李闻天
- 作品数：10 被引量：57H指数：5
- 供职机构：武汉市精神卫生中心更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅人文社会科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 大学生心理健康素养与专业心理求助行为被引量：19
- 2023年
- 目的:了解大学生心理健康素养的分类特点,比较不同分类大学生在专业心理求助行为上的差异。方法:选取12850名大学生,采用心理健康素养问卷(MHLQ)、自编非疫情和新冠肺炎疫情中专业心理求助行为自评表、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行调查。采用潜在剖面分析将大学生心理健康素养分类,采用χ^(2)检验和logistic回归分析探讨不同类别大学生专业心理求助行为的差异。结果:大学生心理健康素养可分为低素养组(7.4%)、中等素养组(50.2%)和高素养组(42.4%)3类。非疫情中,心理健康素养与专业心理求助行为无关联;在新冠肺炎疫情中,相比低素养组,中等素养更可能寻求专业心理求助(OR=1.32),中等素养组、高素养组更可能推荐他人求助(OR=1.77、2.45)。结论:大学生心理健康素养有类别特征。新冠肺炎疫情中,心理健康素养较高的大学生的专业求助或推荐求助可能性更大。
- 贾亚菲孙斌周文琪侯金波宋静静李闻天刘陈陵
- 关键词：大学生
- 德国心身医学联络会诊中医学无法解释的躯体症状患者的诊断及转诊来源被引量：1
- 2015年
- 目的：考察德国心身医学联络会诊的转诊服务中医学无法解释的躯体症状（M U PS ）患者的诊断情况与转诊来源。方法以德国某综合性大学附属医学中心2006～2010年向心身医学与心理治疗科转诊的8722例住院患者为研究对象，采用联络会诊－基本资料记录表（CL －BaDo ）收集数据。结果（1）由综合性医院的临床科室向心身科转诊的 MUPS 患者的躯体疾病诊断中，在一般症状（22.0％）、神经系统（20．9％）、骨骼和肌肉组织（7．1％）方面的诊断比例明显高于当前的心理症状组（Current Psychological Symptoms ，CPS ）的患者和应对方式问题组（Problems of Coping ）的患者；而M U PS患者在精神疾病的诊断中，在躯体形式障碍（17．9％）、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征（8．1％）、成人人格和行为障碍（2．2％）和其他神经症性障碍方面（3．6％）的诊断比例高于CPS和Cop‐ing的患者。（2）转诊患者的来源方面，心身科联络会诊服务中患者的转诊科室比例从高到低依次为内科、外科、神经科和皮肤科，与 CPS 及 Coping 的患者相比，MUPS 患者主要的转诊科室为神经科。结论德国心身医学联络会诊转诊服务中的MUPS患者的诊断情况与转诊来源与CPS和Coping患者不同，具有独特性，对于我国综合性医院识别及转诊M U PS患者具有参考意义。
- 李闻天Kurt Fritzsche张洁
- 关键词：心身医学联络会诊
- “杀死”尼采?——精神障碍诊疗理念的科学主义批判
- 2022年
- 尼采的精神失常与其思想之间是否存在着因果关系?如果说尼采生命末期的精神错乱被判定为由其脑器质性疾病所致,那么,他的思想是否就可被视为一派胡言进而被全部推翻?事实上,当人们以现代科学诊疗体系为依据将焦点集中在尼采的精神疾病上时,疾病就已脱离了本体,科学主义焕发了生机,而尼采正在被“杀死”。宗教的上帝死了,精神病学领域的人们却需要科学主义这个“新的上帝”。以科学主义机械论的态度对待精神疾病,原本是以“人”为出发点,但其结果却是“去人化”的,这是“末人”的做法。尼采推崇的科学是以人为目的的科学,是肯定“人”自身存在的科学,因此,应以“超人”的视角重新审视和理解精神疾病——既重视人的“自然性”,又不能忽略人的“内在性”。
- 李闻天
- 关键词：尼采科学主义超人
- 武汉市青少年抑郁症患者家庭功能调查被引量：9
- 2019年
- 目的:探索武汉市青少年抑郁症患者的家庭功能过程与结果的特点,为进一步的研究和临床治疗提供参考。方法:采用家庭功能评定量表(FAD量表)和家庭亲密度与适应性量表(FACES量表)调查青少年抑郁症患者和普通青少年的家庭功能,采用描述性分析、独立样本t检验、卡方检验及多元逐步回归对数据进行分析。结果:在家庭功能过程方面,青少年抑郁症患者家庭在沟通、问题解决、角色、情感反应、情感介入、总功能维度得分均高于普通青少年家庭,差异具有统计学意义(P均<0.05)。在家庭功能的结果方面,抑郁症患者组在家庭的亲密度和适应性上的得分低于普通青少年组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组家庭在家庭类型(极端型,中间型及平衡型)分布上的差异具有统计学意义(P<0.05)。家庭功能过程的情感反应、问题解决和总功能维度能预测家庭功能结果的亲密度(P<0.05),家庭功能过程的情感反应、角色、问题解决和总功能维度能预测家庭功能结果的适应性(P<0.05)。结论:青少年抑郁症患者的家庭功能在过程和结果上功能失调,两者存在线性关系,家庭功能需进一步进行干预。
- 杨光远郭玥李闻天徐汉明
- 关键词：抑郁症青少年家庭功能
- 德国综合性医院医学无法解释的躯体症状患者与其他心理障碍患者的心理治疗服务时长差异性分析被引量：10
- 2016年
- 目的考察德国综合性医院医学无法解释的躯体症状（MUPS）患者与其他心理障碍患者心理治疗服务时长之间的差异性。方法 2014年3月—2015年3月选取德国弗莱堡大学医学中心2006—2010年向心身医学与心理治疗科转诊的住院患者8 695例,其中接受心理治疗的患者6 720例,根据向心身医学与心理治疗科转诊的原因分为3组,其中应对方式问题（Coping）组3 886例、当前的心理症状（CPS）组2 261例、MUPS组573例。采用联络会诊-基本资料记录表（CL-Ba Do）收集患者各心理治疗项目服务时长,以10 min为1个单位。比较3组患者各心理治疗项目服务时长所占比例,并采用一般线性模型单变量检验分析心理治疗服务时长的影响因素。结果 Coping组患者心理治疗服务时长（缺失392例）1-6个单位,共10 873个单位;CPS组患者心理治疗服务时长（缺失491例）1-6个单位,共23 383个单位;MUPS组患者心理治疗服务时长1-6个单位,共2 940个单位。3组患者各心理治疗项目服务时长所占比例比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者心理治疗服务时长分布比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中MUPS组患者心理治疗服务时长〈9个单位和10-13个单位者所占比例较Coping组和CPS组增多（P〈0.01）。一般线性模型单变量检验结果显示,与CPS组比较,Coping组和MUPS组患者心理治疗服务时长差异无统计学意义（P〉0.05）;各心理治疗项目服务时长对心理治疗服务时长的影响,差异无统计学意义（P〉0.05）;但MUPS组心理相关病史的采集和咨询讨论服务时长对心理治疗服务时长的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论德国综合性医院中MUPS患者更易于接受心理相关病史采集服务,说明MUPS患者虽关注躯体不适的感受,但却有较高的潜在获取心理治疗服务的内心需要。
- 李闻天Kurt.Fritzsche张洁
- 关键词：心身医学心理疗法
- 多胎家庭中儿童青少年情绪障碍患者家庭环境调查被引量：1
- 2019年
- 目的调查多胎家庭中儿童青少年情绪障碍患者的家庭环境特征,为优化家庭环境、改善其情绪问题提供参考。方法选取2015年8月-2017年8月在武汉市精神卫生中心住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍诊断标准的36例患者为研究组,同时选取36例健康志愿者(研究组同一家庭内同父同母所生的健康同胞)为对照组。收集两组一般人口学资料,并采用家庭环境量表中文版(FES-CV)进行评定。结果研究组FES-CV中知识性因子[(3.47±1.36)分vs.(4.69±2.07)分,t=-2.961,P=0.004]、娱乐性因子[(2.44±2.03)分vs.(3.83±2.68)分,t=-2.478,P=0.016]和道德宗教观因子[(4.22±1.62)分vs.(5.28±1.78)分,t=-2.627,P=0.011]评分均低于对照组,而矛盾性因子评分高于对照组[(5.25±1.83)分vs.(3.89±1.69)分,t=3.285,P=0.002]。在有儿童青少年情绪障碍患者的多胎家庭中,家庭环境影响因素有:父母婚姻状况、家庭经济情况、母亲受教育程度、出生顺序、学历和年龄(P<0.05或0.01)。结论在多胎家庭中,儿童青少年情绪障碍患者及其同胞所感受到的家庭环境各因素之间存在差异。
- 李赋徐艳芩钟宝亮李闻天柳小波
- 关键词：儿童情绪障碍同胞
- COVID-19封控后社区工作人员的职业压力与职业倦怠——ERI模型与JDCS模型的对比
- 背景:职业倦怠是一种与职业压力相关的现象,是指在以人为服务对象的行业中,长时间暴露在与工作相关的压力源下所出现的特定反应,具体表现为个体所呈现出来的情绪耗竭、人格解体和个人成就感降低。职业压力是指在某种职业状态下,客观需...
- 叶芷妤李闻天
- 关键词：职业倦怠
- 青少年双相情感障碍患者的家庭亲密度与适应性特征及影响因素被引量：12
- 2020年
- 目的探讨青少年双相情感障碍患者的家庭亲密度与适应性特点及影响因素,为患者家庭的临床治疗提供参考。方法使用家庭亲密度与适应性量表(FACES)及家庭功能评定(FAD)量表评估青少年双相情感障碍患者和健康青少年的家庭。家庭亲密度维度得分从低到高依次分为疏远、独立、亲密及纠缠4种不同形式,适应性维度得分从低到高依次分为僵化、结构、灵活及混乱4种不同形式。FAD量表有7个分量表,包括沟通、角色、问题解决、情感反应、情感卷入、行为控制和总功能,每个分量表得分越低表明家庭在此维度上表现越健康。应用SPSS20.0统计软件对患者家庭的亲密度、适应性及家庭类型的影响因素进行多因素Logistics回归分析。结果在亲密度方面,青少年双相情感障碍患者家庭与健康青少年家庭在疏远、独立、亲密及纠缠的分布上差异具有统计学意义(Z=-3.42,P<0.01),患者家庭的疏远程度与问题解决(OR=7.24,95%CI:1.79~29.67)及角色得分(OR=36.23,95%CI:5.10~69.56)相关,问题解决及角色得分越高,家庭疏远越严重。在适应性方面,患者家庭与普通家庭在僵化、结构、灵活及混乱分布上差异具有统计学意义(Z=-4.36,P<0.01),僵化程度与年龄(OR=1.36,95%CI:1.09~1.69)、农村(OR=0.35,95%CI:0.14~0.85)、问题解决(OR=8.08,95%CI:1.73~37.71)、角色(OR=58.56,95%CI:6.36~98.96)及行为控制(OR=0.15,95%CI:0.03~0.69)相关(均P<0.05);年龄越大,问题解决及角色维度得分高的家庭较得分低的家庭更僵化;城市家庭较农村家庭僵化程度高,行为控制得分高,家庭越倾向于混乱。在家庭类型方面,患者家庭与健康青少年家庭在极端型、中间型及平衡型的分布上差异具有统计学意义(χ^(2)=27.39,P<0.01),患者极端型家庭与角色(OR=45.49,95%CI:2.50~82.99)和情感介入(OR=0.11,95%CI:0.02~0.74)相关。结论青少年双相情感障碍患者家庭的亲密度受角色及问题解决�
- 杨光远景雅芹程燕敏李闻天
- 关键词：青少年双相情感障碍亲密度适应性
- 德国综合医院MUPS患者与其他心理障碍患者的治疗情况差异性分析
- 目的 考察德国综合医院中医学无法解释的躯体症状(medically unexplained physical symptoms,MUPS)患者与其他心理障碍患者的治疗情况之间的差异性.方法 以德国某综合性大学附属医学中心...
- 李闻天
- 关键词：心身医学联络会诊心理治疗
- 精神药物在新型冠状病毒肺炎患者中的使用建议被引量：6
- 2020年
- 随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的蔓延,部分精神障碍患者感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV),以及新冠肺炎患者在疾病的发展和治疗中继发严重的精神症状,均影响了新冠肺炎的系统治疗,因此需要积极治疗新冠肺炎的同时维持或开始使用精神药物进行治疗,以控制精神症状。由于新冠肺炎患者的躯体基础状况较差,因此对精神药物的耐受性变差,精神药物和新冠肺炎治疗药物联合应用存在一定的相互作用风险。本文中汇总了现有的数据和防治指南,对新冠肺炎患者使用精神药物的耐受性情况、精神药物与其他药物的相互作用以及在特殊人群中使用的注意事项进行详细介绍,希望能为一线医生提供参考。
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- 关键词：精神症状精神药物
