双额叶脑挫裂伤30例分析 被引量:1 2008年 目的:探讨双额叶脑挫裂伤的诊断与治疗。方法:对30例双额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术13例:治愈7例,好转3例,死亡3例;非手术17例:治愈12例,好转4例,死亡1例。结论:双额叶脑挫裂伤病情变化突然,应密切观察,动态复查颅脑CT及积极手术治疗可有效提高患者的治愈率。 朱敏 王守高关键词:挫伤 撕裂伤 术后持续镇静时间对自发性脑出血预后的影响 被引量:3 2017年 目的探讨自发性脑出血术后应用异丙酚镇静时间长短对其预后的影响。方法 150例自发性脑出血手术病人分成镇静A组(50例)、镇静B组(50例)和未镇静组(50例),镇静A组病人术后予以异丙酚持续镇静6 h,镇静B组病人术后予以异丙酚持续镇静24 h,未镇静组未予以镇静,监测、记录三组病人术后6 h收缩压、舒张压、心率,肺部感染及再出血情况,记录病人术后6个月时日常生活活动能力(ADL)评分。结果术后6 h,镇静A组、镇静B组的收缩压,心率均低于未镇静组(均为P<0.05);镇静B组术后6 h的舒张压低于未镇静组(P<0.05)。镇静A组的术后再出血率(8.0%)低于未镇静组(24.0%),差异有统计学意义(χ~2=4.762,P=0.029),镇静B组的术后再出血率(6.0%)低于未镇静组(24.0%)(χ~2=6.353,P=0.012);镇静A组的肺部感染率(18.0%)低于镇静B组(36.0%)(χ~2=4.110,P=0.043);术后6个月时镇静A组的预后良好率(84.0%)高于镇静B组(66.0%)(χ~2=4.320,P=0.038),更高于未镇静组(56.0%)(χ~2=9.333,P=0.002)。镇静A组的预后不良率(16.0%)低于镇静B组(34.0%)(χ~2=4.320,P=0.038),更低于未镇静组(44.0%)(χ~2=9.333,P=0.002)。结论高血压脑出血术后予以异丙酚镇静6 h能够减少术后再出血的风险,减少肺部感染率,并改善预后。 朱敏 印五岳 李继武 李英斌关键词:颅内出血 二异丙酚 预后 跨横窦骨瓣开颅治疗骑跨横窦硬膜外血肿的效果 2017年 目的:研究骑跨横窦硬脑膜外血肿予以跨横窦骨瓣开颅手术治疗的效果。方法:将31例手术治疗的骑跨横窦的硬膜外血肿分成两组,15例患者行跨横窦骨瓣开颅手术为跨横窦骨瓣开颅组,16例患者行幕上骨窗联合幕下骨窗开颅手术为传统开颅组;记录两组的手术时间、术中出血量、住院天数,术前、术后24 h GCS评分,3个月后GOS评分。结果:跨横窦骨瓣开颅组手术时间明显短于传统开颅组,术中出血量及住院天数明显少于传统开颅组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h GCS评分均高于术前,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);跨横窦骨瓣开颅组术后3个月时GOS评分稍高于传统开颅组,但两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:跨横窦骨瓣开颅手术治疗骑跨横窦硬脑膜外血肿安全有效,手术时间短,术中出血少,住院天数短,能保持后颅凹的完整性。 朱敏 印五岳关键词:横窦 骨瓣开颅术 硬脑膜外血肿 21例糖尿病足的护理 被引量:1 2012年 目的总结糖尿病足患者的护理经验,探讨糖尿病足的护理措施。方法选取21例糖尿病足患者,在控制血糖、抗感染和局部换药的基础上,加强心理护理、饮食护理并实施早期健康教育干预。结果 21例中治愈20例,仅有1例因足趾坏疽,转入外科截趾术。结论对糖尿病足患者实施早期的健康教育干预,并进行科学的足部护理,能提高糖尿病足的治愈率,提高患者的生活质量。 朱敏关键词:糖尿病足 护理 伤口愈合 基底节区高血压脑出血手术46例分析 2011年 目的探讨高血压脑出血的适宜手术方式对临床效果的影响。方法分别采用去骨瓣减压并血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术、小骨窗血肿清除术患者46例。结果根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗基底节高血压脑出血取得了满意的疗效。结论根据不同病情选择不同手术方式符合微创原则,三种术式各有其相对的适应证。 朱敏 王守高妊娠合并糖尿病患者围生期护理 被引量:8 2012年 目的探讨围生期整体护理方法对妊娠合并糖尿病患者康复的影响。方法对30例妊娠合并糖尿病患者实施围生期整体护理并进行观察。结果30例妊娠合并糖尿病患者经过精心护理均未发生酮症酸中毒,也无孕产妇和新生儿死亡。结论加强对妊娠合并糖尿病患者围生期的整体护理,能保证糖尿病孕产妇及其新生儿的生命安全。 朱敏 李伟关键词:糖尿病 妊娠并发症 围生期 护理 原发性脑干损伤治疗体会 2007年 原发性脑干损伤病情重,病死率高,是当今治疗的难点。本院2002年6月-2007年6月.共收治原发性脑干损伤35例。现将诊治情况报道如下。 朱敏 王守高关键词:原发性脑干损伤 病死率 创伤性颅内血肿术后迟发性血肿18例分析 2008年 创伤性颅内血肿术后迟发性血肿,可以发生在术中或术后短期内。我院自2003年7月-2007年12月共收治18例,现将诊治情况报告如下。 朱敏 王守高关键词:术后迟发性血肿 创伤性颅内血肿 高渗盐水与甘露醇治疗高血压脑出血术后颅内高压的临床疗效 被引量:9 2016年 目的比较3%高渗盐水和20%甘露醇降低高血压脑出血(HICH)术后颅内高压的效果。方法将30例高血压脑出血术后患者分为两组。观察组15例予以3%高渗盐水治疗,对照组15例予以20%甘露醇治疗;用药前至用药6h连续监测患者的颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),用药前至用药后3h测量患者血钠浓度及尿量。结果给药后观察组降颅压持续时间明显长于对照组(P<0.05);观察组脑灌注压(CPP)上升幅度明显大于对照组(P<0.05);给药后3h,观察组患者的尿量明显少于对照组(P<0.05)。结论 3%的高渗盐水可有效降低颅内压力,降颅压持续时间比20%甘露醇长,可为高血压脑出血术后降颅压使用。 朱敏 李英斌关键词:高渗盐水 甘露醇 脑出血术后 颅内压力 品管圈管理对糖尿病患者使用胰岛素笔注射规范达标率的影响 2018年 目的:探讨品管圈(QCC)管理对糖尿病患者使用胰岛素笔注射规范达标率的影响。方法:收治糖尿病患者64例,分为对照组和研究组。对照组采用常规管理,研究组采用QCC管理,比较两组应用效果。结果:研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组(P<0.05),各项操作注射规范率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:将QCC管理应用于糖尿病患者中有利于改善患者的血糖情况,提升患者使用胰岛素笔的注射规范达标率。 朱敏关键词:糖尿病 胰岛素笔