张艳丽
- 作品数:21 被引量:88H指数:5
- 供职机构:上海市松江区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海医院药学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 近4版国家医保目录中降糖药的变化与思考
- 2023年
- 目的为优化临床降糖药的使用提供参考。方法采用Excel软件录入2017年版、2019年版、2020年版、2021年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《医保目录》)中降糖药的名称、剂型、医保支付方式及“备注”中的医保限制情况,分析降糖药的基本情况和调整情况。结果4版《医保目录》中,降糖药医保付费支付方式多为乙类(占比均超过60%且变化不大);新增品种以口服复方降糖药(从0种增至8种)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物(从1种增至7种)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂(从0种增至4种)为主;国家谈判药品以GLP-1类似物为主。《医保目录》中SGLT-2抑制剂及GLP-1类似物均为二线用药,而2019年欧洲心脏病学会指南推荐合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或处于ASCVD高危、极高危的患者首选SGLT-2抑制剂或GLP-1类似物单药治疗。结论医保目录的更新需紧跟指南,降糖药的医保支付分类有待进一步调整。
- 高悦杨谊张艳丽
- 关键词:糖尿病降糖药
- 30例泛耐药细菌感染的药物治疗方案探讨
- 目的:总结临床药师会诊泛耐药细菌感染病例的药物治疗效果,分析探讨泛耐药细菌感染的药物治疗策略。方法:回顾性分析2011-2013年本院临床药师会诊泛耐药细菌感染30例案例的药物治疗情况,对泛耐药细菌的标本来源、细菌种类分...
- 方维军张艳丽袁曼
- 关键词:药物治疗方案临床药师
- 文献传递
- 我院住院患者人血白蛋白临床应用调查与分析
- 目的 分析我院人血白蛋白临床应用情况.方法 采用回顾性调查方法,对我院2014年1~12月住院患者人血白蛋白的应用情况进行调查,并参考美国大学医院联合会关于人血白蛋白的使用指南,评价该药的使用情况,以期为促进临床合理用药...
- 张艳丽方维军陈坚
- 摩罗丹(浓缩丸)致肝损伤3例被引量:2
- 2020年
- 3例患者(例1女,52岁,有甲型肝炎史;例2女,64岁;例3女,61岁)均因慢性胃炎给予摩罗丹(浓缩丸)16丸口服、3次/d。例1无合并用药,例2合并使用雷贝拉唑钠肠溶片,例3合并使用雷贝拉唑钠肠溶片及瑞巴派特片。例1、例2、例3分别在服用摩罗丹(浓缩丸)27、22、19 d后出现肝功能异常,丙氨酸转氨酶(ALT)均升高>5倍参考值上限,例2、例3伴胆红素升高。例1、例2、例3均立即停用摩罗丹(浓缩丸),分别在给予保肝治疗18、22、24 d后肝功能恢复正常。
- 高悦张艳丽
- 医保政策对临床药物治疗选择的影响被引量:2
- 2019年
- 目的 以上海市松江区中心医院保肝药物的应用为切入点,探索新医保政策实施对临床药物治疗选择的影响,为临床合理用药提供参考,为医保政策的修订提供建议.方法 回顾性调查上海市松江区中心医院2016-2018年保肝药物的使用情况,对药物品种、用药数量、销售金额、用药科室、用药频度(DDDs)等进行统计,对比分析新医保政策实施前后各项指标的变化.结果 实施医保新政后,该院保肝药总销售金额基本不变;多烯磷脂酰胆碱注射液和异甘草酸镁注射液 DDDs与2017 年相比分别环比下降86.77%和85.46%;复方甘草酸单铵S注射液的DDDs由医保新政实施前的第6名跃升为第1名,DDDs较2017年环比上升145.65%.结论 新医保政策的实施对临床药物治疗的选择存在明显的影响,但在降低患者经济负担方面还存在一定的不足,医保政策对医疗行为的引导性作用应引起重视.
- 高悦江军飞张艳丽
- 关键词:药物经济学保肝药物卫生服务研究
- 从骨关节液中培养出猪霍乱沙门菌2株被引量:1
- 2010年
- 陈坚杨建华张艳丽
- 关键词:猪霍乱沙门菌
- 30例泛耐药革兰阴性杆菌感染病例的药物治疗方案评价被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨临床药师参与会诊泛耐药细菌感染病例的药物治疗效果和策略。方法:回顾性分析我院临床药学室2011-2013年临床药师参与会诊泛耐药革兰阴性杆菌感染病例30例的药物治疗情况,对患者感染部位、泛耐药细菌的标本来源、细菌种类分布、用药方案、会诊意见采纳情况、临床疗效等进行评估。结果:我院泛耐药革兰阴性杆菌种类主要包括泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,感染部位主要为肺部感染(18例,60.0%)和泌尿系统感染(6例,20.0%)。30例病例中,男性21例(70.0%),女性9例(30.0%);采用单药治疗的有19例,有效率为78.9%;采用联合治疗的有10例,有效率为90.0%。会诊意见采纳率为96.7%,治疗有效率为83.3%。结论:无论单药治疗还是联合治疗方案中,头孢哌酮/舒巴坦和丁胺卡那霉素均具有一定优势;多西环素用于联合治疗方案中,可大大提高治愈率,在泛耐药细菌感染的治疗中性价比较高。临床药师参与用药临床会诊,对提高药学服务水平有着显著的实际意义。
- 方维军张艳丽袁曼
- 关键词:药物治疗方案临床药师革兰阴性杆菌
- 临床药师对临床不合理用药事先干预模式的探索
- 方维军张艳丽袁曼高婕吴婷婷
- 区域医疗中心开展社区药学服务结对帮扶模式探讨及效果评价被引量:5
- 2023年
- 目的探讨如何利用区域医疗中心资源优势,提升社区卫生服务中心药学部门的药学能力。方法2016—2019年与上海市松江区15家社区卫生服务中心开展结对帮扶,指定临床药师,每月进社区卫生服务中心与其医生、药师及医务部门人员一起开展处方点评、合理用药的讲座、用药咨询、慢性病患者合理用药管理、药事管理督导等药学相关服务,从不同的角度结合社区药学的具体工作内容提高社区药学服务能力。结果通过4年的一对一结对帮扶,15家社区卫生服务中心的合理用药指标及其他相关评价指标均有明显改善,其中抗菌药物使用百分率和静脉注射剂使用百分率的复合年增长率(CAGR)分别为-10.90%、-8.97%;抗菌药物费用占药品总费用比例、门诊患者抗菌药物用药频度(DDDs)、门诊患者单次开具抗菌药剂量及使用抗菌药物的药品比例CAGR分别为-10.06%、-2.21%、-2.21%及-9.79%。结论开展结对帮扶,积极发挥了区域医疗中心对本区域内社区卫生服务中心的辐射带动作用,进一步提升社区卫生服务中心的药事管理与药学服务能力,提高了患者的合理用药水平,值得进一步推广。
- 张艳丽杨林高悦
- 关键词:结对帮扶区域医疗中心社区药学服务合理用药
- 我院2013年住院患者人血白蛋白临床应用调查与分析
- 目的:分析我院人血白蛋白临床应用情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院2013年1~12月住院患者人血白蛋白的应用情况进行调查,并参考美国大学医院联合会关于人血白蛋白的使用指南,评价该药的使用情况,以期为促进临床合理用药...
- 张艳丽方维军陈坚
- 关键词:人血白蛋白适应症