张晓强
- 作品数：8 被引量：10H指数：2
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- 脊柱后路手术并发硬脊膜破裂的综合处理
- 2016年
- 目的,探究脊柱后路手术并发硬脊膜破裂的综合处理治疗效果。目的,以2011年4月-2015年4月间于本院接受治疗的脊柱后路手术并发硬脊膜破裂患者为研究对象,从中随机选取60例纳入本次研究。依据抽签法将上述患者随机分为两组,其中1组为对照组,纳入30例均采取常规对症治疗。另1组为观察组,纳入30例均采取综合处理治疗。结果,对比分析两组患者的破裂切口愈合时间及生活质量评分,结果均显示具有明显差异(P<0.05),对比两组并发症发生几率,结果未见明显差异(P>0.05)。结论,采取综合处理模式治疗脊柱后路手术并发硬脊膜可有提高患者破裂切口愈合时间,减轻患者痛苦,改善患者的生活质量,故值得临床推广。
- 王铁铸王清和闫箐辉裴世深刘璞张晓强
- 关键词：脊柱后路手术
- 40例胸腰椎段脊柱骨折的临床治疗与分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床疗效。方法选取2009年6月至2011年11月本院收治的胸腰椎段脊柱骨折患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例,所有患者均行经皮穿刺椎体成形术,对照组采用普通骨水泥,观察组采用可注射性含BMP生物骨替代物,两组患者均随访6～12个月,观察其治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。观察组患者经过最多5d的时间内,疼痛状况就得到缓解,经过计算,其周期平均值为(2.93±0.45)d。而对照组中的患者要经过3至7日后疼痛才会得到缓解,其周期平均值为(5.24±1.36)d。经过一段时间的治疗,观察组与对照组的患者病痛程度都得到了一定程度的改善,其椎结构的压缩程度和后突错位的疼痛感也得到减轻,但不具备统计学意义(P>0.05)。结论可注射性含BMP生物骨替代物的穿刺成型技术对于椎体以及脊柱的骨折损伤的治疗非常有效,并且相对有较高的安全性。
- 张晓强王清和刘璞
- 关键词：经皮穿刺椎体成形术脊柱骨折
- 射频热凝联合臭氧治疗盘源性腰痛中期疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察射频热凝联合臭氧治疗椎间盘源性下腰痛的中期疗效,并探讨MRI在诊断椎间盘源性下腰痛中的应用价值。方法自2008年3月至2012年8月,对诊断为椎间盘源性下腰痛的76例患者采用射频热凝联合臭氧注射治疗,53例获得3～4年以上随访,并进行回顾性研究。术前定位责任椎间盘主要依靠腰椎MRI,显示椎间盘退变或同时伴有高信号区（high intensity zone,HIZ）表现,对显示有退变的椎间盘,在术中进行椎间盘造影,诱发疼痛反应并进行相关的治疗。随访术后1、2、3、4年患者的视觉模拟疼痛评分（visual analogue scales,VAS）,术前和术后评分对比,观察疼痛改善情况,同时对MRI上存在椎间盘退变伴有HIZ的椎间盘造影诱发疼痛的阳性率进行统计,用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理。结果术后4年时随访到病例53例,术后随访1、2、3、4年的症状改善率分别为64.9%、59.7%、62.3%、55.8%,中期疼痛症状改善率并没有明显下降。结论射频热凝联合臭氧治疗盘源性腰痛的中期疗效稳定。退变腰椎间盘MRI上的HIZ表现是术前诊断椎间盘源性下腰痛的重要客观筛选依据。
- 李士学裴世深康肖焦甲勋刁浩峰王晓东张晓强
- 关键词：椎间盘源性腰痛射频热凝臭氧中期疗效
- 脊柱手术血管相关并发症的预防及处理被引量：1
- 2014年
- 无论是患者还是医生，在脊柱手术治疗过程中对神经损伤的关注度大大超过了其他相关的并发症，与神经并发症相比有关血管并发症的报道也相对少见，但有些血管意外常是无法预期或预测的，更没有关于这些损害的统一治疗方案。对于与血管相关的并发症，近年来深静脉血栓导致肺栓塞的危害已引起足够的重视，而动脉栓塞也是一个不容忽视的问题。我科至2012年底共完成脊柱手术2373例，其手术中及手术后共发生血管相关的并发症6例，笔者结合本组病例资料并通过学习相关文献，提出预防及处理措施。
- 李士学裴世深康肖焦甲勋刁浩峰王晓东张晓强王铁柱
- 关键词：脊柱手术围手术期手术中血管并发症
- 经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入治疗中老年胸腰椎骨折的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入治疗中老年胸腰椎骨折的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析20例经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入治疗中老年胸腰椎骨折。测量手术前后伤椎Cobb角、椎体前缘的高度丢失率。结果术前平均腰背痛VAS评分(7.2±1.6)分,ODI(52.6±16)。术后平均腰背痛VAS评分(2.4±1.6)分,ODI(21.6±9),平均腰背痛VAS和ODI均明显低于术前(P<0.01)。术前椎体前缘的丢失率(49.4±12.5)%,术后(8.2±4.9)%,末次随访时(9.2±5.1)%;术前后凸角度(18.1±4.3)°,术后后凸角度(3.5±1.9)°,末次随访时(4.2±1.8)°。椎体高度丢失率、后凸角度术后、末次随访较术前差异有统计学意义(P<0.05);末次随访与术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮伤椎成形术结合体外椎弓根钉撑开系统一期矫正伤椎的压缩高度及恢复正常的脊柱生理曲度,创伤小,是中老年胸腰椎骨折安全有效的治疗方法。
- 王铁铸王月王清和刘璞焦甲勋闫菁辉张晓强陈祥云
- 关键词：胸腰椎骨折椎体成形术骨水泥
- 后路一期全脊椎切除术治疗脊柱单节段肿瘤的并发症研究
- 2015年
- 探究后路一期全脊椎切除术治疗脊柱肿瘤的并发症发生情况。方法:随机选取2013 年4 月~2015 年7 月间本院收治的32 例脊柱肿瘤患者作为本次研究对象,所有患者均采取后路一期全脊椎切除术进行临床治疗。采用回顾式分析法对32 例患者的临床诊疗资料进行回顾式分析。结果:32 例患者的平均手术时间为(184.2±23.6)min,平均输血量为(1500.0±112.4)ml,平均失血量为(1805±103.2)ml。其中3 例出现主要并发症,29 例患者出现次要并发症。结论:积极采取合理有效的预防对策,降低后路一期全脊椎切除术治疗脊柱肿瘤主要并发症的发生几率,对提高手术治疗安全性,促进患者术后康复,提高治疗效果等均具有重要意义。
- 王铁铸王清和闫箐辉刘璞裴世深张晓强王清和
- 关键词：脊柱肿瘤并发症
- 后路长节段椎弓根钉内固定钛网植骨治疗胸腰椎骨折术后并发迟发型后凸畸形
- 刘璞裴世深李士学李士贞康肖张晓强王晓东
- 该项研究采用后路椎体次全切除，环脊髓360°减压和脊柱畸形节段的松解，利用先进的成像和成形技术指导，通过钛网植骨重建脊柱前中柱，同时作到椎管的三维对合，避免硬膜囊褶皱，造成脊髓的堆积。研究回顾分析了收治胸腰椎骨折术后迟发...
- 关键词：
