陈晨 作品数:9 被引量:43 H指数:5 供职机构: 苏州市相城人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
等离子电切结合膀胱热灌注化疗治疗膀胱癌疗效观察 被引量:2 2017年 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,非肌层浸润性膀胱癌(non-musclc invasive bladder cancer,NMBC)主要米用经尿道膀胱肿瘤切除手术治疗。但由于膀胱恶性肿瘤具有多发性和侵袭性,单纯电切手术治疗术后膀胱癌复发率很高,通常采取术后定期膀胱灌注药物化疗或免疫治疗,以预防膀胱肿瘤的复发和进展,但总体疗效欠佳[1]。近些年来开展的热灌注化疗,能充分发挥热疗和化疗的协同作用,提高对膀胱癌的治疗效果。我院于203年引进体腔热灌注治疗机,对NMBC患者行经尿道膀胱癌等离子电切结合膀胱热灌注化疗,治疗效果较满意。现报告如下。 李向利 关海英 朱晓峰 沈鹤清 杨建伟 陈晨关键词:非肌层浸润性膀胱癌 热灌注化疗 等离子电切 疗效观察 膀胱恶性肿瘤 输尿管镜手术治疗输尿管结石86例临床分析 被引量:8 2015年 2009年1月-2015年2月,我院共开展输尿管镜下气压弹道碎石或钬激光碎石术治疗86例输尿管结石患者,取得满意疗效,现报道如下。 李向利 关海英 沈鹤清 杨建伟 陈晨 朱晓峰关键词:输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石术 气压弹道碎石 结石患者 后腹腔镜联合输尿管软镜治疗输尿管上段结石合并同侧肾结石的疗效 被引量:5 2019年 目的探讨后腹腔镜联合输尿管软镜治疗输尿管上段结石合并同侧肾结石的疗效。方法18例输尿管上段结石合并同侧肾结石患者行后腹腔镜联合输尿管软镜取石术,观察手术情况,并对患者进行随访。结果18例患者均顺利完成手术,手术时间110~245min。1例肾内未见结石,为肾乳头钙化;1例肾下盏结石,取石失败,术后给予体外冲击波碎石术治疗成功排出结石。7~12d出院,术后1个月复查未见明显结石残留,门诊膀胱镜下拔除双J管。术后5例轻度血尿,3d内消失;1例出现尿漏,1周内自行好转;无脓毒血症、大出血、长期漏尿等并发症。术后6个月内随访无输尿管狭窄,无结石复发。结论后腹腔镜联合输尿管软镜治疗输尿管上段结石合并同侧肾结石具有微创、成功率高、并发症少等优点,值得临床应用。 关海英 李向利 朱晓峰 沈鹤清 杨建伟 陈晨关键词:后腹腔镜 输尿管软镜 输尿管结石 肾结石 经直肠前列腺穿刺活检术后感染的预防策略 被引量:4 2017年 目的探讨经直肠前列腺穿刺活检术后感染的预防策略。方法调查我院近六年行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术56例患者的临床资料,患者术前3d开始口服氧氟沙星或左氧氟沙星、替硝唑肠道准备,穿刺前清洁灌肠,术后抗生素预防感染治疗3d。统计前列腺穿刺术后感染发生情况。结果经直肠前列腺穿刺活检术后发生感染3例(5.36%),无感染性休克发生。结论术前充分肠道准备、术中无菌操作、术后抗生素预防感染,可以控制穿刺活检术后严重感染发生。 李向利 关海英 沈鹤清 杨建伟 陈晨 朱晓峰关键词:前列腺穿刺活检术 经尿道等离子前列腺电切术及术中快速病理诊治晚期前列腺癌的临床分析 被引量:7 2015年 目的探讨经尿道等离子前列腺电切术及快速病理在晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻的临床应用。方法12例患者均采用经尿道等离子前列腺电切术,术中快速病理均明确前列腺癌诊断,同时行加双侧睾丸切除术,术后3天开始应用氟他胺0.25 g,每天3次,口服,3个月后复查血TPSA,TPSA〈2 ng/ml时,服药1个月后停药,停用后每个月复查PSA,当PSA〉4 ng/ml时再重新开始治疗。结果所有12例患者术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)下降至(9.0±1.2)分,最大尿流率(Qmax)上升为(17.5±2.3)ml/s,膀胱残余尿量为(40±25)ml。术后3个月9例TPSA〈2 ng/ml,另外3例降到术前的10%左右。TPSA、IPSS、Qmax及膀胱残余尿量均较术前有明显改善(P〈0.05),随访1~5年8例患者仍健在。结论经尿道等离子前列腺电切术中快速病理可明确诊断,为手术去势提供诊断依据,联合最大限度雄激素阻断内分泌疗法可有效解除晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻,提高了患者的生活质量。 李向利 关海英 沈鹤清 杨建伟 陈晨 朱晓峰关键词:前列腺癌 等离子电切 快速病理 内分泌治疗 经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生对性功能影响的临床研究 被引量:7 2018年 目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生对性功能影响。方法:选自我院于2014年9月至2016年9月期间收治的良性前列腺增生患者90例。按照随机数字表法分为观察组45例与对照组45例。对照组采用前列腺经尿道术治疗,观察组采用经尿道前列腺等离子切除术治疗。结果:观察组手术时间、冲洗时间、术后拔尿管时间及住院时间优于对照组,且有统计学差异(P<0.05);两组术后3个月和术后6个月Q_max增加,而IPSS评分降低,均有统计学差异(P<0.05);观察组术后3个月和术后6个月Q_max高于对照组而IPSS评分低于对照组,均有统计学差异(P<0.05);两组术后3个月和术后6个月IIEF25评分降低,且有统计学差异(P<0.05);观察组术后3个月和术后6个月IIEF25评分低于对照组,且有统计学差异(P<0.05);观察组性欲减退和阴茎勃起功能障碍发生率低于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生效果明显,且对患者性功能影响小。 杨建伟 关海英 陈晨 陆勇关键词:经尿道前列腺等离子切除术 良性前列腺增生 一次性包皮环切缝合器在包皮环切术的应用体会 被引量:3 2015年 2012年7月-2014年6月,我院泌尿外科应用一次性包皮环切缝合器门诊行包皮环切术62例,取得较好临床效果,报道如下。 李向利 关海英 沈鹤清 杨建伟 陈晨 朱晓峰 滕士兵 佘晓伟关键词:包皮环切术 缝合器 泌尿外科 输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外冲击波碎石术治疗上尿路结石疗效比较 被引量:7 2023年 目的探讨并比较输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外冲击波碎石术对上尿路结石的疗效。方法选取2018年5月至2022年4月苏州市相城人民医院收治的80例上尿路结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,每组40例。常规组采用体外冲击波碎石术治疗,试验组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者手术相关指标、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平]、术后4周结石清除率及并发症发生情况。结果试验组住院时间、手术时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,两组SOD水平升高,MDA水平降低,且试验组术后2 d SOD水平高于常规组,MDA水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后4周结石清除率(92.50%)高于常规组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者可缩短住院、手术时间,有利于改善患者氧化应激水平,提高其结石清除率,安全可靠。 朱晓峰 杨建伟 陈晨 苗峰关键词:体外冲击波碎石 上尿路结石 结石清除率