建设、改进混合教学模式以及教学效果的评价四个方面分析与探索留学生妇产科课程的线上平台建设。文章提出加快国际化教学平台建设,完善留学生的教学管理体系;线上课程内容涵盖全部妇产科核心理论知识并兼顾必学与选学的统一性并融入人文教育,提高留学生的参与积极性;结合线上平台在线下提出多元化的关于留学生妇产科学教学的意见,供相关人士参考交流,以提升留学生妇产科课程的教学水平。 王繁 木若文 陈璐璐关键词:妇产科 留学生 教学模式 Th22、Treg细胞及其细胞因子在重度子痫前期孕妇外周血中的表达及意义 2020年 目的探讨Th22、Treg细胞及其细胞因子IL-22、IL-10和IL-35在重度子痫前期(Preeclampsia,PE)孕妇外周血中的表达及意义。方法选取2018年11月-2019年3月在本院住院分娩的重度PE孕妇40例为实验组,同时选取同期在本院产检的健康孕妇40例为对照组,采用流式细胞技术检测2组孕妇外周血Th22、Treg细胞频数;ELISA检测细胞因子IL-22、IL-10和IL-35的表达。结果实验Th22细胞频数、IL-22的表达量高于对照组,而Treg细胞频数、IL-10、IL-35的表达量低于对照组,差异具有统计学意义;Th22/Treg的比率差异亦具有统计学意义。结论Th22、Treg细胞的免疫失衡及细胞因子分泌的变化可能参与了重度子痫前期的发生。 王连云 邱海凡 熊文栋 叶文 叶丽静 王繁关键词:子痫前期 TH22细胞 调节T细胞 细胞因子 子痫前期患者25-OH-VD、VDR蛋白水平变化及维生素D干预效果的研究 被引量:11 2017年 目的探讨血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平、胎盘绒毛膜组织中维生素D受体(VDR)蛋白表达水平与子痫前期的关系,并观察维生素D的干预效果。方法选取200例剖宫产终止妊娠的孕妇为研究对象,其中无妊娠期并发症的正常晚期孕妇80例(对照组),子痫前期孕妇120例(观察组);观察组又随机分为观察组A(不干预)与观察组B(维生素D干预,诊断为子痫前期后即开始服用维生素D滴剂,600IU/d),各60例。观察并比较3组孕妇血清25-OH-VD水平,胎盘绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平,以及观察组A与B的子痫前期分层情况。结果 3组孕妇妊娠终止时的血清25-OH-VD水平均高于妊娠20周时的水平(均P<0.05);妊娠20周时,对照组血清25-OH-VD水平高于观察组A及B(均P<0.05),观察组A与B比较差异无统计学意义(P>0.05);妊娠终止时,观察组B、对照组血清25-OH-VD水平均高于观察组A(均P<0.05),对照组与观察组B比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组B、对照组绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平均高于观察组A(均P<0.05),对照组与观察组B比较差异无统计学意义(P>0.05)。在妊娠终止时,观察组B进展为重度子痫前期的发生率明显低于观察组A(P<0.05)。结论补充维生素D有助于提高子痫前期孕妇血清25-OH-VD水平,上调绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平,从而减少子痫的发生。 邱海凡 王荣跃 邱笑飞 王繁关键词:25-羟基维生素D 维生素D受体 子痫前期 一种牙科高速手机拓展照明灯 本实用新型公开了一种牙科高速手机拓展照明灯,涉及牙科手机辅助设备技术领域。包括牙科手机本体,所述牙科手机本体的机头表面设置有照明组件,所述照明组件包括有灯箱,所述灯箱内圈固定安装有卡扣,所述卡扣内壁可拆卸安装在牙科手机本... 王鹏 虞正晨 李王挚 王繁 向敏妊娠期大鼠镉暴露与妊娠高血压疾病的关系 2018年 目的:通过镉诱导妊娠期大鼠妊娠高血压疾病,分析镉对妊娠高血压疾病大鼠发病的毒理作用。方法:将妊娠SD大鼠随机分成3组:0.25 mg/kg镉处理组、0.5 mg/kg镉处理组和对照组,分别于妊娠第4天至第19天每天腹腔注射不同浓度的氯化镉(0.25、0.5 mg/kg)和2 mL/kg 0.9%氯化钠溶液。非孕组以 0.5 mg/kg的剂量腹腔注射镉并持续相同的时间做对照。用BP-98A血压仪测量大鼠血压的变化并测量24 h尿蛋白水平。采用HE染色观察胎盘、肾脏、肝脏、脑的病理变化,并用透射电镜观察胎盘滋养细胞的超微结构。结果:0.5 mg/kg镉处理组大鼠于妊娠第12天开始血压逐渐升高,在妊娠第12天及第19天血压高于对照组及非孕组(P<0.05),妊娠第19天0.5 mg/kg镉处理组24 h尿蛋白水平也高于其余3组(P<0.01)。HE染色结果显示,镉引起的病理改变包括胎盘绒毛血管充血、迷路区血管间膜增厚以及绒毛间纤维蛋白黏附;肾小球内皮细胞变性和肾小动脉增厚;肝及脑神经细胞水肿变性;脑灶区出血。电镜下可见胎盘滋养细胞绒毛突起减少甚至缺失,线粒体肿胀和粗面内质网脱颗粒。结论:本研究成功用镉诱发孕鼠出现高血压及蛋白尿等妊娠高血压疾病临床症状,对胎盘和肾脏等脏器造成相应病理损伤,初步表明了镉对孕期的生殖毒性效应及特点。 王繁 邱海凡 刘奕 陈璐璐 范风云 王宗敏关键词:妊娠高血压疾病 镉 胎盘滋养细胞 病理学