周剑辉
- 作品数：18 被引量：132H指数：7
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声心动图联合心电图在诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值被引量：14
- 2016年
- 目的探讨心尖肥厚型心肌病采用超声心动图联合心电图诊断的价值。方法选取我院接受治疗的30例心尖肥厚型心肌病患者作为观察组,同时选取健康体检者30例作为对照组,对两组均进行超声心动图联合心电图诊断检查,观察两组患者的心内结构,心尖心肌厚度以及心内回声状况。结果经过超声心动图诊断,观察组患者心尖心肌厚度、左房径厚度、室间隔厚度及左室后壁厚度均大于对照组(P<0.01);经心电图诊断,观察组患者T波伴随ST段有下移趋势,T波倒置明显;观察组左胸导联R波电压高于对照组(P<0.01)。结论在心尖肥厚型心肌病的临床诊断中,采用超声心动图联合心电图在诊断,能够确切的显示患者的病症特征,临床操作比较简单,对心尖肥厚型心肌病的诊断具有重要的诊断价值,值得在临床上广泛推广应用。
- 周剑辉张又红钟冬梅李才坤
- 关键词：超声心动图心电图心尖肥厚型心肌病
- 尿微量蛋白、臂-踝脉搏波传导速度与老年隐蔽性高血压的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨尿微量蛋白(microalbuminuria,MA)、臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与老年隐蔽性高血压(masked hypertension,MH)的关系。方法 在参加2010至2011年度健康体检的开滦离退休员工中整群抽取年龄≥60岁的人群2814例于2012至2014年进行动态血压监测,符合入选标准者2464例,分析其中448例诊室血压正常老年人MA、baPWV与MH的关系。结果 448例观察对象患者中MH 188例。其中,单纯白天MH 10例(5.3%),单纯夜间MH 119例(63.3%),白天和夜间MH 59例(31.4%)。与正常血压组相比,白天和夜间MH组的MA升高(P<0.05);单纯白天MH、单纯夜间MH、白天和夜间MH组baPWV增快(P<0.05)。回归结果显示,MA>30 mg/L与总人群MH和男性MH正相关,OR值分别是2.016(95%CI 1.076~3.779)、2.886(95%CI 1.271~6.554),与女性MH无关。baPWV≥1554 cm/s与总人群MH、男性MH、女性MH正相关,OR值分别为3.249(95%CI 2.084~5.064)、4.163(2.340~7.406)、2.378(95%CI 1.197~4.727)。结论 老年单纯白天MH、单纯夜间MH、白天和夜间MH比例分别为5.3%、63.3%和31.4%,尿微量蛋白>30 mg/L、baPWV>1554 cm/s与老年MH正相关。
- 周剑辉董岩张艳边涛张晓辉吴寿岭宋绍敏姚涛
- 关键词：动态血压隐蔽性高血压尿微量蛋白
- 超声引导下淋巴结经皮穿刺活检对颈部肿大淋巴结的诊断价值被引量：21
- 2016年
- 目的 ：探讨超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术（percutafleous needle core biopsy,PNCB）对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值。方法：选择104例颈部淋巴结肿大的患者,对其行常规超声检查、PNCB病理诊断及手术切除淋巴结病理诊断。统计进针次数、成功率、PNCB取材效果,并评价结果。将手术切除标本病理学检查结果为金标准,分为恶性（阳性）与良性（阴性）,采用ROC分析方法计算常规超声与PNCB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 ：104例均进针3~6次,共穿刺415针,其中386针适合进行病理学检查,成功率93.01%。415针穿刺取材效果评价分4级结果为：优202针,良141针,一般43针,差29针;术后病理学诊断显示,颈部淋巴结结核31例,炎性增生淋巴结5例,恶性淋巴瘤16例,转移或浸润癌52例。PNCB病理诊断除1例将转移癌诊断为炎性增生淋巴结外,其余病理诊断与术后病理学诊断一致;常规超声诊断敏感度97.06%、特异度75.00%、阳性预测值88.00%、阴性预测值93.10%、准确率89.42%,PNCB的病理诊断的敏感度98.53%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值97.36%、准确率99.04%。结论 ：PNCB诊断颈部肿大淋巴结安全、易操作,且标本满意率及病理诊断准确性高,值得临床推广。
- 蓝思荣张淼源周剑辉
- 关键词：淋巴结
- 单纯舒张期高血压对新发心脑血管事件的影响被引量：23
- 2014年
- 目的 探讨单纯舒张期高血压（IDH）对新发心脑血管事件（CVD）的影响.方法 采用队列研究方法,以参加2006-2007年度开滦集团公司职工健康体检的101 510例职工中符合“中国高血压防治指南（2010）”正常血压诊断标准（19 460例）及正常血压高值诊断标准（35448例）、IDH诊断标准（6 780例）的既往无脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、心肌梗死、恶性肿瘤病史的61 688例作为观察队列,随访0.5 ～62.0（47.1±4.8）个月,随访期间每半年收集1次CVD情况.用寿命表法计算正常血压组、正常高值组、IDH组新发CVD的累积发病率,并用log-rank法检验及多变量Cox比例风险回归模型分析IDH对CVD的影响.结果 （1）随访期间,IDH组的总CVD（1.7％）、心肌梗死（0.3％）、脑梗死（1.0％）、脑出血累积发病率（0.4％）均高于正常血压组（0.9％、0.2％、0.6％、0.1％）,两组总CVD、脑梗死事件、脑出血累积发病率差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）校正相关因素后,IDH组发生总CVD、脑梗死、脑出血的HR值分别是正常血压组的1.67倍（95％CI：1.28 ～ 2.17）、1.59倍（95％CI：1.12 ～ 2.27）和2.67倍（95％CI：1.54～4.65）.（3）对年龄进行分层分析,在＜60岁组,校正后IDH组发生脑梗死的HR值为2.22（95％CI：1.41～ 3.50）;在≥60岁组,校正后IDH组发生脑出血的HR值为7.27（95％CI：2.58 ～ 20.42）.结论 IDH是总CVD、脑梗死、脑出血的独立预测因子,在不同的年龄层人群中,IDH对不同心脑血管事件的预测价值不同.
- 邢凤梅董岩陶杰高新颖周剑辉陈朔华季春鹏姚涛吴寿岭
- 关键词：心脑血管事件单纯舒张期高血压队列研究
- 普通凸阵探头在超声实时引导穿刺中的应用价值
- 2014年
- 目的:探讨凸阵探头加用穿刺架在超声实时引导穿刺中的应用价值。方法:对101例进行超声实时引导穿刺患者的检查、治疗结果进行分析。结果:60例中进行活组织检查的患者引导穿刺后58例未出现明显不适感,2例肾穿刺12 h后出现右肾周局限性血肿。15例肾囊肿患者在进行治疗性穿刺后2例出现轻微疼痛感,后自行消退;8例胸腔积液及9例肝内胆管患者在穿刺置管术后2例出现低烧,后自动恢复。101例进行引导穿刺的患者中1针到位的比例高达86.14%。101例患者针尖显示率高达100%,取材成功率为100%,一次性成功率高达98.02%。60例进行活组织检查的患者检查敏感性为93.33%。41例患者39例经穿刺治疗后均治愈,治愈率为95.12%;肝内胆管置管引流术后黄疸明显减退或消失。结论:普通凸阵探头加用穿刺架用于实时引导穿刺,实用、安全性高、敏感性佳。
- 张淼源蓝思荣沈登文周剑辉李恩
- 关键词：超声引导凸阵探头穿刺架
- 120例乳腺导管内乳头状瘤患者HFUS检查的图像分析被引量：3
- 2019年
- 目的:分析乳腺导管内乳头状瘤患者高频超声(HFUS)检查的图像特征。方法:选取我院乳腺导管内乳头状瘤患者120例作为研究对象,均行HFUS检查,分析其图像特征。结果:病理结果:120例乳腺导管内乳头状瘤患者中Ⅰ型43例,Ⅱ型34例,Ⅲ型11例,Ⅳ型17例,Ⅴ型15例。经HFUS检查Ⅰ型诊断准确率为93.02%(40/43),其中漏诊3例;Ⅱ型诊断准确率91.18%(31/34),其中误诊为纤维腺瘤3例;Ⅲ型诊断准确率54.55%(6/11),其中漏诊5例;Ⅳ型诊断准确率82.35%(14/17),其中漏诊3例;Ⅴ型诊断准确率60.00%(9/15),其中4例误诊为纤维腺瘤,2例误诊为乳腺癌。结论:乳腺导管内乳头状瘤患者应用HFUS检查不同分型具有不同图像特征,可为临床判断具体病情情况、制定治疗方案提供可靠信息支持。
- 陈晓惠张又红周剑辉钟冬梅
- 关键词：乳腺导管内乳头状瘤高频超声图像特征
- B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的价值
- 目的 探讨B超结合CT在肝胆管结石并发肝胆管癌诊断中的应用价值。方法 选取本院2012年1月至2014年4月期间收治的80例肝胆管结石并发胆管癌患者作为研究对象，所有患者均给予B超及螺旋CT增强检查，并将检查结果与病理检...
- 蓝思荣钟敏张淼源郭剑波周剑辉
- 关键词：B超CT
- 超声造影在肝脏恶性肿瘤微波消融治疗后近期疗效评估的应用价值被引量：8
- 2015年
- 目的探讨超声造影在肝脏恶性肿瘤微波消融治疗后近期疗效评估的应用价值。方法选取48例肝癌患者(病灶共58个),微波消融治疗后1个月进行复查,分别采用CDFI、CECT、CEUS三种方法进行诊断。结果微波消融治疗后1个月,肝脏未发现存在新的肿瘤病灶,未发现出血、感染、胆瘘等并发症,CDFI诊断准确率明显低于CECT准确率、CEUS准确率(63.79%vs 89.66%vs 94.83%);CECT准确率与CEUS准确率比较无明显差异(89.66%vs 94.83%)。结论超声造影具有实时观察、简便的特点,对于诊断肝脏肿瘤残存具有较高的准确性,是早期评价微波消融的有效方法,可成为肝癌局部治疗随访的重要手段。
- 蓝思荣张淼源周剑辉
- 关键词：超声造影肝脏恶性肿瘤微波消融
- 超声诊断甲状腺占位病变的应用意义分析与研究被引量：6
- 2017年
- 目的分析超声诊断甲状腺占位病变的应用意义。方法 80例甲状腺占位性病变患者,手术前采用彩色多普勒超声诊断分析仪进行诊断,并与术后的病理诊断结果进行对比。分析超声诊断甲状腺占位病变的临床价值。结果 80例最终确诊存在甲状腺占位性病变的患者,术前超声诊断出甲状腺占位性病变77例,其中良性病变患者74例,恶性病变患者3例,甲状腺占位性病变的检出率为96.3%。术后通过病理诊断发现,良性病变患者75例,恶性病变患者5例。超声诊断与病理诊断结果相比较,有1例良性病变患者出现误诊,2例良性病变出现漏诊的现象,1例恶性病变出现漏诊。结论在甲状腺占位病变术前采用彩色多普勒超声诊断,有助于手术的顺利进行,提高临床的手术治疗效果。超声诊断准确度较高,对临床诊断甲状腺病变有重要临床意义。
- 周剑辉
- 关键词：超声甲状腺占位性病变
- 男性人群收缩压水平与臂踝脉搏波传导速度的关系被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨男性人群收缩压（SBP）水平对臂踝脉搏波传导速度（PWV）的影响.方法 采用横断面研究设计,3 132例男性组成研究对列,依据SBP水平分为理想SBP组（490例）、正常高值Ⅰ期组（589例）、正常高值Ⅱ期组（660例）和高血压组（1 393例）.用多因素Logistic回归分析不同SBP水平对臂踝PWV的影响.结果 研究对象平均年龄为57.0岁,理想SBP组、正常高值Ⅰ期组、正常高值Ⅱ期组、高血压组臂踝PWV分别为（1 402.88±292.39）、（1 486.74±336.25）、（1 555.88±322.86）和（1 852.28±428.01） cm/s,≥1 400 cm/s的检出率分别为37.8％ （185/490）,52.6％（310/589）,65.2％（430/660）和90.2％（1 256/1 393）.多因素线性回归分析显示SBP的β值为0.35.多因素Logistic回归分析显示：校正混杂因素后,与理想SBP组比较,正常高值Ⅰ期组、正常高值Ⅱ期组和高血压组的臂踝PWV≥1 400 cm/s风险均增加,OR值分别为2.27,3.83和13.01.结论 在男性人群中,SBP升高与臂踝PWV增加有独立的关联。
- 董岩陶杰姚涛高新颖周剑辉陈朔华季春鹏向鸿鹄吴寿岭
- 关键词：血压臂踝脉搏波传导速度
